创伤性关节炎
关节僵硬
骨化性肌炎
骨缺血性坏死
习惯性脱位
第1题:
患者男性,45岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时,右膝关节受撞击,致右髋关节疼痛不能活动6小时,查体:患肢缩短,关节盂空虚,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。首先应考虑该患者存在的损伤是( )A、股骨颈骨折
B、髋关节后脱位
C、髋关节前脱位
D、髋关节脱位并发膝关节损伤
E、髋关节中心脱位
F、髋关节侧方脱位
可立即鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位主要依据是( )A、患侧髋关节疼痛程度
B、外伤史
C、髋关节X线正侧位片
D、外伤时的体位
E、外伤暴力的大小
F、患髋肢体的畸形表现
提示:该患者行X线检查提示髋关节后脱位,未见明显的骨折征象。此时正确的处理方法是( )A、不需行任何麻醉即可手法复位
B、必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位
C、必须在X线透视监视下进行复位
D、必须手术切开复位
E、复位成功后,必须石膏外固定2~3周
F、自然复位
提示:该患者复位石膏固定4周后,扶双拐下地活动。护士应告知患者,患肢可以完全承重的时间至少在复位后( )A、1周
B、2周
C、3周
D、1个月
E、2个月
F、3个月
患者复位固定期间长时间卧床的并发症有( )A、坠积性肺炎
B、创伤性关节炎
C、压疮
D、尿路感染
E、尿路结石
F、下肢深静脉血栓
该患者行手法复位石膏固定后,应给予的护理措施有( )A、抬高患肢,穿丁字鞋固定患肢2~3周
B、髋关节脱位手法复位后,应保持髋关节屈曲、内收、内旋
C、观察体温、脉搏、呼吸、血压及患肢的血液循环
D、固定期间,鼓励患者进行股四头肌收缩锻炼及其余未固定关节的活动,去除外固定后,髋关节3个月内不能负重
E、注意观察患肢感觉、运动情况
F、指导患者半卧位
第2题:
60岁女性患者,因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体:双下肢无畸形,髋关节无肿胀,左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。现在最恰当的处理措施是A、给以活血止痛药物,正常生活活动
B、给以补钙、接骨药物,3天后复查X线
C、卧床制动,2周后复查X线
D、局部穿刺有无血性液体
E、患者增加活动量,1周后复查X线
患者回家后行走,患肢疼痛逐渐加重,并出现患肢短缩,不能承重。查体:患肢外旋短缩畸形,叩击痛明显,最可能的诊断是A、股骨颈骨折伴移位
B、髋部肌肉拉伤加重
C、股骨头缺血性坏死
D、股骨粗隆间骨折
E、髋关节后脱位
复查X线见股骨颈骨折,移位明显,应当采取的治疗手段A、切开复位内固定
B、股骨头置换术
C、全髋关节置换术
D、闭合复位内固定
E、切开复位内固定加植骨术
第3题:
男,65岁,因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折,行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体:左髋关节活动明显受限,托马氏征阳性。X线片示:左股骨头塌陷,头变扁,边缘增生,关节间隙变窄该患者最可能的诊断是()。
第4题:
某男,25岁,创伤后右髋疼痛、活动受限,右大腿后侧及右小腿后外侧麻木感。查:右下肢短缩、屈曲、内旋、内收畸形。手法复位后畸形消失,活动恢复正常,但感觉麻木仍存在,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位最可能的诊断是()。
第5题:
六十岁女性患者,因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体:双下肢无畸形,髋关节无肿胀,左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。复查X线见股骨颈骨折,移位明显,应当采取的治疗手段()
第6题:
立即采取闭合复位
早期切开复位
对并发骨折采取外固定固定
立即行骨牵引
立即行皮肤牵引
第7题:
髋关节前脱位并髋臼骨折
髋关节后脱位并髋臼骨折
髋关节中心性脱位
髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
以上都不是
第8题:
人工股骨头置换术
闭合复位内固定
切开复位内固定
截肢术
髋关节表面置换
第9题:
患者,男,40岁,乘车时左腿搁在右腿上,突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动,6小时后送来医院检查就诊,查体见患者缩短,左髋屈曲、内收、内旋畸形应首先考虑的诊断是A、左髋关节脱位
B、左髋关节后脱位
C、左髋关节前脱位
D、左髋关节脱位并左膝损伤
E、左髋关节中心性脱位
应该首先做下列哪种辅助检查A、左髋关节X线侧位片
B、左髋关节X线正位片
C、双侧髋关节X线侧位片
D、左髋关节X线正侧位片
E、MRI
若X线片未见明显的骨折征象,应选择哪种治疗方法A、骨牵引后卧床4周
B、切开复位石膏托外固定
C、单纯手法复位
D、手法复位后卧床4周
E、手法复位后患肢皮牵引2~3周
该病人复位固定4周后,扶双拐下地不负重活动,需多长时间才能完全承重A、1周后
B、2周后
C、3月后
D、4月后
E、5月后
复位后不负重行走的主要目的是预防以下哪种并发症的发生A、习惯性髋关节脱位
B、股骨头缺血性坏死
C、股骨颈骨折
D、左髋关节化脓性关节炎
E、左髋关节骨化性肌炎
第10题:
第11题:
六十岁女性患者,因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体:双下肢无畸形,髋关节无肿胀,左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。现在最恰当的处理措施是()
第12题:
某男,4年前曾有左髋关节后脱位病史,复位后未行固定。此次因无外伤出现髋关节隐痛,活动后加重半年,活动受限2月而就诊,X线显示股骨头有塌陷,请问最可能的诊断是()。
第13题:
左髋关节结核
左股骨头骨肿瘤
左髋关节慢性骨髓炎
左股骨头缺血性坏死
左髋关节创伤性关节炎
第14题:
第15题:
中心脱位
前脱位
后脱位
侧脱位
下脱位
第16题:
创伤性关节炎
关节僵硬
骨化性肌炎
骨缺血性坏死
习惯性脱位