言语沟通障碍
潜在并发症:脑疝
气体交换受损
躯体移动障碍
有感染的危险
第1题:
患者,男性,65岁。有高血压病史30年,并有糖尿病病史10年,有长期吸烟史。情绪激动后出现鼾睡,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/min,心率98次/min,初步诊断为脑出血。
若要确定诊断,最有价值的检查是
A.脑部同位素扫描
B.脑血管造影
C.头颅X线检查
D.头颅超声波检查
E.头颅CT检查
第2题:
男性,64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛,多次心电图检查未见异常。
对该患者采集病史时应特别注意询问
A.胸痛特点
B.高血压病史
C.吸烟、饮酒史
D.冠心病家族史
第3题:
第4题:
第5题:
患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。此时患者最主要的护理诊断是()
第6题:
曹某,男,21岁。因双下肢麻木无力1天入院。护士询问病史时应重点询问该病人起病前有无()
第7题:
基于以下病例: 某男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。在治疗病人的过程中,首要的措施是()
第8题:
患者,男,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,长期吸烟。因情绪激动出现昏迷,呼之不醒,即被送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。通过积极治疗,患者病情稳定,但其右侧上、下肢瘫痪,护士在制订护理计划时不正确的护理措施是()。
第9题:
基于以下病例: 王先生,65岁,发现血压升高5年,有糖尿病史10年,吸烟史40年,其母有高血压史,并死于脑出血。体检:血压170/106mmHg,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外1cm处,呈抬举感,心率110次/分,律齐。降压治疗时,必须使血压降至()
第10题:
原发性高血压低度危险组
原发性高血压中度危险组
原发性高血压高度危险组
原发性高血压极高度危险组
原发性高血压无危险组
第11题:
言语沟通障碍
潜在并发症:脑疝
气体交换受损
躯体移动障碍
有感染的危险
第12题:
患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。若要确定诊断,最有价值的检查是A、脑部同位素扫描
B、脑血管造影
C、头颅X线检查
D、头颅超声波检查
E、头颅CT或MRI检查
在治疗患者的过程中,首要的措施是A、降低血压
B、用中药治疗
C、应用止血药,阻止脑内继续出血
D、控制脑水肿,降低颅内压
E、补充营养
此时患者最主要的护理诊断是A、言语沟通障碍
B、潜在并发症:脑疝
C、气体交换受损
D、躯体移动障碍
E、有感染的危险
通过积极治疗,患者病情稳定,但其右侧上、下肢瘫痪,护士在制定护理计划时不正确的是A、每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动活动
B、可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位
C、患侧手臂维持外展位
D、为防止再次发生脑出血,不可更换体位
E、患侧膝下放置小软枕,并将毛巾卷放在髋关节外侧
第13题:
第14题:
第15题:
患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。若要确定诊断,最有价值的检查是()
第16题:
患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。通过积极治疗,患者病情稳定,但其右侧上、下肢瘫痪,护士在制定护理计划时不正确的是()
第17题:
男患者64岁,吸烟史20余年,高脂血症、高血压病史5年,糖尿病、房颤病史2年,坚持每日晨练,发作性左下肢无力半个月,每次发作持续时间5~30分钟不等,可自行完全缓解。TCD检查示右侧大脑中动脉轻至中度狭窄。下列各项因素哪项与患者发病无关()
第18题:
基于以下病例: 某男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。此时病人最主要的护理诊断是()
第19题:
女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。为鉴别诊断,此患者采集病史时应注意询问以下病史,除外()
第20题:
患者,男,63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体:BP150/70mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音()
第21题:
脑部同位素扫描
脑血管造影
头颅超声波检查
头颅X线检查
头颅CT或MRI检查
第22题:
降低血压
用中药治疗
应用止血药,阻止脑内继续出血
控制脑水肿,降低颅内压
补充营养