单选题患者,男性,49岁,2个月前因胃癌手术,术中输血400ml。近1周出现乏力、纳差,查ALT300U/L,总胆红素20μmol/L,抗-HAV(-),HCV-RNA(+),抗-HCV(+)。诊断为"急性丙型肝炎"。你认为该病人感染丙肝的最可能途径是()A 术中输血B 粪-口途径C 日常生活密切接触D 唾液传播E 垂直传播

题目
单选题
患者,男性,49岁,2个月前因胃癌手术,术中输血400ml。近1周出现乏力、纳差,查ALT300U/L,总胆红素20μmol/L,抗-HAV(-),HCV-RNA(+),抗-HCV(+)。诊断为"急性丙型肝炎"。你认为该病人感染丙肝的最可能途径是()
A

术中输血

B

粪-口途径

C

日常生活密切接触

D

唾液传播

E

垂直传播


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  • 第1题:

    患者男性,24岁。45天前因车祸引起脾破裂行摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-),现出现恶心,呕吐,乏力,尿黄,化验ALT210U/L,AST175U/L,总胆红素76.2μmol,结合胆红素30.9μmol/L。考虑诊断最可能为A、甲型肝炎

    B、急性乙型肝炎

    C、急性丙型肝炎

    D、急性丁型肝炎

    E、戊型肝炎

    为明确诊断应检查A、抗-HAV IgM,IgG

    B、HBsAg和HBV-DNA

    C、抗-HCV

    D、HDAg和抗-HDIgM

    E、HEAg


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    男性病人,2个月前因胃癌手术,术中输血400ml。近1周出现乏力、食欲缺乏,查ALT300U/L,总胆红素20μmol/L,抗HAV(-),HBV-M(-),HCV-RNA(+),抗HCV(+)。诊断应考虑

    A.转移性肝癌
    B.急性丙型肝炎
    C.慢性乙肝合并甲肝
    D.急性甲型肝炎
    E.慢性丙型肝炎

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    共用题干
    患者男性,24岁045天前因车祸引起脾破裂行摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-),现出现恶心,呕吐,乏力,尿黄,化验ALT210U/L,AST175U/L,总胆红素76.2μmol,结合胆红素30.9)μmol/L。

    为明确诊断应检查
    A:抗-HAVIgM,IgG
    B:HBsAg和HBV-DNA
    C:抗-HCV
    D:HDAg和抗-HDIgM
    E:HEAg

    答案:B
    解析:
    本题考查乙型肝炎的诊断。患者输血后突然出现恶心、呕吐、乏力,ALT/AST明显升高,应考虑输血传播的病毒性肝炎,乙型肝炎病毒是通过输血传播最常见的病毒。
    本题考查乙型肝炎的诊断。为明确诊断应查HBsAg和HBV-DNA。

  • 第4题:

    女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660u/L,AST450U/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值

    A抗HAV-IgM 

    BHBsAg 

    CHCV-RNA 

    D抗HEV 

    E凝血酶原活动度(PTA) 


    E
    病人表现是严重症状、黄疸及脑病,应考虑是急性重型肝炎,如PTA低于40%,即可诊断。

  • 第5题:

    男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为()

    • A、20%
    • B、30%
    • C、30%~50%
    • D、40%~60%
    • E、70%以上

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男性,54岁。2个月前因胃癌手术,术中输血感染了丙型肝炎病毒,下列哪种细胞因子具有抑制病毒增殖作用()

    • A、IFN-α
    • B、TNF-α
    • C、IL-1
    • D、IL-6
    • E、IL-8

    正确答案:A

  • 第7题:

    男,50岁,2个月前因胃癌手术,术中输血800ml,术后40天起乏力,食欲减退,查肝功能ALT180U,AST166U,SB160tμmol/L,血抗HBs(+)。为做病原学诊断应重点查()

    • A、乙肝病毒标记物
    • B、HAV-IgM
    • C、HDAg
    • D、抗HEV-IgM
    • E、抗HCV抗体及HCV-RNA

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男,50岁,2个月前因胃癌手术,术中输血800ml,术后40天起乏力,食欲减退,查肝功能ALT180U,AST166U,SB160tμmol/L,血抗HBs(+)。如无有效治疗,本病最后结局可能为()
    A

    自愈

    B

    肝癌

    C

    肝硬化

    D

    慢性HCV病毒携带者

    E

    在重叠其他肝炎病毒感染后肝衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,54岁,2个月前因胃癌手术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,查血肝功能ALT200U,AST186U,SB170mol/L,抗HBs(+)。首先应考虑的诊断为()
    A

    甲肝

    B

    乙肝

    C

    丙肝

    D

    丁肝

    E

    戊肝


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为()
    A

    20%

    B

    30%

    C

    30%~50%

    D

    40%~60%

    E

    70%以上


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-HCV(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IU/L,AST175IU/L、TBIL76.2μmol/L、DBIL30.9μmol/L为明确诊断应查项目是()
    A

    抗-HAVIgM、IgG

    B

    HbsAg

    C

    HCVRNA和抗-HCV

    D

    HDAg和抗-HDIgM

    E

    抗-HEV


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,50岁,2个月前因胃癌手术,术中输血800ml,术后40天起乏力,食欲减退,查肝功能ALT180U,AST166U,SB160tμmol/L,血抗HBs(+)。为做病原学诊断应重点查()
    A

    乙肝病毒标记物

    B

    HAV-IgM

    C

    HDAg

    D

    抗HEV-IgM

    E

    抗HCV抗体及HCV-RNA


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据以下资料回答 143~146 题:

    男,54岁,2个月前因胃癌手术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,查血肝功能ALT 200U,AST l86U,SB l70mol/L,抗HBs(+)

    第 143 题 首先应考虑的诊断为( )


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IU/L,AST175IU/L、TBIL76.2μmol/L、DBIL30.9μmol/L

    为明确诊断应查项目是
    A.HbsAg
    B.HDAg和抗-HDIgM
    C.HCVRNA和抗-HCV
    D.抗-HEV
    E.抗-HAVIgM、IgG

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    共用题干
    患者男性,24岁045天前因车祸引起脾破裂行摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-),现出现恶心,呕吐,乏力,尿黄,化验ALT210U/L,AST175U/L,总胆红素76.2μmol,结合胆红素30.9)μmol/L。

    考虑诊断最可能为
    A:甲型肝炎
    B:急性乙型肝炎
    C:急性丙型肝炎
    D:急性丁型肝炎
    E:戊型肝炎

    答案:B
    解析:
    本题考查乙型肝炎的诊断。患者输血后突然出现恶心、呕吐、乏力,ALT/AST明显升高,应考虑输血传播的病毒性肝炎,乙型肝炎病毒是通过输血传播最常见的病毒。
    本题考查乙型肝炎的诊断。为明确诊断应查HBsAg和HBV-DNA。

  • 第16题:

    患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IU/L,AST175IU/L、TBIL76.2μmol/L、DBIL30.9μmol/L为明确诊断应查项目是()

    • A、抗-HAVIgM、IgG
    • B、HbsAg
    • C、HCVRNA和抗-HCV
    • D、HDAg和抗-HDIgM
    • E、抗-HEV

    正确答案:C

  • 第17题:

    男,54岁,2个月前因胃癌手术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,查血肝功能ALT200U,AST186U,SB170mol/L,抗HBs(+)。首先应考虑的诊断为()

    • A、甲肝
    • B、乙肝
    • C、丙肝
    • D、丁肝
    • E、戊肝

    正确答案:C

  • 第18题:

    男,50岁,2个月前因胃癌手术,术中输血800ml,术后40天起乏力,食欲减退,查肝功能ALT180U,AST166U,SB160tμmol/L,血抗HBs(+)。如无有效治疗,本病最后结局可能为()

    • A、自愈
    • B、肝癌
    • C、肝硬化
    • D、慢性HCV病毒携带者
    • E、在重叠其他肝炎病毒感染后肝衰竭

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性病人,2个月前因胃癌手术,术中输血400ml。近1周出现乏力、食欲缺乏,查ALT300U/L,总胆红素20μmol/L,抗HAV(-),HBV-M(-),HCV-RNA(+),抗HCV(+)。诊断应考虑()

    • A、急性甲型肝炎
    • B、急性丙型肝炎
    • C、慢性丙型肝炎
    • D、慢性乙肝合并甲肝
    • E、转移性肝癌

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,54岁。2个月前因胃癌手术,术中输血感染了丙型肝炎病毒,下列哪种细胞因子具有抑制病毒增殖作用()
    A

    IFN-α

    B

    TNF-α

    C

    IL-1

    D

    IL-6

    E

    IL-8


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。根据病例特点,从病原学考虑感染的是()
    A

    HAV

    B

    HBV

    C

    HCV

    D

    HDV

    E

    HEV


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变()
    A

    血清总胆红素和非结合胆红素升高

    B

    血清总胆红素和结合胆红素升高

    C

    血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高

    D

    结合胆红素/总胆红素比值<20%

    E

    结合胆红素/总胆红素比值明显下降


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性病人,2个月前因胃癌手术,术中输血400ml。近1周出现乏力、食欲缺乏,查ALT300U/L,总胆红素20μmol/L,抗HAV(-),HBV-M(-),HCV-RNA(+),抗HCV(+)。诊断应考虑()
    A

    急性甲型肝炎

    B

    急性丙型肝炎

    C

    慢性丙型肝炎

    D

    慢性乙肝合并甲肝

    E

    转移性肝癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析