问答题双相Ⅱ型障碍维持治疗原则有哪些？

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问答题
双相Ⅱ型障碍维持治疗原则有哪些？
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1.双相障碍据双相谱系特点分类中不包括( )A、双相I型B、环性障碍C、轻躁狂发作D、其他躯体疾病所致双相及其相关障碍E、非特定的双相及其相关障碍

2.双相障碍造成诊断困难的原因,最常见的误诊是()A.重性抑郁障碍B.双相Ⅱ型障碍C.双相Ⅰ型障碍D.双相Ⅲ型障碍

3.既有躁狂发作又有重性抑郁发作的双相障碍A.双相Ⅰ型障碍B.双相Ⅱ型障碍C.双相快速循环型D.心境恶劣障碍E.单次抑郁发作

4.至少1次躁狂发作或混合性发作,典型的有重性抑郁发作,称为()A.双相Ⅰ型障碍B.双相Ⅱ型障碍C.双相Ⅲ型障碍D.环性心境障碍

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  • 第1题：

    有轻躁狂发作但无躁狂发作的双相障碍

    A.双相Ⅰ型障碍

    B.双相Ⅱ型障碍

    C.双相快速循环型

    D.心境恶劣障碍

    E.单次抑郁发作


    参考答案：B

  • 第2题：

    双相情感障碍维持期药物治疗的原则为（）

    • A、病情稳定后可药物减量直至停药
    • B、密切监测血药浓度
    • C、维持原药物剂量，不得停药
    • D、配合心理治疗

    正确答案:A,B,D

  • 第3题：

    以下属于按DSM-5中双相障碍分类的是（）

    • A、双相II型障碍
    • B、物质/药物所致双相障碍
    • C、环性心境障碍
    • D、双相障碍混合发作
    • E、躯体疾病所致双相障碍

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题：

    关于双相障碍II型的描述，哪一个不正确的（）

    • A、双相障碍II型以反复发作的重型躁狂为特征，从无抑郁发作
    • B、双相障碍II型以反复发作的重型抑郁和轻躁狂发作为特征
    • C、双相障碍II型以躁狂和抑郁症状的快速反复交替为特征
    • D、双相障碍II型以反复发作的重型抑郁为特征，从无躁狂发作
    • E、双相障碍II型以反复发作的重型躁狂和轻度抑郁为特征

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题：

    在最新发表的CANMET2013指南中，抗抑郁剂单药不被推荐用于治疗（）

    • A、双相I型抑郁
    • B、双相II型抑郁
    • C、双相障碍混合发作
    • D、既往有双相障碍快速循环病史者
    • E、双相障碍维持治疗

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    双相Ⅰ型障碍维持治疗原则是什么？


    正确答案:双相Ⅰ型障碍患者维持期治疗中，选择药物时应考虑主要的发作相。锂盐可有效延长至躁狂发作的缓解时间，也可一定程度地延长至抑郁发作的缓解时间。当抑郁发作为主时，拉莫三嗪是有效的药物。尽管随机安慰剂对照试验有一些阴性结果，丙戊酸盐仍广泛应用于双相障碍的维持期治疗中。锂盐治疗优于丙戊酸盐。非典型抗精神病药物中，奥氮平和阿立哌唑具有抗躁狂的预防作用，阿立哌唑辅助锂盐或丙戊酸盐可预防躁狂发作。喹硫平单药及联合锂盐或丙戊酸盐可预防躁狂和抑郁发作。长期治疗中，拉莫三嗪联合锂盐治疗优于锂盐单药治疗。

  • 第7题：

    双相型障碍与抑郁的区别有哪些？


    正确答案:首先，双相心境障碍发病率与抑郁症不同，在成人中约有0.8%～1.6%患有双相情感障碍，平均发病年龄为20岁左右。
    其次，两者在人口统计学上有差异，与抑郁症不同的是，双相情感障碍在两性间没有明显差异，同时，双相情感障碍在高社会经济阶层更多见。
    第三，是否已婚与抑郁症发病率有关，但与双相情感障碍没有明显相关。
    第四，抑郁症患者的心理特点是的自尊、依赖、固执，而双相情感障碍者往往有轻躁狂史
    第五，双相情感障碍患者在抑郁发作期较抑郁症患者更易出现弥漫性的迟缓状态，如精神运动性迟缓、过度睡眠。
    第六，两者的病程有所不同，双相情感障碍的病程较短但发作较频繁，超过50%的病人发作次数为4次或更多

  • 第8题：

    根据目前研究成果，下列疾病遗传倾向最高的是（）

    • A、重症抑郁症
    • B、双相Ⅰ型障碍
    • C、双相Ⅱ型障碍
    • D、双相Ⅲ型障碍
    • E、恶劣心境

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    既有躁狂发作又有重性抑郁发作的双相障碍（）
    A

    双相Ⅰ型障碍

    B

    双相Ⅱ型障碍

    C

    双相快速循环型

    D

    心境恶劣障碍

    E

    单次抑郁发作


    正确答案： A
    解析： 美国DSM-Ⅳ将既有躁狂(并非只有轻躁狂)发作又有重性抑郁发作的双相障碍划为双相Ⅰ型障碍，如果确认躁狂发作是由于抗抑郁药物或其他药物所致，则尚不足以作出诊断。这是临床上最常见的情感障碍，因此第1题的答案为A；有反复的抑郁发作与轻躁狂发作但从无躁狂发作的双相障碍在DSM-Ⅳ系统中划为双相Ⅱ型。ICD-10中给出了双相Ⅱ型障碍的暂行诊断标准：①必须有一次或更多次抑郁发作；②必须有一次或更多次轻躁狂发作；③没有躁狂发作。双相Ⅱ型障碍的临床及生物学意义尚待进一步探讨，其临床处理与Ⅰ型相似，因此第2题的答案为B；根据ICD-10的诊断标准：恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现，其间的正常心境很少持续几周，同时没有轻躁狂发作期；在此2年间的每次抑郁发作，没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准，恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症，因此第3题的正确答案为D。

  • 第10题：

    问答题
    结肠慢传输型便秘的治疗原则有哪些？

    正确答案： 首先应采用系统正规的非手术治疗，包括饮食治疗、功能锻炼、排便习惯的养成及心理治疗、中医药治疗等。只有在病史超过5年，而且经过系统正规非手术治疗6个月以上无效的情况下，才考虑选择手术治疗。
    （1）纠正不良饮食习惯，多食粗纤维含量高的食物，养成多饮水的习惯。
    （2）纠正不良排便习惯，养成定时排便的习惯，对于长期依赖服用泻剂排便者，应逐渐停止使用泻剂，在医师指导下恢复排便习惯。
    （3）养成良好的生活习惯：生活起居要有规律，积极参加体育活动。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    根据目前研究成果，下列疾病遗传倾向最高的是（）
    A

    重症抑郁症

    B

    双相Ⅰ型障碍

    C

    双相Ⅱ型障碍

    D

    双相Ⅲ型障碍

    E

    恶劣心境


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    双相Ⅰ型障碍维持治疗原则是什么？

    正确答案： 双相Ⅰ型障碍患者维持期治疗中，选择药物时应考虑主要的发作相。锂盐可有效延长至躁狂发作的缓解时间，也可一定程度地延长至抑郁发作的缓解时间。当抑郁发作为主时，拉莫三嗪是有效的药物。尽管随机安慰剂对照试验有一些阴性结果，丙戊酸盐仍广泛应用于双相障碍的维持期治疗中。锂盐治疗优于丙戊酸盐。非典型抗精神病药物中，奥氮平和阿立哌唑具有抗躁狂的预防作用，阿立哌唑辅助锂盐或丙戊酸盐可预防躁狂发作。喹硫平单药及联合锂盐或丙戊酸盐可预防躁狂和抑郁发作。长期治疗中，拉莫三嗪联合锂盐治疗优于锂盐单药治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    CCMD-3将心境障碍划分为

    A、抑郁障碍与双相障碍

    B、单相障碍与双相障碍

    C、抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍

    D、躁狂发作、持续性心境障碍

    E、双相Ⅰ型，双相Ⅱ型和快速循环型


    参考答案：C

  • 第14题：

    根据DSM-5的描述，双相障碍包括（）

    • A、双相I型
    • B、双相II型
    • C、快速循环障碍
    • D、物质/药物所致双相障碍
    • E、躯体疾病导致双相障碍

    正确答案:A,B,D,E

  • 第15题：

    根据DSM-Ⅳ-TR的描述，双相障碍包括（）

    • A、双相I型障碍
    • B、双相II型障碍
    • C、环性心境障碍
    • D、躯体疾病导致双相障碍
    • E、其他待分类的BP

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题：

    下列关于双相障碍说法正确的是（）

    • A、双相情感障碍的患病率高
    • B、青壮年是双相情感障碍的高发年龄段
    • C、当前双相情感障碍的诊断率较低，尤其是双相Ⅱ型障碍
    • D、双相情感障碍的误诊率高
    • E、目前普遍认为双相情感障碍的治疗等同于单相抑郁障碍

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    双相Ⅱ型障碍维持治疗原则有哪些？


    正确答案:双相Ⅱ型患者维持期治疗焦点在于抑郁发作的预防。喹硫平、锂盐和拉莫三嗪作为一线选择；喹硫平辅助锂盐治疗、锂盐联合拉莫三嗪治疗作为二线选择，卡马西平/奥卡西平、氟西汀作为三线选择。有关MECT用于双相Ⅱ型的信息有限，一项小样本病例系列研究中，具有快速循环特征14名患者（9名双相Ⅱ型）接受了平均21月维持期MECT治疗，所有患者均有显著的改善，并且可解决快速循环状态。另外在维持期尽早开展心理治疗，可使患者在随访期间较少经历任何形式的心境障碍发作，维持较好的心理社会功能。

  • 第18题：

    双相障碍Ⅰ型


    正确答案:双相障碍Ⅰ型：即bipolarⅠ.躁狂发作明显且严重，主要因躁狂而住院或接受院外治疗。

  • 第19题：

    既有躁狂发作又有重性抑郁发作的双相障碍（）

    • A、双相Ⅰ型障碍
    • B、双相Ⅱ型障碍
    • C、双相快速循环型
    • D、心境恶劣障碍
    • E、单次抑郁发作

    正确答案:A

  • 第20题：

    有轻躁狂发作但无躁狂发作的双相障碍（）

    • A、双相Ⅰ型障碍
    • B、双相Ⅱ型障碍
    • C、双相快速循环型
    • D、心境恶劣障碍
    • E、单次抑郁发作

    正确答案:B

  • 第21题：

    问答题
    Ⅱ型高脂血症的营养治疗原则有哪些？

    正确答案： ①低胆固醇；
    ②限制饱和脂肪酸，烹饪用油应选单不饱和脂肪酸丰富的（茶油和橄榄油）。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    有轻躁狂发作但无躁狂发作的双相障碍（）
    A

    双相Ⅰ型障碍

    B

    双相Ⅱ型障碍

    C

    双相快速循环型

    D

    心境恶劣障碍

    E

    单次抑郁发作


    正确答案： C
    解析： 美国DSM-Ⅳ将既有躁狂（并非只有轻躁狂）发作又有重性抑郁发作的双相障碍划为双相Ⅰ型障碍，如果确认躁狂发作是由于抗抑郁药物或其他药物所致，则尚不足以作出诊断。这是临床上最常见的情感障碍，因此第1题的答案为A；有反复的抑郁发作与轻躁狂发作但从无躁狂发作的双相障碍在DSM-Ⅳ系统中划为双相Ⅱ型。ICD-10中给出了双相Ⅱ型障碍的暂行诊断标准：
    ①必须有一次或更多次抑郁发作；
    ②必须有一次或更多次轻躁狂发作；
    ③没有躁狂发作。双相Ⅱ型障碍的临床及生物学意义尚待进一步探讨，其临床处理与Ⅰ型相似，因此第2题的答案为B；根据ICD-10的诊断标准：恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现，其间的正常心境很少持续几周，同时没有轻躁狂发作期；在此2年间的每次抑郁发作，没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准，恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症，因此第3题的正确答案为D。

  • 第23题：

    问答题
    双相型障碍与抑郁的区别有哪些？

    正确答案： 首先，双相心境障碍发病率与抑郁症不同，在成人中约有0.8%～1.6%患有双相情感障碍，平均发病年龄为20岁左右。
    其次，两者在人口统计学上有差异，与抑郁症不同的是，双相情感障碍在两性间没有明显差异，同时，双相情感障碍在高社会经济阶层更多见。
    第三，是否已婚与抑郁症发病率有关，但与双相情感障碍没有明显相关。
    第四，抑郁症患者的心理特点是的自尊、依赖、固执，而双相情感障碍者往往有轻躁狂史
    第五，双相情感障碍患者在抑郁发作期较抑郁症患者更易出现弥漫性的迟缓状态，如精神运动性迟缓、过度睡眠。
    第六，两者的病程有所不同，双相情感障碍的病程较短但发作较频繁，超过50%的病人发作次数为4次或更多
    解析： 暂无解析

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