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  • 第1题:

    何谓张力性(高压性)气胸?


    答案:张力性气胸是指胸膜破裂口呈单向活瓣或活塞,吸气时因胸廓扩大、胸膜腔内压变小而开启,空气进人胸膜腔;呼气时胸腔内压升高压迫活瓣而关闭,使气体不能排出,致使胸腔内气体不断积聚,压力持续升高,造成肺脏萎缩、纵隔移位、静脉回流受阻等,甚至引起急性心肺功能衰竭。此型胸腔压力明显升高,抽气成负压后不久,又转为正压。

  • 第2题:

    张力性气胸的病理生理机制和临床表现。


    正确答案:较大肺大泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管断裂,其裂口与胸膜腔相通,形成活瓣,只能让空气进入胸腔而不能退回气道内排出。病理生理机制是胸膜腔内空气不断增多,压力也不断升高,肺脏受压萎陷,将纵隔推向健侧和挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍。临床表现为进行性和极度的呼吸困难、发绀,甚至窒息是其主要的临床表现。体检可见患侧胸部饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低、皮下气肿和叩诊高度鼓音等。

  • 第3题:

    下列可能引起纵隔扑动的是()。

    • A、闭合性气胸
    • B、张力性气胸
    • C、闭合性血气胸
    • D、创伤性开放性气胸
    • E、自发性气胸

    正确答案:D

  • 第4题:

    气胸一般可以分为闭合性、开放性、张力性气胸。


    正确答案:正确

  • 第5题:

    开放性与张力性气胸哪些正确?()

    • A、张力性气胸有皮下气肿
    • B、开放性气胸肯定有肋骨骨折
    • C、开放性与张力性气胸均可发生休克
    • D、张力性气胸可发生纵隔摆动
    • E、开放性与张力性气胸均可能需要剖胸探查

    正确答案:A,C,E

  • 第6题:

    张力性气胸生理机制和临床表现有哪些?


    正确答案:张力性气胸生理机制和临床表现:眼中呼吸困难,烦躁,意识障碍,大汗淋漓,发绀。气管明显移向健侧,颈静脉努张,多有皮下气肿。伤侧胸部饱满叩诊呈鼓音,呼吸音消失。胸部X线检查显示胸腔严重积气,肺完全萎陷,纵隔移位,并可能有纵隔和皮下气肿。胸腔穿刺有高压气体外推针筒芯。不少病人有脉细快,血压降低等循环障碍表现。

  • 第7题:

    自发性气胸包括()

    • A、继发性自发性气胸
    • B、张力性自发性气胸
    • C、闭合性自发性气胸
    • D、开放性自发性气胸
    • E、原发性自发性气胸

    正确答案:B,C,D

  • 第8题:

    问答题
    简述张力性气胸的临床表现及处理措施。

    正确答案: 临床表现:极度呼吸困难,端坐呼吸;缺氧严重者,烦躁不安、昏迷,甚至窒息。
    处理措施:①立即排气减压。用一粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处刺入胸腔,并外接单向活瓣装置。②胸膜腔闭式引流:是在积气最高部位放置胸腔引流管(通常是第2肋间锁骨中线),连接水封瓶。③应用抗生素,预防感染。④手术治疗,患者呼吸困难未见好转,往往提示肺、支气管的裂伤较大或断裂,应及早剖胸探查。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    导致纵隔移向健侧的疾病包括()
    A

    闭合式气胸

    B

    张力性气胸

    C

    开放性气胸

    D

    急性血胸

    E

    闭合性肋骨骨折


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    张力性气胸的临床表现不包括()
    A

    气管向伤侧显著移位

    B

    严重呼吸困难

    C

    紫绀、休克

    D

    伤侧胸廓饱满,肋间隙变宽

    E

    气管向健侧显著移位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    张力性气胸的临床表现包括(  )。
    A

    广泛性皮下气肿

    B

    低血容量性休克

    C

    纵隔摆动

    D

    Beck三联征

    E

    反常呼吸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    张力性气胸的病理生理机制和临床表现。

    正确答案: 较大肺大泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管断裂,其裂口与胸膜腔相通,形成活瓣,只能让空气进入胸腔而不能退回气道内排出。病理生理机制是胸膜腔内空气不断增多,压力也不断升高,肺脏受压萎陷,将纵隔推向健侧和挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍。临床表现为进行性和极度的呼吸困难、发绀,甚至窒息是其主要的临床表现。体检可见患侧胸部饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低、皮下气肿和叩诊高度鼓音等。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    引起分布性休克的因素不包括

    A、感染

    B、神经源性

    C、过敏性

    D、张力性气胸

    E、烧伤感染


    参考答案:D

  • 第14题:

    导致纵隔移向健侧的疾病包括()。

    • A、闭合式气胸
    • B、张力性气胸
    • C、开放性气胸
    • D、急性血胸
    • E、闭合性肋骨骨折

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    简述张力性气胸的临床表现及处理措施。


    正确答案: 临床表现:极度呼吸困难,端坐呼吸;缺氧严重者,烦躁不安、昏迷,甚至窒息。
    处理措施:①立即排气减压。用一粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处刺入胸腔,并外接单向活瓣装置。②胸膜腔闭式引流:是在积气最高部位放置胸腔引流管(通常是第2肋间锁骨中线),连接水封瓶。③应用抗生素,预防感染。④手术治疗,患者呼吸困难未见好转,往往提示肺、支气管的裂伤较大或断裂,应及早剖胸探查。

  • 第16题:

    张力性气胸的临床表现和治疗原则。


    正确答案: 胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸。病人常表现有严重呼吸困难、紫绀,伤侧胸部叩诊为高度鼓音,听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺,针栓可被空气顶出。这些均具有确诊价值。另外,检查时可发现脉搏细弱,血压下降,气管显著向健侧偏移,伤侧胸壁饱满,肋间隙变平,呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿,扪之有捻发音,严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。
    张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。

  • 第17题:

    张力性气胸的临床表现有()。

    • A、低血容量性休克
    • B、Beck三联征
    • C、纵隔摆动
    • D、广泛性皮下气肿
    • E、反常呼吸

    正确答案:D

  • 第18题:

    手术治疗气胸的适应证不包括()。

    • A、张力性气胸引流失败
    • B、长期气胸所致肺不张
    • C、血气胸
    • D、双侧气胸
    • E、自发性气胸

    正确答案:E

  • 第19题:

    多选题
    自发性气胸包括()
    A

    继发性自发性气胸

    B

    张力性自发性气胸

    C

    闭合性自发性气胸

    D

    开放性自发性气胸

    E

    原发性自发性气胸


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    张力性气胸的临床表现有()。
    A

    低血容量性休克

    B

    Beck三联征

    C

    纵隔摆动

    D

    广泛性皮下气肿

    E

    反常呼吸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    张力性气胸的主要临床表现不包括()
    A

    大汗淋漓

    B

    呼吸困难

    C

    呼吸音消失,叩诊鼓音

    D

    纵隔向患侧移位

    E

    颈静脉怒张


    正确答案: E
    解析: 张力性气胸引起患者梗阻性休克,在上述临床表现中,D选项纵隔向患侧移位的说法不正确,应该向健侧移位。

  • 第22题:

    问答题
    张力性气胸生理机制和临床表现有哪些?

    正确答案: 张力性气胸生理机制和临床表现:眼中呼吸困难,烦躁,意识障碍,大汗淋漓,发绀。气管明显移向健侧,颈静脉努张,多有皮下气肿。伤侧胸部饱满叩诊呈鼓音,呼吸音消失。胸部X线检查显示胸腔严重积气,肺完全萎陷,纵隔移位,并可能有纵隔和皮下气肿。胸腔穿刺有高压气体外推针筒芯。不少病人有脉细快,血压降低等循环障碍表现。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    张力性气胸的临床表现和治疗原则。

    正确答案: 胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸。病人常表现有严重呼吸困难、紫绀,伤侧胸部叩诊为高度鼓音,听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺,针栓可被空气顶出。这些均具有确诊价值。另外,检查时可发现脉搏细弱,血压下降,气管显著向健侧偏移,伤侧胸壁饱满,肋间隙变平,呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿,扪之有捻发音,严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。
    张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    手术治疗气胸的适应证不包括()。
    A

    张力性气胸引流失败

    B

    长期气胸所致肺不张

    C

    血气胸

    D

    双侧气胸

    E

    自发性气胸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析