单选题男性,30岁,干部,突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差,常在外用餐。查体:体温39.5℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,急性病面容,轻度失水貌,皮肤弹性稍差,脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常规示:RBC0~5个/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪项是正确的()A 可以确诊为细菌性痢疾B 可以排除细菌性痢疾C 最后确诊取决于大便培养D 最后确诊取决于诊断性治疗结果E 如果荧

题目
单选题
男性,30岁,干部,突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差,常在外用餐。查体:体温39.5℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,急性病面容,轻度失水貌,皮肤弹性稍差,脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常规示:RBC0~5个/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪项是正确的()
A

可以确诊为细菌性痢疾

B

可以排除细菌性痢疾

C

最后确诊取决于大便培养

D

最后确诊取决于诊断性治疗结果

E

如果荧光免疫染色阳性即可确诊


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  • 第1题:

    男性,30岁,干部,突起畏寒,高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时,伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差,常在外用餐。患者腹泻原因可能性最小的是()

    • A、细菌性痢疾
    • B、细菌性食物中毒
    • C、霍乱
    • D、病毒性肠炎
    • E、弯曲菌肠炎

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,40岁.急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐2次,查体:体温38.5℃,血压96/58mmHg,血常规:WBC16.2×109/L,N0.80,L0.20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC2~4/HP,WBC+/Hp,吞噬细胞0~2/HP,发现阿米巴原虫,诊断应考虑:()

    • A、阿米巴痢疾
    • B、伤寒
    • C、霍乱
    • D、细菌性痢疾
    • E、细菌性食物中毒

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男,20岁,急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐2次,查体:体温38.5℃,血压96/58mmHg,血常规:WBC16.2×10/L,N0.80,L0.20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC2~4/HP,WBC+/Hp,吞噬细胞0~2/HP,发现阿米巴原虫,诊断应考虑()

    • A、阿米巴痢疾
    • B、伤寒
    • C、霍乱
    • D、细菌性痢疾
    • E、细菌性食物中毒

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    25岁男患,干部,腹泻、呕吐1天,共10余次,开始为黄色稀便,后为水样便,无发热、腹痛及里急后重。查体:体温37.0℃,脉搏100次/分,血压45/20mmHg,神志淡漠,声音嘶哑,皮肤干燥,缺乏弹性,心肺检查(-),舟状腹,无压痛及反跳痛。血常规示:Hb160g/LWBC15×109/L,L0.25。大便常规示:水样便,WBC0~2个/HP,RBC0~3个/HP。此时最重要的处理是()
    A

    大剂量抗生素

    B

    血管活性药物

    C

    快速补充血容量

    D

    肾上腺皮质激素

    E

    强心药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女性22岁,干部,因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心肺检查(-),肝脾未触及。血常规示:Hb160g/L,WBC15×10/L,N0.80,L0.25。大便常规示:WBC0~5个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒,患者于入院24小时后恢复正常,腹泻停止,患者要求出院。应告知()
    A

    可立即出院

    B

    可于症状消失后6天出院

    C

    可停药后,大便培养连续3次阴性后出院

    D

    继续治疗10天后出院

    E

    继续治疗14天后出院


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,20岁,急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐2次,查体:体温38.5℃,血压96/58mmHg,血常规:WBC16.2×10/L,N0.80,L0.20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC2~4/HP,WBC+/Hp,吞噬细胞0~2/HP,发现阿米巴原虫,诊断应考虑()
    A

    阿米巴痢疾

    B

    伤寒

    C

    霍乱

    D

    细菌性痢疾

    E

    细菌性食物中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性22岁,干部,因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心肺检查(-),肝脾未触及。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.80,L0.25。大便常规示:WBC0~5个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒,患者于入院24小时后恢复正常,腹泻停止,患者要求出院。应告知()
    A

    可立即出院

    B

    可于症状消失后6天出院

    C

    可停药后,大便培养连续3次阴性后出院

    D

    继续治疗10天后出院

    E

    继续治疗14天后出院


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,30岁,干部,突起畏寒,高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时,伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差,常在外用餐。患者腹泻原因可能性最小的是()
    A

    细菌性痢疾

    B

    细菌性食物中毒

    C

    霍乱

    D

    病毒性肠炎

    E

    弯曲菌肠炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,30岁,干部,突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差,常在外用餐。查体:体温39.5℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,急性病面容,轻度失水貌,皮肤弹性稍差,脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常规示:RBC0~5个/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪项是正确的()

    • A、可以确诊为细菌性痢疾
    • B、可以排除细菌性痢疾
    • C、最后确诊取决于大便培养
    • D、最后确诊取决于诊断性治疗结果
    • E、如果荧光免疫染色阳性即可确诊

    正确答案:C

  • 第10题:

    女性22岁,干部,因剧烈腹泻,呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心肺检查(-),肝脾未触及。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.80,L0.25。大便常规示:WBC0~5个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒,患者于入院24小时后恢复正常,但现在患者主诉胸闷、呼吸困难,不能平卧,肺底可闻及散在湿啰音。患者呼吸困难的最主要原因是()。

    • A、肺部继发感染
    • B、急性肺水肿
    • C、低钾
    • D、中枢性呼吸抑制
    • E、呕吐物阻塞呼吸道

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,31岁。干部,突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时,伴脐周阵发性绞痛,起病时在外出差,常在外用餐。患者可能性最小的腹泻原因是(  )。
    A

    细菌性痢疾

    B

    细菌性食物中毒

    C

    霍乱

    D

    病毒性肠炎

    E

    弯曲菌肠炎


    正确答案: E
    解析:
    根据题干可知患者有不洁饮食史,突发恶寒高热、剧烈腹痛、呕吐,伴脐周阵发性绞痛。细菌性痢疾、细菌性食物中毒、霍乱、病毒性肠炎等均可以出现这些症状,而弯曲菌肠炎一般表现为发热、腹痛、腹泻和黏液脓血便,不出现呕吐,且发热有3至4天的潜伏期,所以该原因导致患者腹泻的可能性最小。

  • 第12题:

    单选题
    女性22岁,干部,因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心肺检查(-).肝脾未触及。血常规示:Hb160g/L,WBC15×10/L,N0.80,L0.25。大便常规示:WBC0~5个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是()
    A

    大剂量抗生素

    B

    快速静滴生理盐水

    C

    立即静滴碳酸氢钠

    D

    给予大剂量肾上腺皮质激素

    E

    立即静滴阿拉明


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男性,30岁,干部,突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差,常在外用餐。查体:体温39.5℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,急性病面容,轻度失水貌,皮肤弹性稍差,脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常规示:RBC0~5个/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪项是正确的()
    A

    可以确诊为细菌性痢疾

    B

    可以排除细菌性痢疾

    C

    最后确诊取决于大便培养

    D

    最后确诊取决于诊断性治疗结果

    E

    如果荧光免疫染色阳性即可确诊


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,38岁,腹泻1天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP 110/70mmHg,T 38.4℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC 20~30/HP,RBC 2~4/HP,血WBC 16.2×109/L,中性89%。本病人最可能的诊断是(  )。
    A

    急性细菌性痢疾

    B

    急性阿米巴痢疾

    C

    肠伤寒

    D

    霍乱

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,40岁.急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐2次,查体:体温38.5℃,血压96/58mmHg,血常规:WBC16.2×109/L,N0.80,L0.20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC2~4/HP,WBC+/Hp,吞噬细胞0~2/HP,发现阿米巴原虫,诊断应考虑:()
    A

    阿米巴痢疾

    B

    伤寒

    C

    霍乱

    D

    细菌性痢疾

    E

    细菌性食物中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性22岁,干部,因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心肺检查(-).肝脾未触及。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.80,L0.25。大便常规示:WBC0~5个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是()。
    A

    大剂量抗生素

    B

    快速静滴生理盐水

    C

    立即静滴碳酸氢钠

    D

    给予大剂量肾上腺皮质激素

    E

    立即静滴阿拉明


    正确答案: B
    解析: 暂无解析