单选题男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。有效的治疗措施是().A 局部冷敷B 抗生素及激素治疗C 颌间牵引及固定D 颅颌绷带固定E 手术切开复位内固定

题目
单选题
男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。有效的治疗措施是().
A

局部冷敷

B

抗生素及激素治疗

C

颌间牵引及固定

D

颅颌绷带固定

E

手术切开复位内固定


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  • 第1题:

    共用题干
    患者,男,因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查:患者右面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下瘀斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。

    有效的治疗措施是
    A:局部冷敷
    B:抗感染治疗
    C:颌间牵引固定
    D:颅颌固定
    E:手术复位

    答案:E
    解析:
    眶周眼睑及结膜下瘀斑、压痛、张口受限的体征都提示很可能存在颧骨、颧弓骨折。其X线摄片检查常用鼻颏位(华氏位)和颧弓切线位。

    咬合关系正常可以基本排除明显的颌骨骨折。

    最有效的治疗措施是手术复位,若存在颧骨骨折,最好还要进行坚强内固定。颌间牵引固定和颅颌固定都是针对颌骨骨折的。

  • 第2题:

    患者,男,因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查:患者右面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。

    有效的治疗措施是
    A.局部冷敷
    B.抗感染治疗
    C.颌间牵引固定
    D.颅颌固定
    E.手术复位

    答案:E
    解析:
    3.眶周眼睑及结膜下瘀斑,压痛,张口受限的体征都提示很可能存在颧骨、颧弓骨折,而咬合关系正常可以基本排除明显的颌骨骨折。所以要拍摄鼻颏位和颧弓位片明确是否存在颧骨、颧弓骨折。其他几种方法不利于显示颧骨、颧弓。最有效的治疗措施是手术复位,若存在颧骨骨折,最好还要进行坚固内固定。颌间牵引固定和颅颌固定都是针对颌骨骨折的。

  • 第3题:

    共用题干
    男,28岁。因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下瘀斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。

    有效的治疗措施是
    A:局部冷敷
    B:抗生素及激素治疗
    C:颌间牵引及固定
    D:颅颌绷带固定
    E:手术切开复位内固定

    答案:E
    解析:
    题9:除外面中份骨折时,常规拍摄华特位、颧弓位和全口曲面体层片,因此患者无咬合关系紊乱,故拍摄前两者即可。题10:此题是专业知识理解与分析试题,测试考生对面骨骨折的诊断能力。颌面部面骨骨折包括牙槽突骨折,上、下颌骨骨折,颧骨、颧弓骨折,鼻骨骨折等。不同骨折均有其特点,此病例应诊断颧骨及颧弓骨折,其诊断要点是:①左面部肿胀明显;②眶周眼睑及结膜下瘀斑、压痛;③张口受限,张口度半指;④咬合关系正常。后两者特点是与上颌骨骨折诊断的鉴别要点。无论哪种上颌骨骨折类型一般只有轻度张口受限,而且咬合关系均不同程度紊乱,颧骨、颧弓骨折致明显开口受限,是因为骨折断端压迫喙突及颞肌肌腱所致。题11:任何情况下,颧骨骨折发生移位、颧骨颧弓骨折引起明显的面部畸形,以及导致明显的张口受限时,都是行切开复位内固定手术的适应证。

  • 第4题:

    患者,男,因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查:患者右面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。有效的治疗措施是()

    • A、局部冷敷
    • B、抗感染治疗
    • C、颌间牵引固定
    • D、颅颌固定
    • E、手术复位

    正确答案:E

  • 第5题:

    男,28岁。因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。可能的诊断是()

    • A、面部软组织挫伤
    • B、下颌髁状突骨折
    • C、颧骨及颧弓骨折
    • D、上颌骨骨折
    • E、下颌骨体部骨折

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。X线检查应拍摄().

    • A、头颅正位片
    • B、头颅侧位片
    • C、华特位和颧弓位
    • D、下颌曲面体层片
    • E、颅底片

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。有效的治疗措施是().

    • A、局部冷敷
    • B、抗生素及激素治疗
    • C、颌间牵引及固定
    • D、颅颌绷带固定
    • E、手术切开复位内固定

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者男性,因车祸颌面部外伤8小时急诊,检查,患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛,无复视和眼球运动受限;有张口受限,张口度1指半,咬合关系正常如果确诊,应采取的治疗措施是()。

    • A、局部冷敷
    • B、抗菌治疗
    • C、颌间牵引固定
    • D、颅颌固定
    • E、手术切开复位固定

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,因车祸颌面部外伤8小时急诊。检查,患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下淤斑、压痛,无复视和眼球运动受限;有张口受限,张口度1指半,咬合关系正常。如果确诊,应采取的治疗措施是()
    A

    局部冷敷

    B

    抗炎治疗

    C

    颌间牵引固定

    D

    颅颌固定

    E

    手术切开复位固定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。X线检查应拍摄().
    A

    头颅正位片

    B

    头颅侧位片

    C

    华特位和颧弓位

    D

    下颌曲面体层片

    E

    颅底片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,因车祸颌面部外伤8小时急诊,检查,患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛,无复视和眼球运动受限;有张口受限,张口度1指半,咬合关系正常。如果确诊,应采取的治疗措施是()。
    A

    局部冷敷

    B

    抗菌治疗

    C

    颌间牵引固定

    D

    颅颌固定

    E

    手术切开复位固定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,28岁。因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。有效的治疗措施是()
    A

    局部冷敷

    B

    抗炎治疗

    C

    颌间牵引固定

    D

    颅颌固定

    E

    手术复位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。

    有效的治疗措施是()
    A.局部冷敷
    B.抗生素及激素治疗
    C.颌间牵引及固定
    D.颅颌绷带固定
    E.手术切开复位内固定

    答案:E
    解析:
    华特位片用于观察上颌窦、额窦、筛窦、上颌骨、颧骨、眼眶、鼻腔的病变,也可显示颌间间隙的情况。在上颌骨肿瘤、炎症及颌面部外伤时,常用此片检查。怀疑牙源性上颌窦炎时,可用此片协助诊断。颧弓位片主要用于检查颧弓情况。颅底位(颏顶位)--检查颅、上颌后部、颞下窝病变。华特位(鼻颏位)--观察鼻窦。上颌前部咬合片--上颌前部全貌。常观察上颌前部骨质变化及乳恒牙的情况曲面体层--主要观察上颌或下颌的病损伤。头颅正侧位片主要是正畸术前检查使用。颧骨、颧弓骨折后,如仅有轻度移位,畸形不明显,无张口受限、复视及神经受压等功能障碍者,可作保守治疗。凡有塌陷畸形、张口受限、复视者均为手术适应证。虽无功能障碍但有明显畸形者也可考虑手术复位内固定。

  • 第14题:

    男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。

    可能的诊断是()
    A.面部软组织挫伤
    B.下颌髁突骨折
    C.颧骨及颧弓骨折
    D.上颌骨骨折
    E.下颌骨体部骨折

    答案:C
    解析:
    华特位片用于观察上颌窦、额窦、筛窦、上颌骨、颧骨、眼眶、鼻腔的病变,也可显示颌间间隙的情况。在上颌骨肿瘤、炎症及颌面部外伤时,常用此片检查。怀疑牙源性上颌窦炎时,可用此片协助诊断。颧弓位片主要用于检查颧弓情况。颅底位(颏顶位)--检查颅、上颌后部、颞下窝病变。华特位(鼻颏位)--观察鼻窦。上颌前部咬合片--上颌前部全貌。常观察上颌前部骨质变化及乳恒牙的情况曲面体层--主要观察上颌或下颌的病损伤。头颅正侧位片主要是正畸术前检查使用。颧骨、颧弓骨折后,如仅有轻度移位,畸形不明显,无张口受限、复视及神经受压等功能障碍者,可作保守治疗。凡有塌陷畸形、张口受限、复视者均为手术适应证。虽无功能障碍但有明显畸形者也可考虑手术复位内固定。

  • 第15题:

    患者男性,28岁。因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。

    有效的治疗措施是
    A.颌间牵引固定
    B.颅颌固定
    C.抗感染治疗
    D.局部冷敷
    E.手术复位

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者,男,因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查:患者右面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。可能的诊断是()。

    • A、面部软组织挫伤
    • B、下颌髁状突骨折
    • C、颧骨及颧弓骨折
    • D、上颌骨骨折
    • E、下颌骨体部骨折

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男性,因车祸颌面部外伤8小时急诊。检查,患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下淤斑、压痛,无复视和眼球运动受限;有张口受限,张口度1指半,咬合关系正常。如果确诊,应采取的治疗措施是()

    • A、局部冷敷
    • B、抗炎治疗
    • C、颌间牵引固定
    • D、颅颌固定
    • E、手术切开复位固定

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,男性,因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查:患者右面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下瘀斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。有效的治疗措施是()

    • A、局部冷敷
    • B、抗炎治疗
    • C、颌间牵引固定
    • D、颅颌固定
    • E、手术复位

    正确答案:E

  • 第19题:

    男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。可能的诊断是().

    • A、面部软组织挫伤
    • B、下颌髁突骨折
    • C、颧骨及颧弓骨折
    • D、上颌骨骨折
    • E、下颌骨体部骨折

    正确答案:C

  • 第20题:

    男,28岁。因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。有效的治疗措施是()

    • A、局部冷敷
    • B、抗炎治疗
    • C、颌间牵引固定
    • D、颅颌固定
    • E、手术复位

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。可能的诊断是().
    A

    面部软组织挫伤

    B

    下颌髁突骨折

    C

    颧骨及颧弓骨折

    D

    上颌骨骨折

    E

    下颌骨体部骨折


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查:患者右面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下瘀斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。有效的治疗措施是()
    A

    局部冷敷

    B

    抗炎治疗

    C

    颌间牵引固定

    D

    颅颌固定

    E

    手术复位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查:患者右面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。有效的治疗措施是()。
    A

    局部冷敷

    B

    抗感染治疗

    C

    颌间牵引固定

    D

    颅颌固定

    E

    手术复位


    正确答案: E
    解析: 暂无解析