单选题1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。首先应行检查的是（）A 血糖测定B 动脉血气分析C 心电图D 脑电图E 血生化

题目
单选题
1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。首先应行检查的是（）
A

血糖测定

B

动脉血气分析

C

心电图

D

脑电图

E

血生化

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1.“二尖瓣面容”的表现是()。A.面颊潮红，呼吸急促B.面容憔悴，面色苍白C.两颊部绀红，口唇轻度发绀D.面色灰白，表情淡漠E.面容惊愕，眼球突出

2.该女婴母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7％，查体：反应好，面色红润，心肺(一)，该女婴体重下降可能的原因是A．进乳量多，进水量少B．进水多，进乳量少C．败血症D．呆小病E．生理性体重下降

3.男孩,1 岁半,消瘦,近5 个月体重不增,查体,体重7kg,腹壁皮下脂肪消失,头发干枯,心肺未见异常,腹软,应警惕的最严重的并发症是()A. 维生素缺乏症B. 运气管肺炎C. 营养性贫血D. 自发性低血糖症E. 腹泻病

4.一岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近三天嗜睡乏力，头竖不直，查体：体重7 kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次／分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，心率92次／分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减弱，皮下脂肪厚0．4 cm，膝反射未引出。潜危及生命的紧急情况为A．低血糖B．低血钠C．低血钙D．低血钾E．酸中毒

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  • 第1题：

    患儿男，1岁。患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次／分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，HR 92次／分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm。目前危及该患儿生命的紧急情况为A、低血糖症

    B、低钠血症

    C、低钙血症

    D、低钾血症

    E、酸中毒

    首先应进行的检查是A、血糖测定

    B、动脉血气分析

    C、心电图

    D、脑电图

    E、血生化

    若该患儿的检查结果为：血pH 7.31，血清钠130mmol/L，血清钾1.75mmol/L，血清钙2.5mmol/L，U波低平。此时应采用的最佳治疗方案是A、口服氯化钾

    B、静脉滴注碳酸氢钠

    C、静脉注射高渗葡萄糖

    D、静脉注射葡萄糖酸钙

    E、静脉滴注0.3%氯化钾


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    男，12个月。患肺炎及腹泻2周，大便1天7～8次，稀，进食少。近3天在某医院静脉补充5%葡萄糖溶液500ml。近3天来嗜睡，乏力，四肢活动少。有尿，但量不多。检查：体重7kg，表情淡漠，有唇裂，面色灰白，呼吸30次/分，不规则，两肺有少量细湿啰音。心率94次/分，心音低钝，腹胀气，肠鸣音减少，腹壁皮肤弹性差。两侧膝腱反射未引出。首先应进行哪项检查A、血气分析

    B、电解质测定

    C、血糖测定

    D、X线胸片

    E、脑电图检查

    此时危及生命的紧急情况可能是A、低血糖

    B、低血钠

    C、低血钙

    D、低血钾

    E、酸中毒


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。

    若检查结果为：血pH7.31，血钠130mmol/L，血钾3.3mmol/L，血钙2.5mmol/L，U波低平。最佳措施为
    A.口服氯化钾
    B.静滴碳酸氢钠
    C.静注高渗葡萄糖
    D.静注葡萄糖酸钙
    E.静滴0.3％氯化钾

    答案：E
    解析：
    1.低血钾的表现：低血钾的症状不仅取决于血钾的浓度，更重要的是低血钾发生的速度，起病缓慢者，体内缺钾虽然很严重，但临床症状不一定很重。一般血清钾低于3.5mmol/L时，即可出现下列症状：神经肌肉兴奋性降低：精神委靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。心血管症状：心音低钝、血压降低、心律失常，严重者可发生猝死心电图可见T波低平、双向或倒置，S-T段下降，Q-T间期延长，出现U波。根据患儿临床表现所以该患儿有低血钾，答案选择D。

    2.小儿腹泻血生化检查：血钠的浓度因不同性质脱水而异，血清钾、钙在脱水纠正后可下降。二氧化碳结合力降低。目前危及患儿生命的紧急情况是低钾血症，此时应检查血清钾的含量，对症治疗。

    3.低钾血症治疗原则：主要治疗原发病及补充钾盐。每日氯化钾剂量约为3～4mmol/kg，分次口服；严重低钾需静脉点滴，液体中钾的浓度不超过0.3%，切忌静脉推注。

    4.最重要医嘱是教育家长科学育儿，合理喂养。注意卫生预防腹泻。

  • 第4题：

    女，6岁。多饮、多食、多尿、体重减轻1个月余。近2天发热、腹泻，进食少，今日突然恶心、呕吐、皮肤黏膜干燥，呼吸深长、血压下降，呈嗜睡状态。

    该患儿最可能的诊断是
    A.腹泻病伴脱水
    B.脱水伴糖尿病
    C.糖尿病酮症酸中毒
    D.酸中毒
    E.感染性休克

    答案：C
    解析：
    3.2∶3∶1液的组成是2份生理盐水、3份葡萄糖、1份等张碱性液体。因此混合液含葡萄糖，故不宜选用。

  • 第5题：

    1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。 若检查结果为：血pH7.31，血钠130mmol/L，血钾3.3mmol/L，血钙2.5mmol/L，U波低平。最佳措施为（）

    • A、口服氯化钾
    • B、静滴碳酸氢钠
    • C、静注高渗葡萄糖
    • D、静注葡萄糖酸钙
    • E、静滴0.3％氯化钾

    正确答案:E

  • 第6题：

    失神与神气不足的共同表现是（）。

    • A、言语失伦
    • B、表情淡漠
    • C、倦怠乏力
    • D、面色晦暗

    正确答案:D

  • 第7题：

    女，1岁，咳嗽，发热伴腹泻2周，进食少，每日大便7～8次，为黄色水样便，近3日嗜睡、乏力，头不能竖起。体检：体重7kg，表情淡漠，面色苍白，下颌呼吸，30次／分，不规则，两肺呼吸音粗糙，可闻及少量中、小水泡音，心率92次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，皮肤干燥，弹性差，皮下脂肪厚0．4cm，膝反射消失。 该患儿诊断应为（）

    • A、支气管肺炎，Ⅱ度营养不良，低血钾
    • B、支气管肺炎，小儿腹泻，低血钾
    • C、小儿腹泻，酸中毒低血钾
    • D、Ⅱ度营养不良，佝偻病，低血钙
    • E、小儿腹泻，脱水，酸中毒

    正确答案:A

  • 第8题：

    1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。目前危及生命的紧急情况为（）

    • A、低血糖
    • B、低血钠
    • C、低血钙
    • D、低血钾
    • E、酸中毒

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    思虑过度，情绪抑郁，表情淡漠，倦怠乏力，纳少腹胀，多为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。目前危及生命的紧急情况为（）
    A

    低血糖

    B

    低血钠

    C

    低血钙

    D

    低血钾

    E

    酸中毒


    正确答案： A
    解析： 低血钾的表现：低血钾的症状不仅取决于血钾的浓度，更重要的是低血钾发生的速度，起病缓慢者，体内缺钾虽然很严重，但临床症状不一定很重。一般血清钾低于3.5mmol/L时，即可出现下列症状：神经肌肉兴奋性降低：精神委靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。心血管症状：心音低钝、血压降低、心律失常，严重者可发生猝死心电图可见T波低平、双向或倒置，S-T段下降，Q-T间期延长，出现U波。根据患儿临床表现所以该患儿有低血钾，答案选择D。

  • 第11题：

    单选题
    女婴，胎龄40周出生。出生体重2900g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理较多。该女婴母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7%，查体：反应好，面色红润，心肺（-），该女婴体重下降可能的原因是（）
    A

    进乳量多，进水量少

    B

    进水多，进乳量少

    C

    败血症

    D

    呆小病

    E

    生理性体重下降


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，1岁，咳嗽，发热伴腹泻2周，进食少，每日大便7～8次，为黄色水样便，近3日嗜睡、乏力，头不能竖起。体检：体重7kg，表情淡漠，面色苍白，下颌呼吸，30次／分，不规则，两肺呼吸音粗糙，可闻及少量中、小水泡音，心率92次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，皮肤干燥，弹性差，皮下脂肪厚0．4cm，膝反射消失。 若该患儿检查结果为：血pH7．31，血钠130mmol／L，血钾1．75mmol／L，血钙2．5mmol／L，EKG示T波低平。此时最佳治疗措施是（）
    A

    口服氯化钾

    B

    静注葡萄糖酸钙

    C

    静滴碳酸氢钠

    D

    静注高渗葡萄糖

    E

    静滴0.3％氯化钾


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。目前危及生命的紧急情况为A、低血糖

    B、低血钠

    C、低血钙

    D、低血钾

    E、酸中毒

    首先应行检查的是A、血糖测定

    B、动脉血气分析

    C、心电图

    D、脑电图

    E、血生化

    若检查结果为：血pH7.31，血钠130mmol/L，血钾3.3mmol/L，血钙2.5mmol/L，U波低平。最佳措施为A、口服氯化钾

    B、静滴碳酸氢钠

    C、静注高渗葡萄糖

    D、静注葡萄糖酸钙

    E、静滴0.3％氯化钾

    出院时交代家长的最重要医嘱是A、科学育儿，合理喂养

    B、口服多种维生素

    C、定期肌注苯丙酸诺龙

    D、预防各类传染病

    E、矫正唇裂畸形


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：A

  • 第14题：

    男，12个月。患肺炎及腹泻2周，大便1天7～8次，稀，进食少。近3天在某医院静脉补充5%葡萄糖溶液500ml。近3天来嗜睡，乏力，四肢活动少。有尿，但量不多。检查：体重7kg，表情淡漠，有唇裂，面色灰白，呼吸30次/分，不规则，两肺有少量细湿啰音。心率94次/分，心音低钝，腹胀气，肠鸣音减少，腹壁皮肤弹性差。两侧膝腱反射未引出。

    治疗后出院，向家长交代最重要的是
    A.立即矫正唇裂畸形
    B.口服多种维生素
    C.预防多种传染病
    D.合理喂养
    E.口服铁剂及维生素C

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。

    出院时交代家长的最重要医嘱是
    A.科学育儿，合理喂养
    B.口服多种维生素
    C.定期肌注苯丙酸诺龙
    D.预防各类传染病
    E.矫正唇裂畸形

    答案：A
    解析：
    1.低血钾的表现：低血钾的症状不仅取决于血钾的浓度，更重要的是低血钾发生的速度，起病缓慢者，体内缺钾虽然很严重，但临床症状不一定很重。一般血清钾低于3.5mmol/L时，即可出现下列症状：神经肌肉兴奋性降低：精神委靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。心血管症状：心音低钝、血压降低、心律失常，严重者可发生猝死心电图可见T波低平、双向或倒置，S-T段下降，Q-T间期延长，出现U波。根据患儿临床表现所以该患儿有低血钾，答案选择D。

    2.小儿腹泻血生化检查：血钠的浓度因不同性质脱水而异，血清钾、钙在脱水纠正后可下降。二氧化碳结合力降低。目前危及患儿生命的紧急情况是低钾血症，此时应检查血清钾的含量，对症治疗。

    3.低钾血症治疗原则：主要治疗原发病及补充钾盐。每日氯化钾剂量约为3～4mmol/kg，分次口服；严重低钾需静脉点滴，液体中钾的浓度不超过0.3%，切忌静脉推注。

    4.最重要医嘱是教育家长科学育儿，合理喂养。注意卫生预防腹泻。

  • 第16题：

    女，6岁。多饮、多食、多尿、体重减轻1个月余。近2天发热、腹泻，进食少，今日突然恶心、呕吐、皮肤黏膜干燥，呼吸深长、血压下降，呈嗜睡状态。

    该病的可能诱因是
    A.过食
    B.饮水少
    C.感染
    D.饥饿
    E.多汗

    答案：C
    解析：
    3.2∶3∶1液的组成是2份生理盐水、3份葡萄糖、1份等张碱性液体。因此混合液含葡萄糖，故不宜选用。

  • 第17题：

    1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。出院时交代家长的最重要医嘱是（）

    • A、科学育儿，合理喂养
    • B、口服多种维生素
    • C、定期肌注苯丙酸诺龙
    • D、预防各类传染病
    • E、矫正唇裂畸形

    正确答案:A

  • 第18题：

    新生儿败血症的临床表现有（）

    • A、少吃少哭
    • B、少动、反应低下
    • C、体重不增
    • D、发热或体温不升
    • E、面色灰白

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    女，1岁，咳嗽，发热伴腹泻2周，进食少，每日大便7～8次，为黄色水样便，近3日嗜睡、乏力，头不能竖起。体检：体重7kg，表情淡漠，面色苍白，下颌呼吸，30次／分，不规则，两肺呼吸音粗糙，可闻及少量中、小水泡音，心率92次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，皮肤干燥，弹性差，皮下脂肪厚0．4cm，膝反射消失。 首先应给予哪项检查（）

    • A、动脉血气分析
    • B、血电解质测定
    • C、血糖测定
    • D、心电图检查
    • E、脑电图检查

    正确答案:B

  • 第20题：

    下列各项，不符合颤证气血亏虚证主症特点的是（）

    • A、头摇肢颤
    • B、心情紧张时颤动加重
    • C、神疲乏力
    • D、面色淡白
    • E、表情淡漠

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    10个月小儿，双胎之一，因间断腹泻、食欲不佳，体重不增就诊。查体：欠活泼，体重7kg，身长74cm，腹部皮下脂肪0.4cm，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。次日晨患儿突然神志不清，面色苍白，脉搏减慢，呼吸暂停。该患儿最可能为（）
    A

    低钠血症

    B

    低钙血症

    C

    自发性低血糖

    D

    低镁血症

    E

    感染性休克


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    新生儿败血症的临床表现有（）
    A

    少吃少哭

    B

    少动、反应低下

    C

    体重不增

    D

    发热或体温不升

    E

    面色灰白


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，1岁，咳嗽，发热伴腹泻2周，进食少，每日大便7～8次，为黄色水样便，近3日嗜睡、乏力，头不能竖起。体检：体重7kg，表情淡漠，面色苍白，下颌呼吸，30次／分，不规则，两肺呼吸音粗糙，可闻及少量中、小水泡音，心率92次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，皮肤干燥，弹性差，皮下脂肪厚0．4cm，膝反射消失。 出院时最重要的口头医嘱是（）
    A

    预防各种传染病

    B

    口服广谱抗生素

    C

    口服多种维生素

    D

    科学育儿，合理喂养

    E

    定期肌注苯丙酸诺龙


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女，1岁，咳嗽，发热伴腹泻2周，进食少，每日大便7～8次，为黄色水样便，近3日嗜睡、乏力，头不能竖起。体检：体重7kg，表情淡漠，面色苍白，下颌呼吸，30次／分，不规则，两肺呼吸音粗糙，可闻及少量中、小水泡音，心率92次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，皮肤干燥，弹性差，皮下脂肪厚0．4cm，膝反射消失。 此时危及生命的紧急情况是（）
    A

    低血糖

    B

    低血钠

    C

    低血钾

    D

    低血钙

    E

    酸中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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