单选题患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()A 急性呼吸衰竭B 高热惊厥C 心跳呼吸骤停D 感染性休克E 癫痫

题目
单选题
患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()
A

急性呼吸衰竭

B

高热惊厥

C

心跳呼吸骤停

D

感染性休克

E

癫痫


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  • 第1题:

    16个月女孩,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,肝肋下3.5cm,中度硬。本病例诊断最大的可能是( )

    A、支气管肺炎合并心肌炎

    B、支气管肺炎合并中毒性脑病

    C、支气管肺炎合并心力衰竭

    D、支气管肺炎合并中毒性肠麻痹

    E、支气管肺炎合并DIC


    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿女,6个月。患支气管肺炎,2小时前突然烦躁、喘憋加重,口周青紫,心率188次/分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。输液速度应控制在每小时()。

    A、5ml/kg

    B、8ml/kg

    C、10ml/kg

    D、12ml/kg

    E、15ml/kg


    答案:A

  • 第3题:

    患儿女,6个月。因支气管肺炎入院。查体:T 39℃,HR 185次/分,呼吸困难,口唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先最应采取的护理措施是A、保持安静,避免烦躁、哭闹

    B、物理降温

    C、取右侧卧位

    D、清理呼吸道

    E、限制钠、水的摄取

    入院3天后该患儿突然意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失。该患儿最可能的诊断是A、急性呼吸衰竭

    B、高热惊厥

    C、心跳呼吸骤停

    D、感染性休克

    E、癫痫


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C

  • 第4题:

    (125~126题共用题干) 患儿,8个月,患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀,心率200/分,心音低钝,肺部喘鸣,双肺细湿哕音密集,肝大。 125、该患儿可能患有

    A.毛细支气管炎

    B.脓气胸

    C.肺不张

    D.支气管肺炎

    E.心力衰竭


    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿,8个月,患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀,心率200/分,心音低钝,肺部喘鸣,双肺细湿啰音密集,肝大。

    为患儿输液,速度宜控制在每小时
    A.5ml/kg
    B.6ml/kg
    C.11ml/kg
    D.15ml/kg
    E.20m/kg

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患儿男,6个月,支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,喘憋加重,口周青紫,查体:呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝;两肺细湿啰音增多,叩诊无异常;肝肋下3.5cm,该患儿最可能发生了( )。

    A.急性心力衰竭
    B.脓胸
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.肺不张

    答案:A
    解析:
    小儿重症肺炎发生心力衰竭主要表现为:呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分),心音低钝或出现奔马律,肝脏迅速增大等。该患儿半天来突然烦躁不安,咽憋加重,口周青紫,呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,可诊断为心力衰竭。

  • 第7题:

    患儿,6个月。患支气管肺炎,入院6小时后,突然烦躁不安,呼吸困难,口周青紫,心率180次/分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3厘米,可能发生了下列哪种并发症?( )

    A.脓气胸
    B.心力衰竭
    C.脓胸
    D.肺不张
    E.肺大泡

    答案:B
    解析:
    支气管肺炎可出现多种并发症,如肺不张、肺气肿、脓胸、肺大疱等。严重病例可出现心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、感染性休克、败血症、DIC等。患儿心率增快、心音低钝、肝大,提示循环障碍,考虑心衰。

  • 第8题:

    患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()

    • A、急性呼吸衰竭
    • B、高热惊厥
    • C、心跳呼吸骤停
    • D、感染性休克
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第9题:

    患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是()

    • A、保持安静,避免烦躁,哭闹
    • B、物理降温
    • C、患儿取右侧卧位
    • D、清理呼吸道
    • E、限制钠、水的摄取

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()
    A

    急性呼吸衰竭

    B

    高热惊厥

    C

    心跳呼吸骤停

    D

    感染性休克

    E

    癫痫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是()
    A

    保持安静,避免烦躁,哭闹

    B

    物理降温

    C

    患儿取右侧卧位

    D

    清理呼吸道

    E

    限制钠、水的摄取


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    6个月女婴,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,肝肋下3.5cm中度硬。诊断是(  )。
    A

    支气管肺炎合并中毒性脑病

    B

    支气管肺炎合并心肌炎

    C

    支气管肺炎合并心力衰竭

    D

    支气管肺炎合并中毒性肠麻痹

    E

    支气管肺炎合并


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿女,6个月。患支气管肺炎,2小时前突然烦躁、喘憋加重,口周青紫,心率188次/分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能发生了()。

    A、脓胸

    B、脓气胸

    C、肺不张

    D、肺大泡

    E、心力衰竭


    答案:E

  • 第14题:

    患儿,男,6个月。因烦躁、呼吸困难入院。查体:体温39.5℃,心率185次/min,呼吸42 7欠/min,烦躁不安,面色发绀,呼吸困难,心音低钝,肝在肋下4cm胸片示双肺大小不等片状阴影。最可能的诊断是

    A.婴幼儿肺炎

    B.轻症肺炎

    C.重症肺炎

    D.大叶性肺炎

    E.喘憋性肺炎


    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿,6个月。患支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,喘憋加重,口周青紫。体检:呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,叩诊无异常,肝肋下3.5cm。最可能发生

    A、急性心力衰竭

    B、脓胸

    C、脓气胸

    D、肺大疱

    E、肺不张


    参考答案:A

  • 第16题:

    患儿,6个月。患支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,喘憋加重,口周青紫。体检:呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,叩诊无异常,肝肋下3.5cm。最可能发生

    A.急性心力衰竭
    B.脓胸
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.肺不张

    答案:A
    解析:
    支气管肺炎患儿并发心力衰竭的表现为呼吸突然加快,呼吸>60次/分。心率增快>160次/分。心音低钝、烦躁不安、明显发绀、面色发灰;颈静脉怒张,肝迅速增大,达肋下3cm以上,故A正确。支气管肺炎并发脓胸病人有高热、脉快、呼吸急促、食欲缺乏、胸痛、全身乏力,最主要的体征是患侧呼吸运动减弱,气管向健侧移位,排除B答案。脓气胸病人表情紧张、胸闷、甚至有心律失常,常挣扎坐起,烦躁不安,有发绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭、意识不清,故排除C。肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、在肺大疱形成后继发感染,可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热,严重时出现发绀,故排除D。引起肺不张的原因主要是支气管内阻塞,呼吸音消失、叩诊实音,故排除E答案。解题关键:支气管肺炎患儿并发心力衰竭的表现:①呼吸突然加快,>60次/分;②心率增快,幼儿>160次/分;③心音低钝或出现奔马律;④烦躁不安、明显发绀、面色发灰;⑤颈静脉怒张;⑥肝迅速增大,达肋下3cm以上。

  • 第17题:

    患儿,8个月,患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀,心率200/分,心音低钝,肺部喘鸣,双肺细湿啰音密集,肝大。

    该患儿可能患有
    A.毛细支气管炎
    B.脓气胸
    C.肺不张
    D.支气管肺炎
    E.心力衰竭

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    患儿男,6月。支气管肺炎,3小时前突然烦躁,喘憋加重,口周发绀,心率180次/分,心音低钝。此表现符合

    A.脓胸
    B.脓气胸
    C.肺大疱
    D.肺不张
    E.心力衰竭

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是()

    • A、保持安静,避免烦躁,哭闹
    • B、物理降温
    • C、患儿取右侧卧位
    • D、清理呼吸道
    • E、限制钠、水的摄取

    正确答案:A

  • 第20题:

    患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()

    • A、急性呼吸衰竭
    • B、高热惊厥
    • C、心跳呼吸骤停
    • D、感染性休克
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()
    A

    急性呼吸衰竭

    B

    高热惊厥

    C

    心跳呼吸骤停

    D

    感染性休克

    E

    癫痫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    小虹,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,烦躁,鼻翼扇动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。输液速度应是每千克体重每小时()
    A

    <12ml

    B

    <9ml

    C

    <8ml

    D

    <7ml

    E

    <5ml


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是()
    A

    保持安静,避免烦躁,哭闹

    B

    物理降温

    C

    患儿取右侧卧位

    D

    清理呼吸道

    E

    限制钠、水的摄取


    正确答案: B
    解析: 警惕该患者出现高热惊厥的可能,所以应注意保持安静,避免烦躁,哭闹。此题正确答案是A。

  • 第24题:

    单选题
    支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据不包括()
    A

    心率突然增快,>160次/分

    B

    极度烦躁不安

    C

    心音低钝、奔马律

    D

    肝脏迅速增大

    E

    呼吸突然加快,>50次/分


    正确答案: A
    解析: 支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:
    ①呼吸突然加快,>60次/分;
    ②心率突然增加,>160~180次/分;
    ③极度烦躁不安,面色发绀、发灰;
    ④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;
    ⑤肝脏迅速增大。