单选题治疗不正确的是（　　）。A 大剂量皮质激素B 静注大剂量免疫球蛋白C 血浆置换D 小剂量多次输注HPA不相合的血小板E 输注HPA相合的血小板

题目
单选题
治疗不正确的是（　　）。
A

大剂量皮质激素

B

静注大剂量免疫球蛋白

C

血浆置换

D

小剂量多次输注HPA不相合的血小板

E

输注HPA相合的血小板

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1.该患者首选的治疗方法是 查看材料A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.静注大剂量丙种球蛋白E.静脉输注血小板

2.免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是A、输注配型相合的血小板B、输注ABO血型一致的血小板C、输注24h以内的血小板D、血浆置换E、加大输注剂量

3.患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10/L，PLT8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体B、HPA抗体C、红细胞抗体D、药物性抗体E、HLA+HPA抗体目前最好的治疗是A、加大血小板输注量B、单采血小板C、去白单采血小板D、HLA和血小板配型相合的血小板E、紫外线照射血小板预防血小板输注无效的方法不正确的是A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注

4.可以提高血小板输注疗效的是A.增加血小板的输注剂量B.选用浓缩血小板C.输注冰冻血小板D.输注HLA和HPA配合的血小板E.输注亲属的血小板

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  • 第1题：

    患者女，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产：1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×10/L、PLT8×10/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×10/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。患者可能是A、血小板输注无效

    B、输血后紫癜

    C、过敏反应

    D、非溶血性发热反应

    E、细菌污染反应

    确诊的检查是A、HLA抗体

    B、HPA抗体

    C、血型抗体

    D、HNA抗体

    E、药物抗体

    治疗不正确的是A、大剂量皮质激素

    B、静注大剂量免疫球蛋白

    C、血浆置换

    D、小剂量多次输注HPA不相合的血小板

    E、输注HPA相合的血小板


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×10/L、PLT8×10/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×10/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。患者可能是A、血小板输注无效

    B、输血后紫癜

    C、过敏反应

    D、非溶血性发热反应

    E、细菌污染反应

    确诊的检查是A、HLA抗体

    B、HPA抗体

    C、血型抗体

    D、HNA抗体

    E、药物抗体

    治疗正确的是A、大剂量皮质激素

    B、静注大剂量免疫球蛋白

    C、血浆置换

    D、小剂量多次输注HPA不相合的血小板

    E、输注HPA相合的血小板


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：ABCE

  • 第3题：

    免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是(　　)。

    A.输注配型相合的血小板
    B.血浆置换
    C.输注24h以内的血小板
    D.输注ABO血型一致的血小板
    E.加大输注剂量

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板15×109/L，近期将实施胆囊切除术，下列治疗中不适当的是（）

    A血小板输注

    B静注丙种球蛋白

    C血浆置换

    D大剂量甲泼尼龙静注

    E静脉注射环磷酰胺


    E
    略

  • 第5题：

    特发性血小板减少性紫癜患者，血小板18×109/L，近期将实施胃切除术，下列治疗中不适当的是（）

    • A、静注丙种球蛋白
    • B、血浆置换
    • C、静脉注射环磷酰胺
    • D、血小板输注
    • E、大剂量甲泼尼龙静注

    正确答案:C

  • 第6题：

    可以提高血小板输注疗效的是（）

    • A、增加血小板的输注剂量
    • B、选用浓缩血小板
    • C、输注冰冻血小板
    • D、输注HLA和HPA配合的血小板
    • E、输注亲属的血小板

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。 治疗不正确的是（）

    • A、大剂量皮质激素
    • B、静注大剂量免疫球蛋白
    • C、血浆置换
    • D、小剂量多次输注HPA不相合的血小板
    • E、输注HPA相合的血小板

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    治疗不正确的是（　　）。
    A

    大剂量皮质激素

    B

    静注大剂量免疫球蛋白

    C

    血浆置换

    D

    小剂量多次输注HPA不相合的血小板

    E

    输注HPA相合的血小板


    正确答案： B
    解析：
    小剂量多次输注HPA不相合的血小板显然是错误的，应选择D。

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。 治疗不正确的是（）
    A

    大剂量皮质激素

    B

    静注大剂量免疫球蛋白

    C

    血浆置换

    D

    小剂量多次输注HPA不相合的血小板

    E

    输注HPA相合的血小板


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，38岁。发热、乏力、牙龈肿胀出血2个月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500ml。总胆红素105μmol／L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。 治疗不正确的是（）
    A

    大剂量皮质激素

    B

    静注大剂量免疫球蛋白

    C

    血浆置换

    D

    小剂量多次输注HPA不相合的血小板

    E

    输注HPA相合的血小板


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    哪项可以提高血小板输注疗效？（　　）
    A

    输注HLA和HPA配合的血小板

    B

    增加血小板的输注剂量

    C

    输注冰冻血小板

    D

    选用浓缩血小板

    E

    输注亲属的血小板


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    糖皮质激素治疗中的特发性血小板减少性紫癜患者，近期将实施胆囊切除术，查PLT15×109/L，下列治疗中不恰当的是（）
    A

    血小板输注

    B

    静注丙种球蛋白

    C

    血浆置换

    D

    大剂量甲泼尼龙静注

    E

    静脉注射环磷酰胺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院，既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10/L，PLT8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体

    B、HPA抗体

    C、红细胞抗体

    D、药物性抗体

    E、HLA+HPA抗体

    目前最好的治疗是A、加大血小板输注量

    B、单采血小板

    C、去白单采血小板

    D、HLA和血小板配型相合的血小板

    E、紫外线照射血小板

    预防血小板输注无效的方法正确的是A、严格掌握输血小板适应证

    B、反复小剂量输注血小板

    C、去白细胞血小板输注

    D、紫外线照射血小板输注

    E、配合型血小板输注


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：ACDE

  • 第14题：

    若存在血小板抗体，为了提高血小板输注疗效，最理想的方法为

    A.加大血小板的输注剂量和次数
    B.输注浓缩血小板
    C.输注冰冻血小板
    D.输注亲属的血小板
    E.HLA和HPA配合的血小板

    答案：E
    解析：
    血小板抗体最主要为抗HLA抗体和抗HPA抗体，选用配合型血小板输注，要求HLA和HPA配合。

  • 第15题：

    若存在血小板抗体，为了提高血小板输注疗效；最理想的方法为

    A:加大血小板的输注剂量和次数
    B:输注浓缩血小板
    C:输注冰冻血小板
    D:输注亲属的血小板
    E:HLA和HPA配合的血小板

    答案：E
    解析：
    目前血小板抗体最主要为抗HLA抗体和抗HPA抗体，此时要选用配合型血小板输注，要求HLA和HPA配合。

  • 第16题：

    患者男，38岁。发热、乏力、牙龈肿胀出血2个月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500ml。总胆红素105μmol／L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。 治疗不正确的是（）

    • A、大剂量皮质激素
    • B、静注大剂量免疫球蛋白
    • C、血浆置换
    • D、小剂量多次输注HPA不相合的血小板
    • E、输注HPA相合的血小板

    正确答案:D

  • 第17题：

    糖皮质激素治疗中的特发性血小板减少性紫癜患者，近期将实施胆囊切除术，查PLT15×109/L，下列治疗中不恰当的是（）

    • A、血小板输注
    • B、静注丙种球蛋白
    • C、血浆置换
    • D、大剂量甲泼尼龙静注
    • E、静脉注射环磷酰胺

    正确答案:E

  • 第18题：

    预防血小板无效输注最有效的方法是（）

    • A、输前应用小剂量激素
    • B、输手工血小板
    • C、输HLA配型相合的血小板
    • D、输前尽量不用抗生素
    • E、延长血小板输注的间隔时间

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是（　　）。
    A

    输注配型相合的血小板

    B

    输注ABO血型一致的血小板

    C

    输注24h以内的血小板

    D

    血浆置换

    E

    加大输注剂量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    预防血小板输注无效的方法不正确的是（　　）。
    A

    严格掌握输血小板适应证

    B

    反复小剂量输注血小板

    C

    去白细胞血小板输注

    D

    紫外线照射血小板输注

    E

    配合型血小板输注


    正确答案： B
    解析：
    应选择B，因反复小剂量输注一不能有效达到治疗效果，还可刺激患者产生同种免疫。

  • 第21题：

    单选题
    若存在血小板抗体，为了提高血小板输注疗效，最理想的方法为（）
    A

    加大血小板的输注剂量和次数

    B

    输注浓缩血小板

    C

    输注冰冻血小板

    D

    输注亲属的血小板

    E

    HLA和HPA配合的血小板


    正确答案： C
    解析： 血小板抗体最主要为抗HLA抗体和抗HPA抗体，选用配合型血小板输注，要求HLA和HPA配合。

  • 第22题：

    单选题
    可以提高血小板输注疗效的是（）
    A

    增加血小板的输注剂量

    B

    选用浓缩血小板

    C

    输注冰冻血小板

    D

    输注HLA和HPA配合的血小板

    E

    输注亲属的血小板


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    预防血小板无效输注最有效的方法是（　）
    A

    输前应用小剂量激素

    B

    输手工血小板

    C

    输HLA配型相合的血小板

    D

    输前尽量不用抗生素

    E

    延长血小板输注的间隔时间


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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