单选题患者女性，27岁，无不适。AFP（－），肝功能检查正常，超声检查时肝左外叶见一54mm×53mm弱回声肿块，轮廓清晰，有细强回声包膜，内部为小岛状弱回声区，之间可见强回声细分隔，正确的诊断是（ ）。A 肝脏炎性假瘤B 肝血管瘤C 肝局灶性结节性增生D 肝细胞癌E 肝腺瘤样增生
题目
肝脏炎性假瘤
肝血管瘤
肝局灶性结节性增生
肝细胞癌
肝腺瘤样增生
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第1题：
患者，39岁，女性，无特殊病史，体检超声发现肝右叶实质性病灶，实验室检查：肝功能正常，AFP不增高，超声描述；肝右前叶低回声区，大小为3.9cm×2.9cm，边界尚清，内回声欠均。为检查肝细胞癌的病灶内血流，用哪种彩色多普勒技术最简便有效（）
- A、M型彩色多普勒
- B、彩色多普勒血流显像
- C、多普勒能量图
- D、彩色多普勒能量图
- E、B型彩色多普勒
正确答案:B -
第2题：
患者，39岁，女性，无特殊病史，体检超声发现肝右叶实质性病灶，实验室检查：肝功能正常，AFP不增高，超声描述；肝右前叶低回声区，大小为3.9cm×2.9cm，边界尚清，内回声欠均。若进行超声造影检查，低回声区动脉期周边结节状增强，中间未见明显增强，门脉期造影剂逐渐向内填充，回声类似于周围肝组织，延迟期造影剂渐消退，回声类似于周围肝组织。此病灶考虑（）
- A、肝癌
- B、腺瘤
- C、肝血管瘤
- D、肝癌
- E、肝囊肿
正确答案:C -
第3题：
患者，39岁，女性，无特殊病史，体检超声发现肝右叶实质性病灶，实验室检查：肝功能正常，AFP不增高，超声描述；肝右前叶低回声区，大小为3.9cm×2.9cm，边界尚清，内回声欠均。若患者选择不治疗，定期观察，则最方便的观察病灶有无变化的有效方法是（）
- A、CT
- B、MRI
- C、腹部平片
- D、超声
- E、核医学成像
正确答案:D -
第4题：
单选题患者女性，27岁，无不适。AFP（－），肝功能检查正常，超声检查时肝左外叶见一54mm×53mm弱回声肿块，轮廓清晰，有细强回声包膜，内部为小岛状弱回声区，之间可见强回声细分隔，正确的诊断是（）。A肝血管瘤
B肝细胞癌
C肝局灶性结节性增生
D肝脏炎性假瘤
E肝腺瘤样增生
正确答案： A解析： 肝血管瘤边界特征为边缘呈纤细包膜样强回声，尤其弱回声肿块常可更清晰显示此特征；较大的血管瘤其内可出现强回声带和不均匀的弱回声区，为纤维增生形成的间隔及囊状扩张的血窦所致，故A为正确答案。 -
第5题：
患者，42岁，男性，有乙肝病史，因体检发现肝内占位性病灶入院，查体，肝肋下未触及，实验室检查：肝功轻度升高，AFP：585ng/U，超声检查：肝左叶低回声区，大小2.0cm×2.5cm，边界欠清晰，内部回声欠均匀，CDFI：低回声区内可见较多短线状血流信号。要进一步定性以上低回声病灶，影像学检查方法有（）
- A、超声造影检查
- B、CT增强
- C、MRI
- D、数字减影血管造影
- E、以上都是
正确答案:E -
第6题：
患者，42岁，男性，有乙肝病史，因体检发现肝内占位性病灶入院，查体，肝肋下未触及，实验室检查：肝功轻度升高，AFP：585ng/U，超声检查：肝左叶低回声区，大小2.0cm×2.5cm，边界欠清晰，内部回声欠均匀，CDFI：低回声区内可见较多短线状血流信号。根据患者的病史，不应考虑的是（）
- A、肝囊肿
- B、肝血管瘤
- C、肝腺瘤
- D、再生结节
- E、肝癌
正确答案:A -
第7题：
单选题如果术后复查发现肝左叶约3cm肿块，AFP持续升高，无远处转移，肝功能基本正常，患者拒绝手术，下列治疗最合适的是（ ）。A全肝照射
B化疗
C中药治疗
D肝左叶肿块X刀治疗
E干扰素
正确答案： E解析：
诊断依据：①症状及体征：右上腹痛，食欲缺乏，巩膜黄染，体重下降；②既往史：乙肝病史；③AFP高；④B超提示肝脏占位性病变。故可诊断为原发性肝癌。为明确病理组织学类型，必须行肝穿刺活检。在患者一般情况允许、肝功能基本正常、无远处转移、无手术禁忌证的情况下，最积极的治疗应是手术治疗。对于原发性肝癌复发的患者，如果复发病灶局限在肝脏，且肝功能正常、肝脏代偿能力可，可考虑再次手术治疗或精确放射治疗。 -
第8题：
单选题患者男，30岁。右上腹不适1个月，检查发现血AFP>500μg/L，肝左叶有一5cm × 5cm肿块，肝功能正常。治疗效果最好的方法是（ ）A手术切除
B介入化疗
C放射治疗
D免疫治疗
E中药治疗
正确答案： E解析：