单选题室间隔缺损超声诊断要点包括（　　）。A 无肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱B 室间隔局部回声失落C 均可出现左室、左房增大D 脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成E 随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐增高

题目
单选题
室间隔缺损超声诊断要点包括（　　）。
A

无肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱

B

室间隔局部回声失落

C

均可出现左室、左房增大

D

脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成

E

随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐增高

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1.室间隔缺损的超声表现及分型。

2.室间隔缺损超声诊断要点有A．室间隔局部回声失落B．脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成C．均可出现左室、左房增大D．无肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱E．随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐增高

3.MRI检查室间隔缺损有以下特点，错误的是：()。A.自旋回波MRI诊断室间隔缺损的准确性可达90%以上B.对小的室间隔缺损诊断，MRI不及超声心动图加多普勒检查C.横断面成像对判断室间隔缺损的部位和大小最适合D.电影MRI能提高诊断的敏感性和特异性E.MRI显示膜部不连续即可诊断为膜部室间隔缺损

4.室间隔缺损的超声表现不包括A．室间隔连续中断B．左室常增大C．分为肌部缺损和膜部缺损D．室间隔回声失落E．二尖瓣舒张期震颤波

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  • 第1题：

    患者男性，7岁，无明显症状，学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示：左室增大，肺动脉增宽，室间隔呈囊袋样凸向右室，顶端连续中断0.5cm，室水平可见五色花彩过隔血流该患可诊断为A、先心病，室间隔缺损伴膜部瘤

    B、先心病，部分型房室管畸形

    C、先心病，完全型房室管畸形

    D、先心病，室间隔缺损伴膨出瘤

    E、先心病，心内膜垫缺损

    超声上室间隔缺损的类型不包括A、膜周部

    B、出口部

    C、入口部

    D、肌部

    E、中央部

    室间隔缺损超声诊断要点有A、室间隔局部回声失落

    B、脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成

    C、均可出现左室、左房增大

    D、无肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱

    E、随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐增高


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    超声诊断右室双出口哪一项是错误的 ( )

    A、主动脉骑跨70%

    E、室间隔缺损


    参考答案：A

  • 第3题：

    对于室间隔小缺损及多发筛孔状缺损的诊断，具有特殊价值者是

    A.二维超声

    B.脉冲多普勒

    C.超声多普勒

    D.连续多普勒

    E.声学造影


    本题答案：C

  • 第4题：

    法乐氏四联症与大室间隔缺损艾森曼格综合症的超声表现鉴别要点是

    • A、室间隔缺损大小 
    • B、主动脉跨度 
    • C、肺动脉狭窄程度 
    • D、右室大小 
    • E、肺动脉狭窄与肺动脉高压

    正确答案:E

  • 第5题：

    试述室间隔缺损的超声特征。


    正确答案: 二维超声心动图上多个切面显示室间隔局部回声失落，可伴有左、右心室容量负荷过重及肺动脉高压表现。彩色多普勒超声检查显示室间隔缺损口处有以红色为主的穿过室间隔进入右心室或右心室流出道的彩色分流束。频谱多普勒检查，取样容积置于室间隔缺损口处右心室面，局部显示高速正向（左向右分流）湍流频谱，于收缩中期达最大速度，最大流速度可达3～5m/s。

  • 第6题：

    某患者，超声诊断为右房室瓣闭锁。存活患儿多数合并的畸形是（）。

    • A、大动脉转位
    • B、肺动脉狭窄
    • C、房间隔缺损和室间隔缺损
    • D、房间隔缺损
    • E、室间隔缺损

    正确答案:C

  • 第7题：

    简述室间隔缺损的超声心动图定位诊断。


    正确答案:室间隔缺损分为膜周部型、流出道型（包括嵴下型和嵴上型）、流入道型和肌部型。胸骨旁左心长轴切面上可显示膜周部型、流出道型和肌部型；心底短轴切面9～11点左右为膜周部型，11～12点左右为嵴下型，12～2点左右为嵴上型；心尖四腔心切面可显示靠近二、三尖瓣的流入道型，其他大部分为肌部型；心尖五腔心切面可显示膜周部型和肌部型；二尖瓣水平左室短轴切面可显示后方的流入道型，其他大部分为肌部型。

  • 第8题：

    室间隔缺损的超声表现不包括（）。

    • A、室间隔连续中断
    • B、左室常增大
    • C、分为肌部缺损和膜部缺损
    • D、室间隔回声失落
    • E、二尖瓣舒张期震颤波

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    室间隔缺损超声诊断要点包括（　　）。
    A

    无肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱

    B

    室间隔局部回声失落

    C

    均可出现左室、左房增大

    D

    脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成

    E

    随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐增高


    正确答案： B
    解析：
    室间隔缺损是新生儿期最常见的先天性心脏病，在成人中其发病率仅次于房间隔缺损和动脉导管未闭。室间隔缺损的病理分型有多种，从右室面观，室间隔由四部分组成：膜周部：是外科手术和尸检中最常见的室间隔缺损，占80％，以膜部为中心，可扩展到入口部、出口部和肌部，也称之为膜部或嵴下型室缺；出口部：占5％～7％，位于肺动脉瓣下方，也称之为嵴上型，漏斗部或肺动脉瓣下室间隔缺损；入口部：占5％～8％，位于膜周部室缺的后下方，也称之为隔瓣后型或房室共道型室缺；肌部：占5％～20％。室间隔缺损超声心动图的直接征象：室间隔局部回声失落。间接征象：左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。小的室间隔缺损早期不引起这些征象，中等以上的缺损由于左向右分流量多，常出现左室、左房增大。如果小的缺损未治愈，晚期也可出现明显的左心增大和右心增大。长期的左心容量负荷过重可导致肺动脉压升高、肺动脉扩张。在没有肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的正向湍流频谱，常伴有粗糙的杂音。连续式多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成。肺动脉压力增高以后，左向右分流的速度与肺动脉高压成反比。随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐减低；当肺动脉高压达到一定程度，右心室压力超过左心室压力时，出现右向左分流。而收缩期仍为左向右分流。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示异常分流束的部位、走行及性质。有时可见室间隔膜部呈瘤样突向右室侧，位于三尖瓣隔膜下方，其顶端可有回声失落，可无回声失落，如无回声失落则称之为室间隔膜部瘤，现认为是室间隔缺损自然闭合的结果。

  • 第10题：

    单选题
    某患者，超声诊断为右房室瓣闭锁。存活患儿多数合并的畸形是（）。
    A

    大动脉转位

    B

    肺动脉狭窄

    C

    房间隔缺损和室间隔缺损

    D

    房间隔缺损

    E

    室间隔缺损


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    对于室间隔小缺损及多发筛孔状缺损的诊断，具有特殊价值者是（）
    A

    二维超声

    B

    脉冲多普勒

    C

    超声多普勒

    D

    连续多普勒

    E

    声学造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    室间隔缺损的超声表现不包括（）。
    A

    室间隔连续中断

    B

    左室常增大

    C

    分为肌部缺损和膜部缺损

    D

    室间隔回声失落

    E

    二尖瓣舒张期震颤波


    正确答案： C
    解析： 二尖瓣舒张期震颤波为主动脉瓣反流的血流束冲击到二尖瓣上形成的，与室间隔缺损无关。

  • 第13题：

    某患者，超声诊断为部分型心内膜垫缺损。可作为确诊依据的超声表现是A、右心房、右心室扩大

    B、房间隔中部连续性中断

    C、房间隔下部最低位处（房、室间隔连接处）中断

    D、显示房间隔最上部（近心房顶部处）中断

    E、显示室间隔上段缺损

    部分型心内膜垫缺损最可能的超声表现还包括A、室间隔上部缺损

    B、先天性左房室瓣前叶裂

    C、右房室瓣反流

    D、肺动脉狭窄

    E、主动脉狭窄


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第14题：

    患儿男,12岁,发现心脏杂音10年。查体:胸骨左缘第3肋间隙4／6级收缩期杂音。ECG:窦性心律,左心室高电压。经胸超声多普勒:胸骨旁大动脉短轴切面显示主动脉缘超声回声缺失位于9~11点。该室间隔缺损类型为( )

    A、膜部室间隔缺损

    B、肌部室间隔缺损

    C、漏斗部室间隔缺损

    D、膜周部室间隔缺损

    E、干下型室间隔缺损


    参考答案：D

  • 第15题：

    法乐氏四联症与大室间隔缺损艾森曼格综合症的超声表现鉴别要点是

    A.室间隔缺损大小

    B.主动脉跨度

    C.肺动脉狭窄程度

    D.右室大小

    E.肺动脉狭窄与肺动脉高压


    本题答案：E

  • 第16题：

    某患者，超声诊断为部分型心内膜垫缺损。部分型心内膜垫缺损最可能的超声表现还包括（）。

    • A、室间隔上部缺损
    • B、先天性左房室瓣前叶裂
    • C、右房室瓣反流
    • D、肺动脉狭窄
    • E、主动脉狭窄

    正确答案:B

  • 第17题：

    宫内超声心动图通常不能诊断：（）

    • A、法洛四联症
    • B、房室管畸形
    • C、室间隔缺损
    • D、房间隔缺损

    正确答案:D

  • 第18题：

    某患者，超声诊断为继发性孔房间隔缺损。超声诊断时，通常需要与房间隔缺损鉴别的有（）。

    • A、肺动脉瓣狭窄
    • B、动脉导管未闭
    • C、卵圆孔未闭
    • D、室间隔缺损
    • E、上腔静脉血流
    • F、下腔静脉血流

    正确答案:A,C,E

  • 第19题：

    先天性心脏病室间隔缺损的诊断与鉴别诊断包括（）。

    • A、室间隔缺损症状较房间隔缺损重，杂音较粗糙
    • B、X线片上肺血增多，左、右心室增大，常以左心室大为主
    • C、大量分流时左心室增大明显，可出现肺动脉高压，临床有发绀
    • D、M型及二维超声可见室间隔连续中断
    • E、MRI可见室间隔缺损

    正确答案:A,B,D,E

  • 第20题：

    对于室间隔小缺损及多发筛孔状缺损的诊断，具有特殊价值者是（）

    • A、二维超声
    • B、脉冲多普勒
    • C、超声多普勒
    • D、连续多普勒
    • E、声学造影

    正确答案:C

  • 第21题：

    多选题
    从超声解剖和临床实用的角度看，室间隔缺损分类包括（　　）。
    A

    单纯膜部室间隔缺损

    B

    漏斗部室间隔缺损

    C

    肌部室间隔缺损

    D

    上腔型

    E

    下腔型


    正确答案： A,E
    解析：
    室间隔分型：①膜周部室间隔缺损（亚型：a．嵴下型，b．隔瓣下型，c．单纯膜部型）；②漏斗部室间隔缺损（亚型：a．干下型，b．嵴内型）；③肌部室间隔缺损。

  • 第22题：

    单选题
    宫内超声心动图通常不能诊断：（）
    A

    法洛四联症

    B

    房室管畸形

    C

    室间隔缺损

    D

    房间隔缺损


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简述室间隔缺损的超声心动图定位诊断。

    正确答案： 室间隔缺损分为膜周部型、流出道型（包括嵴下型和嵴上型）、流入道型和肌部型。胸骨旁左心长轴切面上可显示膜周部型、流出道型和肌部型；心底短轴切面9～11点左右为膜周部型，11～12点左右为嵴下型，12～2点左右为嵴上型；心尖四腔心切面可显示靠近二、三尖瓣的流入道型，其他大部分为肌部型；心尖五腔心切面可显示膜周部型和肌部型；二尖瓣水平左室短轴切面可显示后方的流入道型，其他大部分为肌部型。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    某患者，超声诊断为部分型心内膜垫缺损。部分型心内膜垫缺损最可能的超声表现还包括（）。
    A

    室间隔上部缺损

    B

    先天性左房室瓣前叶裂

    C

    右房室瓣反流

    D

    肺动脉狭窄

    E

    主动脉狭窄


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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