单选题男性,65岁,关节疼痛、心悸、气促、口唇发绀、面颊绯红,肝于肋下2.5cm触及,B超检查肝脏见右肝斜径145mm,肝实质回声致密、稍增粗,肝左、肝中、肝右静脉内径分别为10 mm,12 mm和13mm,彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉的血流颜色变暗,多普勒三相血流频谱消失,为连续血流频谱。超声诊断最可能的肝脏疾病是(  )。A 脂肪肝B 血吸虫肝C 肝硬化D 淤血肝E 急性病毒性肝炎

题目
单选题
男性,65岁,关节疼痛、心悸、气促、口唇发绀、面颊绯红,肝于肋下2.5cm触及,B超检查肝脏见右肝斜径145mm,肝实质回声致密、稍增粗,肝左、肝中、肝右静脉内径分别为10 mm,12 mm和13mm,彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉的血流颜色变暗,多普勒三相血流频谱消失,为连续血流频谱。超声诊断最可能的肝脏疾病是(  )。
A

脂肪肝

B

血吸虫肝

C

肝硬化

D

淤血肝

E

急性病毒性肝炎


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  • 第1题:

    正常肝脏声像图描述错误的是( )

    A.肝实质呈均匀细小的弱回声光点

    B.成人肝上界多位于7、8肋间

    C.下界深吸气时可达肋缘下0.5~1.5cm

    D.右肝最大斜径不超过14cm


    正确答案:B

  • 第2题:


    患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm×3cm,AFP 400μg/ml,ALT 50U/L。

    最可能的诊断是
    A.慢性活动性肝炎
    B.原发性肝癌
    C.肝囊肿
    D.阿米巴肝脓肿
    E.肝血管瘤

    答案:B
    解析:
    患者为中年男性,出现右季肋区隐痛,食欲减退个月,B超右肝实质性暗区,AFP 400μg/ml,首先考虑是原发性肝癌。

  • 第3题:

    男性,62岁,关节疼痛、心悸、气促、发绀、面颊绯红,肝脏于肋缘下3.0cm触及;超声检查肝脏,右肝斜径148mm,肝实质回声致密、稍增粗,肝左、肝中、肝右静脉内径分别为8mm,10mm和11mm,彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉的血流颜色变暗,频谱三相血流波形消失,为连续血流频谱。超声诊断最可能的肝脏疾病是

    A.脂肪肝
    B.血吸虫病肝硬化
    C.酒精性肝病
    D.淤血肝
    E.急性病毒性肝炎

    答案:D
    解析:
    患者有风湿性心脏病病史,淤血性肝硬化主要是由于慢性充血性心功能不全引起。肝脏轮廓尚光滑,肝内回声增多、增高,分布尚较均匀,下腔静脉及肝静脉内径增宽,血流随深呼吸变化不明显或消失等。

  • 第4题:

    男性,39岁,肝区疼痛低热3个月,肝肋下2cm,质中,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区约5cm×3cm,HBsAg1:64,AFP400ng/ml,ALT50u/L,最可能的诊断是( )

    • A、慢性活动性肝炎
    • B、原发性肝癌
    • C、肝囊肿
    • D、阿米巴肝脓肿
    • E、肝血管瘤

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。最可能的诊断是()。

    • A、肝硬化
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、肝血管瘤
    • D、肝癌
    • E、肝棘球蚴病(肝包虫病)

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。下列选项对该病最有确定诊断意义的检查()

    • A、腹部CT
    • B、B超
    • C、X线检查
    • D、肝功能检查
    • E、肝穿刺针吸细胞等检查

    正确答案:E

  • 第7题:

    男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。 最可能的诊断()

    • A、细菌性肝脓肿
    • B、肝硬化
    • C、肝血管瘤
    • D、肝癌
    • E、肝包虫病

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男性,49岁。肝区胀痛4个月。查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大()。
    A

    AFP异质体

    B

    肝脏增强CT

    C

    肝脏增强MRI

    D

    DSA

    E

    肝穿刺活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。下列选项对该病最有确定诊断意义的检查()
    A

    腹部CT

    B

    B超

    C

    X线检查

    D

    肝功能检查

    E

    肝穿刺针吸细胞等检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确

    A、右锁骨中线肋缘下可触及<2cm

    B、深吸气时剑突下可触及<3cm

    C、腹上角可触及<5cm

    D、右锁骨中线肋缘下可触及<1cm

    E、右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm


    参考答案:A

  • 第11题:

    男性,49岁。肝区胀痛4个月。查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大

    A.肝脏增强MRI
    B.AFP异质体
    C.DSA
    D.肝脏增强CT
    E.肝穿刺活检

    答案:E
    解析:

  • 第12题:

    男,50岁,肝炎病史20年,肝区持续性疼痛3个月,伴乏力,消瘦、食欲减退,恶心,低热,黄疸。查体:肋下腋前线可触及肿大之肝脏,质硬。

    对诊断有确诊意义的是( )
    A.肝穿刺组织学检查
    B.肝脏CT
    C.肝脏B超
    D.肝动脉造影

    答案:A
    解析:
    ①肝癌常见的临床表现有肝区疼痛、低热、恶心、乏力、食欲减退等,中晚期可出现黄疸及肋下肿物;②对于肝脏的实验室检查,AFP远比肝功检查特异性强;③肝穿刺可行病理检查,而其他选项皆为影像学检查。

  • 第13题:

    男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。对该病最有确定诊断意义的检查()

    • A、腹部CT
    • B、B超
    • C、X线检查
    • D、肝功能检查
    • E、肝穿刺针吸细胞等检查

    正确答案:E

  • 第14题:

    肝右叶肋下斜切呈类扇形,正常人的最大肝右斜径应小于()cm。


    正确答案:14

  • 第15题:

    男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。此位患者最可能的诊断()

    • A、细菌性肝脓肿
    • B、肝硬化
    • C、肝血管瘤
    • D、肝癌
    • E、肝包虫病

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体:腹部皮肤无破损,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右上腹及下腹部明显,肠鸣音弱。B超检查:肝右叶斜径15.6cm,形态增大,肝包膜回声连续性中断,伴有伸向肝实质内的不规则低(无)回声。诊断首先考虑为()。

    • A、肝真性破裂
    • B、中央型破裂
    • C、被膜下破裂
    • D、肝包膜下血肿
    • E、肝内血肿

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    男性,39岁,肝区疼痛低热3个月,肝肋下2cm,质中,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区约5cm×3cm,HBsAg1:64,AFP400ng/ml,ALT50u/L,最可能的诊断是( )
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    原发性肝癌

    C

    肝囊肿

    D

    阿米巴肝脓肿

    E

    肝血管瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    填空题
    肝右叶肋下斜切呈类扇形,正常人的最大肝右斜径应小于()cm。

    正确答案: 14
    解析: 暂无解析