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  • 第1题:

    某患者肝脏发现肿块回声,根据CDFI声像图表现(彩图28),最可能的诊断是

    A.肝血管瘤

    B.肝脓肿

    C.肝炎性假瘤

    D.肝囊肿

    E.肝癌


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性患者,体检发现肝内圆形单发高回声结节,大小为3.0cm×2.8cm,边界清晰,后方回声轻度增强,CDFI示其内无明显血流信号,最可能的诊断是

    A.肝再生结节
    B.局限性脂肪肝
    C.肝血管瘤
    D.原发性肝癌
    E.转移性肝癌

    答案:C
    解析:
    肝血管瘤常较小,直径一般在1~3cm,单发的多见,回声偏高,病变远侧回声多无明显变化。

  • 第3题:

    试述原发性肝癌的超声特征。


    答案:
    解析:
    (1)肝脏形态:早期可无明显改变。随着病变增大,肝脏局灶性增大、增厚。病变区较广泛时,肝脏增大、增厚,呈不规则形。
    (2)肝脏轮廓:早期病变轮廓无明显变化;巨块型病变,轮廓呈局限性向外隆起;结节性病变合并肝硬化,轮廓凹凸不平或不规则。
    (3)病变区回声特征。
    ①回声减低型:低回声结节呈圆形或近似圆形,直径1~2cm,边界较清楚,分界明显,边缘整齐,内部回声细小,分布尚均匀,可有远侧回声轻度增强现象;有包膜低回声结节,病变区被一回声较强的圆形环状包膜所隔,侧壁伴声影,后方回声增强不明显。
    ②回声增高型:单个高回声结节,边界清楚,边缘常不整齐,内部回声分布不均匀,后方回声增强现象:分叶状高回声团块,内部回声分布不均匀,边界清楚,边缘整齐,轮廓呈分叶状,大小不一,可呈镶嵌状图像;巨块状较高回声团,内部回声分布多不均匀,边界尚清晰,边缘较整齐,形态不规则,压迫肝内血管征;周围圆环状声晕,即病变区呈中等或较高回声,圆形,周围环以几毫米的无回声区,称为声晕。
    ③等回声型:病变区回声与周围肝组织相似。或略有增强,并有隐约的分界线。
    ④弥漫型:肝回声强弱不一,分布不均匀,有的呈不规则斑块状分布,肝脏形态无明显改变,其轮廓稍不规则。
    ⑤混合型:病变区呈高回声,间有形态不规则的无回声区,或者病变区高回声内有大小不一、形态不规则的低回声区,前者为病变组织发生液化、出血现象,后者病变组织有坏死现象。

  • 第4题:

    试述原发性肝癌的声像图特征。


    正确答案:肝癌的声像表现十分复杂,原发性肝癌分为巨块型、结节型、弥漫型和混合型。典型的原发性肝癌有以下特点。
    (1)直接声像:肝内出现一个或多个异常回声团块,形态不规则,边界不清晰,周边可见声晕或靶环征(为癌肿推开周围小血管形成的血管围绕征)。可呈低回声型、等回声型、强回声型或混合型,部分大的肿块中心坏死可出现暗区。
    (2)间接声像:①位于肝表面的肿块可有"驼峰征"声像。②压迫血管使血管扭曲、绕行。③压迫第一肝门胆管出现黄疸。④门静脉、腔静脉癌栓声像。⑤腹水声像。
    (3)多普勒超声:CDFI检查,肿瘤团块周边和团块内可见丰富的动脉血流信号。频谱多普勒检查示阻力指数(RI)0.75或<0.5。肝动脉血流信号明亮,峰值速度增高,RI>0.75或RI<0.5。

  • 第5题:

    患者,47岁,男性,肺癌病史,超声检查发现肝内多发低回声区,边界不清,内回声欠均,CDFI:低回声区内未见明显血流信号,考虑为转移性肝癌转移性肝癌的声像图特征有()

    • A、病灶多发、大小相近
    • B、病灶多分布在静脉侧端
    • C、病灶血供相对比原发性肝癌少
    • D、除病灶外肝实质的背景回声可正常
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第6题:

    原发性肝癌的肉眼分型不包括( )

    • A、结节型
    • B、弥漫型
    • C、巨块型
    • D、混合型
    • E、小肝癌

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    肝癌患者发生黄疸的原因不包括()
    A

    肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓

    B

    肝癌压迫肝胆管

    C

    肝癌晚期

    D

    肝功能衰竭

    E

    肝肿瘤组织坏死


    正确答案: E
    解析: 肝肿瘤破坏不是黄疸的原因。

  • 第8题:

    单选题
    患者,47岁,男性,肺癌病史,超声检查发现肝内多发低回声区,边界不清,内回声欠均,CDFI:低回声区内未见明显血流信号,考虑为转移性肝癌转移性肝癌的声像图特征有()
    A

    病灶多发、大小相近

    B

    病灶多分布在静脉侧端

    C

    病灶血供相对比原发性肝癌少

    D

    除病灶外肝实质的背景回声可正常

    E

    以上均是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    下列除哪项外均是肝癌的CDFI特征()。
    A

    篮网征

    B

    血流速度一般较快

    C

    阻力指数以低阻型为多

    D

    肿瘤周围血流增多

    E

    瘤体内部血流信号较少


    正确答案: E
    解析: 在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富,部分肿瘤周围血流增多。频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号,且血流速度一般较快,阻力指数一般以低阻型为多,但也可见较高或高阻型。

  • 第10题:

    单选题
    肝癌的彩色多普勒特征不包括()。
    A

    肿瘤周围血流增多

    B

    篮网征

    C

    阻力指数以高阻型为多

    D

    血流速度一般较快

    E

    瘤体内部血流信号增多


    正确答案: B
    解析: 频谱多普勒检测肝癌肿瘤内部有动脉样血流信号,且血管流速一般较快,血管阻力指数(RI)以低阻型为多,但也可见较高或高阻型。

  • 第11题:

    关于早期肝癌的超声描述,错误的是A、直径<3cm的局灶性结节B、癌灶超过2个,其直径之和≤3cmC、20%小结

    关于早期肝癌的超声描述,错误的是

    A、直径<3cm的局灶性结节

    B、癌灶超过2个,其直径之和≤3cm

    C、20%小结节为低回声,少部分可呈强等或混合回声

    D、边界清晰或周围有低回声晕

    E、CDFI多数癌内可显示血流信号


    参考答案:A

  • 第12题:

    某患者,超声检查发现肝脏肿块,根据CDFI表现(彩图28),最可能的诊断是

    A.肝血管瘤(高回声型)
    B.肝脓肿
    C.肝炎性假瘤
    D.肝包虫囊肿
    E.原发性肝癌

    答案:E
    解析:
    超声显示肝内可见一稍强回声团,周边可见丰富血流信号。

  • 第13题:

    何谓小肝癌?声像图有哪些特征?


    正确答案:直径小于5cm的原发性肝癌称小肝癌。小肝癌的声像图特征有:①圆形或类圆形。②边界清楚,有较窄的声晕。③可有侧方声影。④后方回声可轻度增强。⑤内部多呈低回声,不均匀,呈"镶嵌样"结构;⑥肿块内有高速、高阻的动脉血流。

  • 第14题:

    下列除哪项外均是肝癌的CDFI特征()。

    • A、"篮网"征
    • B、血流速度一般较快
    • C、阻力指数以低阻型为多
    • D、肿瘤周围血流增多
    • E、瘤体内部血流信号较少

    正确答案:E

  • 第15题:

    最符合原发性肝癌腹水特征的是()。


      正确答案:E

    • 第16题:

      肝癌患者发生黄疸的原因不包括()

      • A、肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓
      • B、肝癌压迫肝胆管
      • C、肝癌晚期
      • D、肝功能衰竭
      • E、肝肿瘤组织坏死

      正确答案:E

    • 第17题:

      问答题
      试述原发性肝癌的声像图特征。

      正确答案: 肝癌的声像表现十分复杂,原发性肝癌分为巨块型、结节型、弥漫型和混合型。典型的原发性肝癌有以下特点。
      (1)直接声像:肝内出现一个或多个异常回声团块,形态不规则,边界不清晰,周边可见声晕或靶环征(为癌肿推开周围小血管形成的血管围绕征)。可呈低回声型、等回声型、强回声型或混合型,部分大的肿块中心坏死可出现暗区。
      (2)间接声像:①位于肝表面的肿块可有"驼峰征"声像。②压迫血管使血管扭曲、绕行。③压迫第一肝门胆管出现黄疸。④门静脉、腔静脉癌栓声像。⑤腹水声像。
      (3)多普勒超声:CDFI检查,肿瘤团块周边和团块内可见丰富的动脉血流信号。频谱多普勒检查示阻力指数(RI)0.75或<0.5。肝动脉血流信号明亮,峰值速度增高,RI>0.75或RI<0.5。
      解析: 暂无解析

    • 第18题:

      填空题
      原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。

      正确答案: 肝区持续性胀痛,肝脏进行性肿大
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      问答题
      何谓小肝癌?声像图有哪些特征?

      正确答案: 直径小于5cm的原发性肝癌称小肝癌。小肝癌的声像图特征有:①圆形或类圆形。②边界清楚,有较窄的声晕。③可有侧方声影。④后方回声可轻度增强。⑤内部多呈低回声,不均匀,呈"镶嵌样"结构;⑥肿块内有高速、高阻的动脉血流。
      解析: 暂无解析