单选题6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清楚，送院体查，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱。粪便镜检，脓细胞4个。血常规，白细胞数16×109／L，中性粒细胞0.75，脑脊液检查正常，可初步诊断为（）。A 流行性乙型脑炎B 败血症C 中毒型细菌性痢疾D 暴发型流行性脑脊髓膜炎E 森林脑炎

题目
单选题
6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清楚，送院体查，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱。粪便镜检，脓细胞4个。血常规，白细胞数16×109／L，中性粒细胞0.75，脑脊液检查正常，可初步诊断为（）。
A

流行性乙型脑炎

B

败血症

C

中毒型细菌性痢疾

D

暴发型流行性脑脊髓膜炎

E

森林脑炎

相似考题

1.患儿女，5岁，住南方小镇，春节刚过，开始高热，抽搐多次，意识不清，送院查体，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱，粪便镜检脓细胞4个，血白细胞计数16×10/L，中性粒细胞75%，脑脊液检查正常，可初步诊断为A.流行性乙型脑炎B.败血症C.暴发型流行性脑脊髓膜炎D.中毒型细菌性痢疾E.森林脑炎

2.轻度昏迷的表现是A、意识完全丧失B、全身肌肉松弛C、瞳孔对光反射迟钝D、眼球无转动E、角膜反射无明显变化

3.脑疝的临床表现为()。A.面色苍白B.肢冷C.视神经乳头水肿D.昏迷E.瞳孔不等大，对光反射迟钝

4.患儿男，7岁。春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。查体：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×109/L，可能性大的诊断为A.中毒性细菌性痢疾B.暴发性流行性脑脊髓膜炎C.热性惊厥D.流行性乙型脑炎E.败血症

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
更多“6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清楚，送院体查，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是

    A:中毒型细菌性痢疾

    B:流行性乙型脑炎

    C:流行性脑脊髓膜炎

    D:高热惊厥

    E:败血症


    正确答案：A
    解析：败血症的临床表现主要是寒战、高热，重者可出现中毒性脑病，皮疹以疲点多见，粪便检查正常，与题干不符;高热惊厥患儿是因为体温调节中枢发育不完全导致体温过高，粪便检查应正常，与题干不符;流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎患儿，粪便检查应正常。患儿，有高热、中枢神经系统症状，瞳孔不等大，对光反射迟钝，实验室检查白细胞升高，粪检示有脓细胞，符合中毒型细菌性痢疾的临床表现。

  • 第2题：

    脑震荡( )。

    A．两侧瞳孔等大等圆，对光反射存在

    B．两侧瞳孔不等大，一侧进行性散大，对光反射迟钝

    C．两侧瞳孔大小多变，对光反射差

    D．两侧瞳孔散大，对光反射消失

    E．一侧瞳孔持续性缩小


    正确答案：A

  • 第3题：

    该患儿初诊时高热，伴有抽搐，下列除哪项外，应怀疑此患儿并发脑炎

    A、头痛、呕吐
    B、嗜睡、意识不清或昏迷
    C、抽搐后呼吸节律不规整
    D、瞳孔两侧等大，对光反射较迟钝
    E、吸气性呼吸困难

    答案：E
    解析：
    麻疹脑炎
    发病率较低，多在出疹后2～6天再次发热，头疼、嗜睡、惊厥、突然昏迷等症状。外周血白细胞增多，脑脊液改变为：细胞数轻、中度升高，以淋巴细胞为主，蛋白增多，糖正常。病死率高；存活者中可留有运动、智力或精神上的后遗症。

  • 第4题：

    7岁男孩，春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。体检：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×10/L，哪种诊断可能性大

    A.中毒性细菌性痢疾
    B.热性惊厥
    C.暴发性流行性脑脊髓膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.败血症

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉搏细，呼吸弱，便常规检查：白细胞4个。血象：靶细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.75，脑脊液检查正常。初步诊断为小儿中毒型细菌性痢疾。

    患者以高热、淋巴结肿痛、有出血倾向为主诉入院，有鼠接触史。下面关于鼠疫杆菌说法错误的是A.革兰阳性杆菌
    B.形态短而粗
    C.有荚膜，无鞭毛，无芽胞
    D.需氧
    E.兼性厌氧

    答案：A
    解析：
    1.可能是由痢疾志贺菌引起的小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第6题：

    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉搏细，呼吸弱，便常规检查：白细胞4个。血象：靶细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.75，脑脊液检查正常。初步诊断为小儿中毒型细菌性痢疾。

    2011年，德国出现大范围的食源性大肠埃希菌感染暴发，导致大量病人出现出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征。根据临床表征，该种大肠埃希菌可能是A.ETEC
    B.EPEC
    C.EIEC
    D.EHEC
    E.EAggEC

    答案：D
    解析：
    1.可能是由痢疾志贺菌引起的小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第7题：

    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉搏细，呼吸弱，便常规检查：白细胞4个。血象：靶细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.75，脑脊液检查正常。初步诊断为小儿中毒型细菌性痢疾。

    是由下列哪种细菌引起的A.奈瑟菌
    B.葡萄球菌
    C.不动杆菌
    D.沙门菌
    E.志贺菌

    答案：E
    解析：
    1.可能是由痢疾志贺菌引起的小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第8题：

    夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。若诊断明确治疗的关键是（）

    • A、降温
    • B、止泻
    • C、升血细胞
    • D、加强营养
    • E、抗病原治疗

    正确答案:E

  • 第9题：

    女孩，5岁，住南方小镇，春节刚过，开始高热，抽搐多次，意识不清楚，送院查体，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱，粪便镜检，脓细胞4个，白细胞数16×109／L，中性粒细胞75％，脑脊液检查正常，可初步诊断为（）

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、败血症
    • C、暴发型流行性脑脊髓膜炎
    • D、中毒型细菌性痢疾
    • E、森林脑炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个／高倍视野。该患者最可能的诊断是（）
    A

    败血症

    B

    高热惊厥

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： D
    解析： 败血症的临床表现主要是寒战、高热，重者可出现中毒性脑病，皮疹以瘀点多见，粪便检查正常，与题干不符，可排除A；高热惊厥患儿是因为体温调节中枢发育不完全导致体温过高，粪便检查应正常，与题干不符，可排除B;流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎患儿，粪便检查应正常，故排除D、E。患儿，有高热、中枢神经系统症状，瞳孔不等大，对光反射迟钝，实验室检查白细胞升高，粪检示有脓细胞，符合中毒型细菌性痢疾的临床表现。

  • 第11题：

    单选题
    夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。确诊的首选检查是（）
    A

    血培养

    B

    CD4细胞计数

    C

    抗HIV-1检测

    D

    痰涂片找抗酸杆菌

    E

    粪便培养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清楚，送院体查，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱。粪便镜检，脓细胞4个。血常规，白细胞数16×109/L，中性粒细胞0.75，脑脊液检查正常，可初步诊断为（）.
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    败血症

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    暴发型流行性脑脊髓膜炎

    E

    森林脑炎


    正确答案： E
    解析： 志贺菌易引起小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第13题：

    [假设信息]该患儿初诊时高热，伴有抽搐，下列除哪项外，应怀疑此患儿并发脑炎

    A．头痛、呕吐

    B．嗜睡、意识不清或昏迷

    C．抽搐后呼吸节律不规整

    D．瞳孔两侧等大，对光反射较迟钝

    E．吸气性呼吸困难


    正确答案：E

  • 第14题：

    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清楚，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱．粪便镜检，脓细胞4个。血象，白细胞数16×109/L，中性粒细胞0．75，脑脊液检查正常，可初步诊断为

    A．流行性乙型脑炎

    B．败血症

    C．中毒型细菌性痢疾

    D．暴发型流行性脑脊髓膜炎

    E．森林脑炎


    正确答案：C
    志贺菌易引起小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第15题：

    患儿男，6岁。住南方，春节刚过，开始发病，高热、抽搐多次、意识不清楚。送院体查：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱。粪便镜检：脓细胞4个。血象：白细胞16×109/L，中性粒细胞0.75。脑脊液检查正常。可初步诊断为（ ）。

    A.流行性乙型脑炎
    B.败血症
    C.中毒型细菌性痢疾
    D.爆发型流行性脑脊髓膜炎
    E.森林脑炎

    答案：C
    解析：
    患者六岁，住在南方，南方相对偏湿润，容易导致粪口感染，志贺菌可通过粪口传播，易引起小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第16题：

    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉搏细，呼吸弱，便常规检查：白细胞4个。血象：靶细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.75，脑脊液检查正常。初步诊断为小儿中毒型细菌性痢疾。

    从一患者痰中分离一株细菌，血平板上为灰白色、黏液型菌落，用接种环可拉出长丝。革兰染色为阴性杆菌，氧化酶试验阴性，O/F试验为发酵型，苯丙氨酸脱氨酶试验阴性，动力阴性。此菌最可能是A.大肠埃希菌
    B.铜绿假单胞菌
    C.肺炎克雷伯菌
    D.痢疾志贺菌
    E.伤寒沙门菌

    答案：C
    解析：
    1.可能是由痢疾志贺菌引起的小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第17题：

    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉搏细，呼吸弱，便常规检查：白细胞4个。血象：靶细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.75，脑脊液检查正常。初步诊断为小儿中毒型细菌性痢疾。

    患者女性，25岁。尿频、尿急、尿痛3天，尿培养为革兰阴性杆菌，菌落计数为10万/ml，生化反应结果氧化酶阴性，尿素酶阴性，靛基质阳性，枸橼酸盐利用实验阴性。该病原菌为A.肺炎克雷伯菌
    B.大肠埃希菌
    C.普通变形杆菌
    D.铜绿假单胞菌
    E.阴沟肠杆菌

    答案：B
    解析：
    1.可能是由痢疾志贺菌引起的小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第18题：

    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉搏细，呼吸弱，便常规检查：白细胞4个。血象：靶细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.75，脑脊液检查正常。初步诊断为小儿中毒型细菌性痢疾。

    从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨酶阳性，在血平板上有迁徙生长，HS阳性，它可能是A.变形杆菌
    B.摩根菌
    C.普罗威登梭菌
    D.伤寒沙门菌
    E.枸橼酸杆菌

    答案：A
    解析：
    1.可能是由痢疾志贺菌引起的小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第19题：

    瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动为（）

    • A、意识模糊
    • B、昏睡
    • C、轻度昏迷
    • D、中度昏迷
    • E、深度昏迷

    正确答案:D

  • 第20题：

    瞳孔扩大或缩小，两侧不等大，对光反射迟钝或消失都属于正常。（）


    正确答案:错误

  • 第21题：

    单选题
    轻度昏迷的表现是（）
    A

    意识完全丧失

    B

    全身肌肉松弛

    C

    瞳孔对光反射迟钝

    D

    眼球无转动

    E

    角膜反射无明显变化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。如进一步检查，最有价值的检查方法是（）
    A

    血培养

    B

    头部CT

    C

    检查眼底

    D

    粪常规及细菌培养

    E

    腰穿送脑脊液检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动为（）
    A

    意识模糊

    B

    昏睡

    C

    轻度昏迷

    D

    中度昏迷

    E

    深度昏迷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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