单选题患者女，32岁，因贫血、乏力入院。血常规：WBC8.26×109/L，Hb55g/L，PLT72×109/L。血涂片中原幼细胞6%；骨髓检查红系56.5％，原红3.5%，早幼红5%，幼红细胞可见类巨幼改变，原单+幼单细胞占9.5%，此患者应诊断为（）A 慢性粒-单核细胞白血病（CMML）B 骨髓增生异常综合征（MDS）C 急性粒-单核细胞白血病（M4）D 急性单核细胞白血病（M5）E 红白血病（M6）

题目
单选题
患者女，32岁，因贫血、乏力入院。血常规：WBC8.26×109/L，Hb55g/L，PLT72×109/L。血涂片中原幼细胞6%；骨髓检查红系56.5％，原红3.5%，早幼红5%，幼红细胞可见类巨幼改变，原单+幼单细胞占9.5%，此患者应诊断为（）
A

慢性粒-单核细胞白血病（CMML）

B

骨髓增生异常综合征（MDS）

C

急性粒-单核细胞白血病（M4）

D

急性单核细胞白血病（M5）

E

红白血病（M6）

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1.患者，女性，42岁。因高热、皮肤出现小出血点、头晕、乏力就诊。入院后诊断为再生障碍性贫血。血常规显示：Hb80g／L，RBC3×1012／L，WBC3×109／L，PLT70×109／L。该病的主要病因是A．铁缺乏B．免疫因素C．骨髓受抑制D．维生素B12缺乏E．叶酸缺乏

2.患者,女,35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.O×1012／L,Hb80g／L,WBC2.0×109／L,PLT40×109／L。应考虑的是( )A.化脓感染B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.病毒感染E.急性溶血

3.患者，女，24岁。急性再生障碍性贫血，实验室检查：红细胞2．5×109／L，白细胞2．9×109／L，血小板77×109／L。患者最适宜输注( )A．新鲜血B．洗涤红细胞C．库血D．冰冻血浆E．浓缩白蛋白悬液

4.患者女性，18岁，头晕、乏力半月就诊。查血常规示：血红蛋白40g／L，白细胞计数2．5×109／L，血小板计数20×109／L，该患者最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.慢性失血E.急性白血病

更多“患者女，32岁，因贫血、乏力入院。血常规：WBC8.26×109/L，Hb55g/L，PLT72×109/L。血涂片中原”相关问题

  • 第1题：

    (62～63题共用题干) 女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象：血红蛋白759／L，白细胞8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89％ 62.患者最可能的诊断是

    A.牙龈炎

    B.再生障碍性贫血

    C.急性早幼粒细胞白血病

    D.失血性贫血

    E.淋巴瘤


    正确答案：C
    急性白血病骨髓造血功能受抑制后临床表现为贫血、发热、出血，骨髓象示增生活跃。

  • 第2题：

    患者女性，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×109/L，Hb50g/L，Plt170×109/L。提示：住院后经输血，患者头晕．乏力．心悸好转。血常规t：WBC5×109/L，Hb80g/L，MCV56fl，MCHC28%，Plt200×109/L，为小细胞低色素性贫血。应考虑的诊断是（）

    • A、MDS
    • B、巨幼细胞贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、地中梅贫血
    • E、AA
    • F、铁粒幼细胞贫血

    正确答案:D,F

  • 第3题：

    女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89%患者牙龈渗血最主要的原因是（）。

    • A、贫血
    • B、牙龈炎
    • C、白细胞低
    • D、血小板功能异常
    • E、合并DIC

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×109/L，Hb70g/L，PLT72×109/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅴ期

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，20岁。头晕、乏力2年，时有鼻出血及牙龈出血就诊。体检：贫血貌，肝脾不肿大。化验：RBC1.8×109／L，Hb55g／L，WBC3.1×109／L，PLT27×109／L，网织红细胞0.005（0.5%）。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血的诊断（）

    • A、骨髓有核细胞增生低下
    • B、粒红比例正常
    • C、骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃
    • D、淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多
    • E、白细胞、红细胞形态正常

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109/L，红细胞3.2×1012/L，Hb55g/L．MCV65fl。MCH20pg，血小板200×109/L。该患者首先考虑诊断（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • C、恶性贫
    • D、失血性贫血
    • E、巨幼细胞性贫血

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性，75岁。低热、乏力3周。查体：贫血貌，肝、脾肋下未触及。实验室检查：Hb80g／L，WBC5．6×109／L，plt34×109／L，血片中原始细胞占20％ 治疗中不正确的是（）

    • A、因患者年龄大，宜用小剂量化疗
    • B、诱导缓解期主张用大剂量联合化疗
    • C、加强输血
    • D、加强抗生素
    • E、定期复查骨髓和血常规，定期化疗

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89%患者最可能的诊断是（）。
    A

    牙龈炎

    B

    再生障碍性贫血

    C

    急性早幼粒细胞白血病

    D

    失血性贫血

    E

    淋巴瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，75岁。低热、乏力3周。查体：贫血貌，肝、脾肋下未触及。实验室检查：Hb80g／L，WBC5．6×109／L，plt34×109／L，血片中原始细胞占20％ 治疗中不正确的是（）
    A

    因患者年龄大，宜用小剂量化疗

    B

    诱导缓解期主张用大剂量联合化疗

    C

    加强输血

    D

    加强抗生素

    E

    定期复查骨髓和血常规，定期化疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×10/L，Hb70g/L，PLT72×10/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    Ⅴ期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×109/L，Hb70g/L，PLT72×109/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为（）
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    Ⅴ期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，38岁，患慢性胃炎5年余，头晕、乏力2月余，按贫血治疗，给予硫酸亚铁口服1周，血常规示白细胞8.0×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白60g／L。血涂片示红细胞大小不等，中心淡染，网织红细胞0.045，骨髓检查铁粒幼细胞减少，考虑诊断（　　）。
    A

    慢性感染性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    溶血性贫血

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，30岁，因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急。活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb 77g/L，WBC 61．8 X109/L，PLT l83 X109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。
    患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知需注意监测血常规指标，血小板计数开始低于多少时应限制其活动

    A.100×109/L
    B.80×109/L
    C.50×109/L
    D.60×109/L
    E.20×109/L

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。硫酸亚铁治疗有效的早期表现是（）

    • A、面色红润
    • B、心率变慢
    • C、网织红细胞增加
    • D、血压升高
    • E、食欲好转

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男性，46岁。头晕．乏力．面色苍白一个月。血常规：WBC2．0×109/L，Hb80g/L，Plt20×109/L。可能的诊断是（　）

    • A、MDS
    • B、非白血性白血病
    • C、PNH
    • D、再生障碍性贫血
    • E、急性造血功能停滞

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×10/L，Hb70g/L，PLT72×10/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅴ期

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，女，20岁。头晕、乏力1年，实验室检查：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，WBC4.1×109/L，PLT200×109/L，血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是（）。

    • A、慢性病性贫血
    • B、巨幼细胞贫血
    • C、缺铁性贫血
    • D、地中海贫血
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:C

  • 第18题：

    某患者，女，55岁，因胸闷、乏力就诊。实验室全血细胞检查结果：红细胞3.78×1012／L，血红蛋白116g／L，白细胞6.2×109／L，血小板131×109／L，RDW12.5％，MCV85fl，MCH26.5pg，MCHC309g／L；红细胞直方图基本不变，血涂片红细胞形态正常，大小一致。则最有可能是（）。

    • A、巨幼细胞性贫血
    • B、慢性感染
    • C、缺铁性贫血
    • D、急性溶血性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89%患者牙龈渗血最主要的原因是（）。
    A

    贫血

    B

    牙龈炎

    C

    白细胞低

    D

    血小板功能异常

    E

    合并DIC


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。贫血的原因是缺乏（）
    A

    蛋白质

    B

    维生素B12

    C

    叶酸

    D

    胃酸

    E

    贮存铁


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    某患者，女，45岁，因胸闷、乏力就诊。实验室全血细胞检查结果：红细胞3.15×1012/L，血红蛋白86g/L，白细胞6.8×109/L，血小板121×109/L，RDW22.5%，MCV77fl，MCH26.5pg，MCHC309g/L；红细胞直方图显示：红细胞峰左移，基底增宽；血涂片红细胞体积小，大小不均。初诊贫血，则最有可能是（）
    A

    巨幼细胞性贫血

    B

    慢性感染

    C

    缺铁性贫血

    D

    急性溶血性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： B
    解析： 该患者红细胞平均值、红细胞直方图和血涂片提示为小细胞不均一性贫血。按贫血的红细胞形态学分类和MCV/RDW分类，该患者红细胞参数均支持缺铁性贫血。

  • 第22题：

    配伍题
    患儿周围血常规检查：MCH：28pg/L，HGB：60g/L，PLT：80×109/L，WBC://3.2×109/L.其诊断是（）| 患儿周围血常规检查：MCV：79fl/dl，MCHC://30%，HGB：90g/L，PLT：150×109/L，WBC://9×109/L，其诊断是（）
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    营养性巨幼红细胞性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    混合性贫血


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，20岁。头晕、乏力1年，实验室检查：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，WBC4.1×109/L，PLT200×109/L，血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是（）。
    A

    慢性病性贫血

    B

    巨幼细胞贫血

    C

    缺铁性贫血

    D

    地中海贫血

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案： A
    解析： 根据患者头晕、乏力病史，结合Hb70g/L及血清铁蛋白降低，应考虑为缺铁性贫血。故选C。

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