单选题患者,男,24岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉:80mm/h,X线片示:左膝正侧位,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是()A 风湿性关节炎B 类风湿性关节炎C 创伤性滑膜炎D 滑膜结核E 退行性关节炎

题目
单选题
患者,男,24岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉:80mm/h,X线片示:左膝正侧位,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是()
A

风湿性关节炎

B

类风湿性关节炎

C

创伤性滑膜炎

D

滑膜结核

E

退行性关节炎


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  • 第1题:

    男,8岁。左膝肿痛,急骤加剧,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先考虑

    A.膝关节结核

    B.风湿性关节炎

    C.类风湿性关节炎

    D.化脓性关节炎

    E.痛风性关节炎


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,10岁,左膝关节肿胀半年,近期低热,无外伤史,检查:左膝关节肿胀,轻度压痛。X线股骨下端轻度骨质疏松但没有骨质破坏。血沉60mm/h。

    该患者最可能的诊断是
    A.膝关节滑膜瘤
    B.类风湿性滑膜炎
    C.化脓性关节炎
    D.结核性滑膜炎
    E.风湿性关节炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    8岁女孩,左膝肿痛,时有发热,跛行5个月,发病前有扭伤史。查见消瘦,左膝肿胀明显,局部微热,压痛,活动度差,伸直不能,屈曲尚可,血沉87mm/h,X片示软组织肿胀,骨质疏松,诊断首先考虑()

    • A、创伤性关节炎
    • B、膝关节结核
    • C、化脓性关节炎
    • D、风湿性关节炎
    • E、类风湿性关节炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    8岁男孩,左膝肿痛,急骤加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为()

    • A、膝关节结核
    • B、风湿性关节炎
    • C、类风湿性膝关节炎
    • D、化脓性关节炎
    • E、痛风性关节炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,24岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉:80mm/h,X线片示:左膝正侧位,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是()
    A

    风湿性关节炎

    B

    类风湿性关节炎

    C

    创伤性滑膜炎

    D

    滑膜结核

    E

    退行性关节炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,8岁。左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为()
    A

    膝关节结核

    B

    风湿性关节炎

    C

    类风湿膝关节炎

    D

    化脓性关节炎

    E

    痛风性关节炎


    正确答案: C
    解析: 化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发于髋、膝关节。起病急骤,有寒战、高热等症状,甚至出现谵妄与昏迷,小儿惊厥多见。病变关节迅速出现疼痛和功能障碍,浅表的关节,如膝、肘和踝关节,局部红、肿、热、痛明显,关节常处于半屈曲位。X线检查早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影,儿童病例可见关节间隙增宽。故选D。

  • 第7题:

    单选题
    男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛。伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,未见骨质破坏。最可能的诊断是( )
    A

    类风湿关节炎

    B

    滑膜结核

    C

    风湿性关节炎

    D

    化脓性关节炎

    E

    创伤性关节炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    8岁女孩,左膝肿痛,时有发热,跛行5个月,发病前有扭伤史。查见消瘦,左膝肿胀明显,局部微热,压痛,活动度差,伸直不能,屈曲尚可,血沉87mm/h,X片示软组织肿胀,骨质疏松,诊断首先考虑()
    A

    创伤性关节炎

    B

    膝关节结核

    C

    化脓性关节炎

    D

    风湿性关节炎

    E

    类风湿性关节炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    8岁男孩,左膝肿痛,急骤加重,活动剧烈,伴高热。检查左膝关节明显红肿热痛,X线片示关节间隙增宽,首先应诊断为:

    A. 膝关节结核
    B. 风湿性关节炎
    C. 类风湿性关节炎
    D. 化脓性关节炎
    E. 痛风性关节炎

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    患者男,33岁。左膝疼痛伴低热1年,行走困难。体格检查左膝梭形肿胀,轻度屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄。无明显骨质增生。血沉35mm/h,血白细胞分类不高。最可能的诊断是

    A.类风湿性关节炎
    B.膝关节结核
    C.风湿性关节炎
    D.痛风性关节炎
    E.松毛虫性关节炎

    答案:B
    解析:
    患者出现低热、疼痛等全身症状,且血沉增快,白细胞分类不高,符合结核一般体征;膝关节位置表浅,积液和肿胀十分明显,持续积液和废用性肌萎缩可使膝关节肿胀如梭形,符合膝关节结核的体征。X 线片示骨质疏松,关节间隙狭窄,符合结核的X线诊断,故选B。类风湿关节炎一般病变在手指关节,故不选A。风湿性关节炎为链球菌感染所致,应有白细胞分类异常,故不选C。松毛虫性关节炎应有松毛虫接触或污染史,故不选E。解题关键:梭形肿胀为膝关节结核的明显体征,为缓解疼痛而使膝部呈屈曲状,加上结核中毒的一般表现和体征,可以诊断膝关节结核。

  • 第11题:

    男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37°,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。最可能的诊断是()。

    • A、类风湿关节炎
    • B、化脓性关节炎
    • C、风湿性关节炎
    • D、创伤性关节炎
    • E、滑膜结核

    正确答案:E

  • 第12题:

    患者,男,24岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉:80mm/h,X线片示:左膝正侧位,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是()

    • A、风湿性关节炎
    • B、类风湿性关节炎
    • C、创伤性滑膜炎
    • D、滑膜结核
    • E、退行性关节炎

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37°,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。最可能的诊断是()。
    A

    类风湿关节炎

    B

    化脓性关节炎

    C

    风湿性关节炎

    D

    创伤性关节炎

    E

    滑膜结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    8岁男孩,左膝肿痛,急骤加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为()
    A

    膝关节结核

    B

    风湿性关节炎

    C

    类风湿性膝关节炎

    D

    化脓性关节炎

    E

    痛风性关节炎


    正确答案: B
    解析: 8岁男孩,左膝肿痛,急骤加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。根据患者典型临床表现诊断为化脓性关节炎。

  • 第15题:

    单选题
    男,二十岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉:80mm/H,X线片示:左膝正侧偏位,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是:()
    A

    风湿性关节炎

    B

    类风湿性关节炎

    C

    创伤性滑膜炎

    D

    滑膜结核

    E

    退行性关节炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男孩,8岁,左膝肿痛,急骤加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑是()。
    A

    化脓性关节炎

    B

    膝关节结核

    C

    类风湿性膝关节炎

    D

    风湿性关节炎

    E

    痛风性关节炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析