单选题患者,男,24岁,2年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛,检查发现:右膝前内侧关节间隙处有压痛,研磨试验阳性,McMurray试验有响声,最可能的诊断是()A 内侧半月板损伤B 内侧副韧带损伤C 创伤性关节炎D 前十字韧带损伤E 髌骨软化症

题目
单选题
患者,男,24岁,2年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛,检查发现:右膝前内侧关节间隙处有压痛,研磨试验阳性,McMurray试验有响声,最可能的诊断是()
A

内侧半月板损伤

B

内侧副韧带损伤

C

创伤性关节炎

D

前十字韧带损伤

E

髌骨软化症


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  • 第1题:

    患者男性,34岁,因“膝关节隐痛1年”来诊。患者1年前打篮球受伤后经常出现膝关节隐痛。查体:右膝前内侧关节间隙处有压痛,研磨试验(+),McMurray试验有响声。 最可能的诊断是A、 内侧半月板损伤

    B、 内侧副韧带损伤

    C、 创伤性关节炎

    D、 前十字韧带损伤

    E、 髌骨软化症

    为排除内侧副韧带损伤,需行检查是A、 抽屉试验

    B、 回旋挤压试验

    C、 研磨试验

    D、 侧向分离试验

    E、 下蹲试验

    为确定诊断,进一步应行的检查是A、 膝关节X线片

    B、 膝关节超声

    C、 膝关节轴位片

    D、 膝关节MRI

    E、 膝关节CT


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,外侧关节间隙压痛,外侧回旋挤压试验阳性,侧方应力试验阴性,其诊治的最好方法是

    A.膝关节切开探查术
    B.膝关节镜检查、手术
    C.关节MRI检查
    D.膝关节穿刺抽液检查

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者男,21岁,因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒,右膝着地,当时感到关节疼痛,不能站立。查体:膝关节交锁,右膝关节间隙压痛明显,麦氏征(+)。最可能的诊断是()

    • A、右髌骨骨折
    • B、右半月板损伤
    • C、右膝韧带损伤
    • D、右膝前交叉韧带损伤
    • E、股骨下端骨折

    正确答案:B

  • 第4题:

    男,34岁,一年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛,检查发现:右膝前内侧关节间隙处有压痛,研磨试验阳性,McMurray试验有响声,最可能的诊断是:()

    • A、内侧半月板损伤
    • B、内侧副韧带损伤
    • C、创伤性关节炎
    • D、前十字韧带损伤
    • E、髌骨软化症

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性,提示()。

    • A、内侧副韧带损伤
    • B、前交叉韧带损伤
    • C、后交叉韧带损伤
    • D、半月板损伤
    • E、外侧副韧带损伤
    • F、盘状半月板

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男,20岁,踢足球右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性。最佳诊治方法是()

    • A、膝关节镜
    • B、切开探查
    • C、膝关节穿刺
    • D、膝关节CT

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,34岁,因“膝关节隐痛1年”来诊。患者1年前打篮球受伤后经常出现膝关节隐痛。查体:右膝前内侧关节间隙处有压痛,研磨试验(+),McMurray试验有响声。最可能的诊断是()
    A

    内侧半月板损伤

    B

    内侧副韧带损伤

    C

    创伤性关节炎

    D

    前十字韧带损伤

    E

    髌骨软化症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,34岁,因“膝关节隐痛1年”来诊。患者1年前打篮球受伤后经常出现膝关节隐痛。查体:右膝前内侧关节间隙处有压痛,研磨试验(+),McMurray试验有响声。为确定诊断,进一步应行的检查是()
    A

    膝关节X线片

    B

    膝关节超声

    C

    膝关节轴位片

    D

    膝关节MRI

    E

    膝关节CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,34岁,因“膝关节隐痛1年”来诊。患者1年前打篮球受伤后经常出现膝关节隐痛。查体:右膝前内侧关节间隙处有压痛,研磨试验(+),McMurray试验有响声。为排除内侧副韧带损伤,需行检查是()
    A

    抽屉试验

    B

    回旋挤压试验

    C

    研磨试验

    D

    侧向分离试验

    E

    下蹲试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,20岁,踢足球右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性。最佳诊治方法是()
    A

    膝关节镜

    B

    切开探查

    C

    膝关节穿刺

    D

    膝关节CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节损伤O′Donoghue三联症不包括()。
    A

    前交叉韧带

    B

    内侧半月板

    C

    内侧副韧带

    D

    外侧副韧带

    E

    胫骨平台

    F

    股骨下段


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性,患者最可能的诊断是()
    A

    右膝关节半月板损伤

    B

    右膝关节前交叉韧带损伤

    C

    右膝关节损伤二联症

    D

    右膝关节后交叉韧带损伤

    E

    右膝关节损伤三联症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    20岁,男性。半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛,肿胀活动障碍,经保守治疗,两周后逐渐消肿,恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节绞锁。查体:右膝稍肿,外侧关节间隙压痛,麦氏征(+)。X线检查,右膝未见骨质异常。最可能的诊断

    A.右膝关节前交叉韧带损伤

    B.右膝关节内游离体

    C.右膝外侧附韧带损伤

    D.右膝外侧半月板损伤

    E.右膝内侧附韧带损伤


    正确答案:D

  • 第14题:

    男性,34岁。1年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛,检查发现:右膝前内侧关节间隙处有压痛,McMurmy试验阳性,最可能的诊断是

    A.内侧副韧带损伤
    B.内侧半月板损伤
    C.前十字韧带损伤
    D.创伤性关节炎

    答案:B
    解析:
    外科P690。该患者于打篮球受伤后出现膝关节经常性隐痛,检查示右膝前内侧关节间隙处有压痛,提示半月板损伤可能性大。而半月板旋转挤压试验(McMurray试验)是指患者仰卧,患侧髋膝完全屈曲,检查者一手放在关节外间隙处作触诊,另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动。内旋环转试验外侧半月板,外旋环转试验内侧半月板。因该患者右膝前内侧有压痛,应做外旋环转试验,结果阳性,故最可能的诊断是内侧半月板损伤。

  • 第15题:

    男,21岁,踢球时扭伤膝关节,休息15d后,行走感右膝关节疼痛、无力,常出现交锁、弹响。若患者查体示右膝轻度肿胀,内侧间隙压痛(+),侧方应力试验(-),抽屉试验(-),Fouche试验(+),则应考虑诊断为()

    • A、内侧半月板后角损伤
    • B、内侧半月板体部损伤
    • C、内侧半月板前角损伤
    • D、外侧半月板后角损伤
    • E、外侧半月板前角损伤

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。术中发现患者内侧半月板前角损伤,行半月板缝合,术后不应()。

    • A、术后2周内患肢固定于0~30度,2周后每周增加15度
    • B、术后4周内避免患肢负重
    • C、要求患者行直腿抬高功能锻炼
    • D、早期下地避免重建韧带粘连
    • E、石膏外固定
    • F、夹板外固定

    正确答案:D,E,F

  • 第17题:

    患者,男,24岁,2年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛,检查发现:右膝前内侧关节间隙处有压痛,研磨试验阳性,McMurray试验有响声,最可能的诊断是()

    • A、内侧半月板损伤
    • B、内侧副韧带损伤
    • C、创伤性关节炎
    • D、前十字韧带损伤
    • E、髌骨软化症

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性,提示()

    • A、内侧副韧带损伤
    • B、前交叉韧带损伤
    • C、后交叉韧带损伤
    • D、半月板损伤
    • E、外侧副韧带损伤

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    男性,34岁。1年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛,检查发现:右膝前内侧关节间隙处有压痛,McMurray试验阳性,最可能的诊断是()
    A

    内侧副韧带损伤

    B

    内侧半月板损伤

    C

    前十字韧带损伤

    D

    创伤性关节炎

    E

    髌骨骨折


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,18岁,踢球时扭伤膝关节,休息2周后,行走时感右膝关节疼痛、无力,常出现关节交锁、弹响。损伤部位为(提示若患者查体示右膝轻度肿胀,内侧关节间隙压痛(+),侧方应力试验(-),抽屉试验(-),麦氏征(+),过伸试验(+)。)()
    A

    内侧半月板后角损伤

    B

    内侧半月板前角损伤

    C

    内侧半月板体部损伤

    D

    外侧半月板后角损伤

    E

    外侧半月板前角损伤

    F

    外侧半月板体部损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性,患者最可能的诊断是()。
    A

    右膝关节半月板损伤

    B

    右膝关节前交叉韧带损伤

    C

    右膝关节损伤二联症

    D

    右膝关节后交叉韧带损伤

    E

    右膝关节损伤三联症

    F

    右膝盘状半月板


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性,提示()。
    A

    内侧副韧带损伤

    B

    前交叉韧带损伤

    C

    后交叉韧带损伤

    D

    半月板损伤

    E

    外侧副韧带损伤

    F

    盘状半月板


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,23岁。半小时前踢足球高速奔跑时,被对手绊倒,倒地时听到"喀哒"声响,右膝关节顿感无力。伤后右膝关节明显肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性右膝关节肿胀,浮髌试验阳性,表明()。
    A

    有膝关节急性滑膜炎症

    B

    有膝关节滑膜积液

    C

    有膝关节血肿

    D

    有膝关节外的血管破裂

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。术中发现患者内侧半月板前角损伤,行半月板缝合,术后不应()。
    A

    术后2周内患肢固定于0~30度,2周后每周增加15度

    B

    术后4周内避免患肢负重

    C

    要求患者行直腿抬高功能锻炼

    D

    早期下地避免重建韧带粘连

    E

    石膏外固定

    F

    夹板外固定


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析