单选题32岁初产妇，孕38周。查体：血压105/60mmHg，骨盆正常，宫高38cm，腹围112cm，脐右上胎心是140次／分，脐左下胎心是148次／分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程中的处理，下列哪项是错误的（）A 严密观察产程进展B 第一胎儿娩出后，若无胎盘早剥及脐带脱垂，则应等待胎儿自然娩出而不需要处理C 第一胎儿娩出后，助手在腹部固定第二个胎儿维持纵产式D 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定双胎类型E 第二胎儿娩出后，腹部应放沙袋，预防腹压骤降致休克

题目
单选题
32岁初产妇，孕38周。查体：血压105/60mmHg，骨盆正常，宫高38cm，腹围112cm，脐右上胎心是140次／分，脐左下胎心是148次／分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程中的处理，下列哪项是错误的（）
A

严密观察产程进展

B

第一胎儿娩出后，若无胎盘早剥及脐带脱垂，则应等待胎儿自然娩出而不需要处理

C

第一胎儿娩出后，助手在腹部固定第二个胎儿维持纵产式

D

胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定双胎类型

E

第二胎儿娩出后，腹部应放沙袋，预防腹压骤降致休克

相似考题

1.24岁初产妇，末次月经记不清，经产科检查，量腹围94cm，宫高33cm(宫底在脐与剑突之间)，胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为A、孕24周B、孕28周C、孕32周D、孕36周E、孕40周

2.32岁，初孕妇，孕38周。查体：血压105/65mmHg。骨盆正常，宫高 38cm。腹围112cm，脐右上胎心是 140次/分，脐左下胎心是148次/分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程的处理，下列哪项是错误的A．严密观察产程进展B．第一儿娩出后，若无胎盘早剥及脐带脱垂，则应等待胎儿自然娩出而不需要处理C．第一儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式D．胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型E．第一儿娩出后，若已等待15分钟仍无宫缩，可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩。

3.32岁，初孕妇，孕38周。查体：血压105/65mmHg。骨盆正常，宫高38cm。腹围1122cm，脐右上胎心是140次/分，脐左下胎心是l48次/分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程的处理，下列错误的是（ ）

4.孕妇，32岁，42周妊娠，G3P0。因孕过期人院待产，检查：血压120/80mmHg,宫高35cm，腹围105cm，LOA，胎心130次/分，拟行胎盘功能检查，下列哪项表示胎盘功能减退（ ）。

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    初产妇，28岁，末次月经不清，产科检查：宫高34cm，腹围100cm，胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则。其孕周应为A、24周

    B、28周

    C、32周

    D、36周

    E、40周

    胎方位为A、ROA

    B、ROP

    C、RSA

    D、RST

    E、RSP


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    24岁初产妇，末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm，宫高33cm（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为

    A.孕24周
    B.孕28周
    C.孕32周
    D.孕36周
    E.孕40周

    答案：E
    解析：
    妊娠40周末时，子宫底高度位于脐与剑突之间或略高，且子宫长度约为33cm，该患者宫高33cm（宫底在脐与剑突之间），正确答案为E

  • 第3题：

    28岁初产妇，孕38周，双胎，BP120/80mmHg，P82次/分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130～140次/分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程的处理，哪项不恰当

    A.如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
    B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备
    C.严密观察产程变化，注意胎心及宫缩
    D.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
    E.第一胎儿娩出后行阴道检查

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    初产妇，28岁，末次月经不清，产科检查：宫高34cm．腹围100cm，胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则。

    其孕周应为
    A.24周
    B.28周
    C.32周
    D.36周
    E.40周

    答案：E
    解析：

    根据产科检查：宫高34cm，胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则。判断胎方位为骶右前RSA，孕周为妊娠晚期。

  • 第5题：

    初产妇，24岁。末次月经不清，产科检查测宫高32 cm，腹围94 cm，宫底在剑突下2横指，胎头未入盆，胎心位于脐下左下方，其孕周可能为

    A、孕28周
    B、孕30周
    C、孕32周
    D、孕36周
    E、孕40周

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    初产妇，24岁，末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm，宫高33cm（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周估计为（）。

    • A、24周
    • B、28周
    • C、32周
    • D、36周
    • E、40周

    正确答案:E

  • 第7题：

    24岁，初产妇，末次月经不清，产科检查：腹围95cm，宫高33cm，宫底在脐与剑突间，胎头入盆，胎心位于脐左下方，其孕周最可能为（）

    • A、孕24周
    • B、孕28周
    • C、孕32周
    • D、孕36周
    • E、孕40周

    正确答案:E

  • 第8题：

    28岁初产妇，孕38周，双胎，BP120／80mmHg，P82次／分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130～140次／分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的（）

    • A、如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
    • B、做好输液、输血、抢救新生儿的准备
    • C、严密观察产程变化，注意胎心及宫缩
    • D、第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
    • E、第一胎儿娩出后行阴道检查

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次/分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。 (假设信息)如果终止妊娠，选择何种方法最好（　）
    A

    人工破膜引产

    B

    静滴缩宫素引产

    C

    予米索引产

    D

    会阴侧切

    E

    剖宫产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，初产妇，孕40周，临产8小时，产妇持续腹痛，烦躁不安。检查：子宫收缩弱，宫缩间歇时不放松，宫高32cm，腹围：101cm，胎心140次／分，宫口开大3cm，胎头最低点平坐骨棘，骨盆测量正常。若经过处理后，仍未恢复正常，此时胎心110次／分，应采取的处理方法是（）
    A

    等待自然分娩

    B

    继续观察产程

    C

    人工破膜

    D

    立即行剖宫产术

    E

    静脉滴注缩宫素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    初孕妇，24岁，末次月经记不清。产科检查：腹围94cm，宫高33cm（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周为（　　）。
    A

    孕40周

    B

    孕36周

    C

    孕32周

    D

    孕28周

    E

    孕24周


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    26岁初产妇，末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm，宫高33cm（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周估计为

    A、24周

    B、28周

    C、32周

    D、36周

    E、40周


    参考答案：E

  • 第13题：

    初孕妇，24岁。末次月经记不清，行产科检查，量腹围94㎝，宫高33㎝（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周为

    A、孕40周
    B、孕28周
    C、孕32周
    D、孕36周
    E、孕24周

    答案：A
    解析：
    不同妊娠周数的宫底高度及子宫长度
    妊娠周数手测宫底高度尺寸耻上子宫长度（cm）
    12周末耻骨联合上2-3横指
    16周末脐耻之间
    20周末脐下1横指18（15.3-21.4）
    24周末脐上1横指24（22.0-25.1）
    28周末脐上3横指26（22.4-29.0）
    32周末脐与剑突之间29（25.3-32.0）
    36周末剑突下2横指32（29.8-34.5）
    40周末脐与剑突之间或略高33（30.0-35.3）

  • 第14题：

    患者女，初产妇，孕40周，临产8小时，产妇持续腹痛，烦躁不安。检查：子宫收缩弱，宫缩间歇时不放松，宫高32cm，腹围： 101cm，胎心140次／分，宫口开大3cm，胎头最低点平坐骨棘，骨盆测量正常。

    该产妇最可能的初步诊断是
    A.协调性宫缩乏力
    B.不协调性宫缩乏力
    C.正常产程
    D.协调性宫缩过强
    E.不协调性宫缩过强

    答案：B
    解析：
    1.不协调性子宫收缩乏力（高张性子宫收缩乏力）多见于初产妇，其临床表现为子宫收缩极性倒置，宫缩不是起自两侧子宫角部，宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多处，频率高，节律不协调，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛。这种宫缩不能使宫口如期扩张和先露如期下降，属无效宫缩。这种宫缩容易使产妇自觉宫缩强，持续腹痛，拒按，精神紧张。故选B。解题关键：不协调性子宫收缩乏力子宫收缩弱，间歇期子宫壁不能完全松弛。
    2.原则上恢复子宫收缩的生理极性和对称性，然后按协调性子宫收缩乏力处理，在子宫收缩恢复其协调性之前，严禁应用催产素及宫缩素。医护人员要关心病人，稳定其情绪，缓解其不适，通常按医嘱给予适当的镇静剂，确保产妇充分休息。若宫缩仍不协调或伴胎儿窘迫、头盆不称等，应及时通知医师，并做好剖宫产术和抢救新生儿的准备。故选D。解题关键：不协调性子宫收缩乏力在子宫收缩恢复其协调性之前，严禁应用催产素及宫缩素。
    3.原则上应正确指导产妇宫缩，使产妇经过充分休息后恢复为协调性子宫收缩，产程得以顺利进展。多数产妇均能恢复为协调性宫缩。若宫缩仍不协调或伴胎儿窘迫、头盆不称等，应及时通知医师，并做好剖宫产术和抢救新生儿的准备。正常胎心应120～160次／分，如果<120次／分或>160次／分时，提示胎儿宫内缺氧。故选D。解题关键：不协调性子宫收缩乏力出现宫内缺氧时应及时剖宫产。
    4.对产妇的影响：①体力损耗：由于产程延长，产妇休息不好、进食少，重者引起脱水、酸中毒、低钾血症；产妇精神疲惫及体力消耗可出现肠胀气、尿潴留等，加重子宫收缩乏力。②产伤。③产后出血：由于子宫收缩乏力，影响胎盘剥离、娩出和子宫壁的血窦关闭，容易引起产后出血。④产后感染。故选A。解题关键：不协调性子宫收缩乏力产程延迟而非缩短。

  • 第15题：

    24岁，初产妇，末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm，宫高33cm宫底在脐与剑突之间，胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周估计为

    A.24周
    B.28周
    C.32周
    D.36周
    E.40周

    答案：E
    解析：
    根据手测子宫底高度或尺测耻上子宫高度，可以估计妊娠周数。

    【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

  • 第16题：

    初产妇，24岁，末次月经不清，产科检查测宫高32cm，腹围94cm，宫底在剑突下2横指，胎头未入盆，胎心位于脐下左下方，其孕周可能为

    A.32周
    B.28周
    C.36周
    D.30周
    E.40周

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    初产妇，28岁，孕38周，双胎。BP120/80mmHg，P82次/分。骨盆检查无异常。双胎均为头先露，胎心130～140次/分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪一项是不恰当的（）

    • A、如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
    • B、做好输液、输血、抢救新生儿的准备
    • C、严密观察产程变化，注意胎心及宫缩
    • D、第一胎儿娩出后应等期待动脉搏动停止后断脐
    • E、第一胎儿娩出后行阴道检查

    正确答案:D

  • 第18题：

    初产妇，28岁，末次月经不清，产科检查：宫高34cm．腹围100cm，胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则。其孕周应为（）

    • A、24周
    • B、28周
    • C、32周
    • D、36周
    • E、40周

    正确答案:E

  • 第19题：

    25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg.子宫长度38cm，腹围106cm.胎心158次／分，宫缩持续32秒.间隔5分钟，肛查宫口1cm，缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断正确的是（）

    • A、妊娠高血压
    • B、巨大胎儿
    • C、足月活胎
    • D、临产
    • E、妊娠高血压

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    32岁初产妇，孕38周。查体：血压105/60mmHg，骨盆正常，宫高38cm，腹围112cm，脐右上胎心是140次／分，脐左下胎心是148次／分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程中的处理，下列哪项是错误的（）
    A

    严密观察产程进展

    B

    第一胎儿娩出后，若无胎盘早剥及脐带脱垂，则应等待胎儿自然娩出而不需要处理

    C

    第一胎儿娩出后，助手在腹部固定第二个胎儿维持纵产式

    D

    胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定双胎类型

    E

    第二胎儿娩出后，腹部应放沙袋，预防腹压骤降致休克


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩2天，阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg，宫高38cm，腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32cm秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，宫缩激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是（）
    A

    宫内足月妊娠

    B

    巨大胎儿

    C

    足月活胎

    D

    临产

    E

    胎儿窘迫


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    32岁，初产妇，孕38周。查体，血压105/65mmHg，骨盆正常，宫高38cm，腹围112cm，脐右上胎心是140次/分，脐左下胎心148次/分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程中的处理，下列哪项是错误的（　）
    A

    严密观察产程进展

    B

    第一胎娩出后，若无胎盘早剥及脐带脱垂，则应等待胎儿自然娩出而不需要处理

    C

    第一胎儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式

    D

    胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型

    E

    第二胎儿娩出后，腹部应放沙袋，预防腹压下降以致休克


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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