单选题患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（）A 气胸B 呼吸衰竭C 支气管哮喘D 慢支急性发作E 急性心肌梗死

题目
单选题
患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（）
A

气胸

B

呼吸衰竭

C

支气管哮喘

D

慢支急性发作

E

急性心肌梗死

相似考题

1.患者，男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了A.自发性气胸B.心肌梗死C.胸腔积液D.支气管阻塞E.肺栓塞

2.肺气肿患者阵咳后突然一侧胸痛,呼吸困难,并轻度紫绀,最可能的诊断是:A、支气管哮喘B、支气管扩张C、阻塞性喘息型支气管炎D、自发性气胸

3.男性，50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是A．肺气肿B．自发性气胸C．肺栓塞D．肺大疱E．慢性支气管炎合并急性感染

4.患者男，72岁。慢性支气管炎并发肺气肿15年。其一阵剧咳后，突感左上胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧；听诊左肺呼吸音明显减弱。为明确诊断，需做的检查是A、心电图B、心肌酶C、胸部X线片D、超声心动图E、CT检查

更多“患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是

    A.气胸

    B.呼吸衰竭

    C.支气管哮喘

    D.慢支急性发作

    E.急性心肌梗死


    正确答案：A
    患者有气胸的潜在病因：有慢性支气管炎、肺气肿病史多年。COPD晚期的一个典型病理改变就是肺大泡形成。咳嗽时胸膜腔压力增大，易造成肺大泡破裂。患者有气胸的典型临床表现：出现呼吸困难、胸痛。

  • 第2题：

    男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断()

    A.急性心肌梗死

    B.慢性支气管炎急性发作

    C.自发性气胸

    D.支气管哮喘

    E.肋骨骨折


    答案：C
    解析：当病人剧烈咳嗽或屏气时，肺泡内压力急剧增加，可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。如病人呼吸困难突然加剧，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时一侧肺呼吸音减弱或消失，叩诊呈鼓音，应考虑气胸存在。

  • 第3题：

    患者，男性，75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。

    患者最可能出现的并发症是
    A.心力衰竭
    B.上消化道出血
    C.急性肾衰竭
    D.呼吸衰竭
    E.DIC

    答案：D
    解析：
    1.慢性肺阻塞性肺疾病，特别是年老体弱、痰量较多者，治疗应以消炎、化痰、解痉平喘为主。可选用青霉素（抗生素）、溴己新、盐酸氨溴索（祛痰药）、氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂（解痉药）等药物。可待因是强作用镇咳药，可抑制咳嗽反射，阻碍痰液的排出，故痰多、黏稠者禁用。
    2.患者有慢性肺阻塞性肺疾病，病程迁延，在咳嗽的基础上出现呼吸困难加重，支气管分泌物增多，提示通气功能障碍。患者可有胸闷、气短，严重时可出现呼吸衰竭。

  • 第4题：

    患者，男，58岁。 有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并逐渐出现发绀，体检见气管明显向左移位。

    此时患者最确切的诊断是
    A.合并气胸
    B.急性心肌梗死
    C.急性右心衰竭
    D.急性呼吸窘迫综合征
    E.合并胸腔积液

    答案：A
    解析：
    1.因为该患者有肺气肿病史，并出现呼吸困难、气管向左侧移位，所以最可能的是发生了右侧气胸。【该题针对“实践能力-气胸”知识点进行考核】

    2.因为气胸部位大量充气，所以叩诊呈鼓音。【该题针对“实践能力-气胸”知识点进行考核】

  • 第5题：

    患者，男，50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是

    A.肺气肿
    B.自发性气胸
    C.肺栓塞
    D.肺大疱
    E.慢性支气管炎合并急性感染

    答案：B
    解析：
    继发性自发性气胸多见于有基础肺部病变者，如COPD、肺结核、肺癌等。发病前部分患者可能有持重物、剧烈体力活动等诱因，起病急骤，患者突感一侧胸痛，继之胸闷和呼吸困难。

  • 第6题：

    患者，自幼有咳嗽病史，经常于感冒受凉后加重，咳大量脓痰。该患者诊断考虑为（）

    • A、先天性支气管囊肿
    • B、慢性支气管炎
    • C、支气管扩张
    • D、慢性肺囊肿
    • E、肺气肿继发感染

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第十一后肋，1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）。

    • A、肺气肿
    • B、自发性气胸
    • C、肺栓塞
    • D、肺大泡
    • E、慢性支气管炎合并急性感染

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（）

    • A、气胸
    • B、呼吸衰竭
    • C、支气管哮喘
    • D、慢支急性发作
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，50岁，慢性支气管炎，肺气肿病史多年，于呛咳后突感呼吸困难，右侧刺痛，逐渐加重，最可能的是（）
    A

    心肌梗死

    B

    肺栓塞

    C

    自发性气胸

    D

    胸腔积液

    E

    支气管阻塞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后后感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现紫绀，体检见气管明显左移位。此时患者最确切的医疗诊断是（）
    A

    合并气胸

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性右心衰竭

    D

    急性呼吸窘迫综合征

    E

    合并胸腔积液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）
    A

    肺气肿

    B

    自发性气胸

    C

    肺栓塞

    D

    心肌梗死

    E

    慢性支气管炎合并感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男性, 50岁, 慢性支气管炎、肺气肿病史多年, 于呛咳后突然呼吸困难, 右胸刺痛, 逐渐加重, 最可能是()。

    A.心肌梗塞

    B.肺栓塞

    C.自发性气胸

    D.胸腔积液

    E.支气管阻塞


    正确答案：C

  • 第13题：

    女,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。该患者最可能是发生了()。

    A.急性心肌梗死

    B.慢性支气管炎急性发作

    C.气胸

    D.支气管哮喘

    E.胸腔积液


    正确答案：C

  • 第14题：


    患者男性，58岁。有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现发绀，体检见气管明显向左移位。

    此时患者最确切的诊断是
    A.合并气胸
    B.急性心肌梗死
    C.急性右心衰竭
    D.急性呼吸窘迫综合征
    E.合并胸腔积液

    答案：A
    解析：

    因为该患者有肺气肿痛史，并出现呼吸困难、气管向左侧移位，所以最可能的是发生了右侧气胸。
    因为气胸部位大量充气，所以叩诊呈鼓音。

  • 第15题：

    患者男，72岁。慢性支气管炎并发肺气肿15年。其一阵剧咳后，突然感到左上胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧；听诊左肺呼吸音明显减弱。为明确诊断，需做的检查是（ ）。

    A.心电图
    B.心肌酶
    C.胸部X线片
    D.超声心动图
    E.CT检查

    答案：C
    解析：
    患者老年男性，有慢性支气管炎、肺气肿病史，突发呼吸困难，考虑气胸。胸部X线片可清晰显示“气胸线”，为气胸的首选检查。

  • 第16题：

    患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）

    • A、肺气肿
    • B、自发性气胸
    • C、肺栓塞
    • D、心肌梗死
    • E、慢性支气管炎合并感染

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，男性，50岁，慢性支气管炎，肺气肿病史多年，于呛咳后突感呼吸困难，右侧刺痛，逐渐加重，最可能的是（）

    • A、心肌梗死
    • B、肺栓塞
    • C、自发性气胸
    • D、胸腔积液
    • E、支气管阻塞

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者男性，55岁，有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，并逐渐加重，最可能的诊断是（）

    • A、心肌梗死
    • B、肺不张
    • C、肺梗死
    • D、胸腔积液
    • E、自发性气胸

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，67岁。有慢性支气管炎病史10年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。患者最可能出现的并发症是
    A

    心力衰竭

    B

    上消化道出血

    C

    急性肾衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    DIC


    正确答案： D
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断（　）
    A

    急性心肌梗死

    B

    慢性支气管炎急性发作

    C

    自发性气胸

    D

    支气管哮喘

    E

    肋骨骨折


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，55岁，有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，并逐渐加重，最可能的诊断是（）
    A

    心肌梗死

    B

    肺不张

    C

    肺梗死

    D

    胸腔积液

    E

    自发性气胸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。该患者最可能是发生了（　）
    A

    急性心肌梗死

    B

    慢性支气管炎急性发作

    C

    气胸

    D

    支气管哮喘

    E

    胸腔积液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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