单选题男性，28岁，酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压11/8 kPa（83/60 mmHg），脉搏110次/分，上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey-Turner征（+）。血清淀粉酶800 Somogyi单位，血钙降低。关于此病人的营养支持，应选择以下哪项？（　　）A 禁食4～6 d后可进食B 按一般静脉补充葡萄糖和氨基酸C 禁食数周，进行全胃肠外营养（TPN）D 给予少量碳水化合物流质E 禁食3～5 d后可进食

题目
单选题
男性，28岁，酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压11/8 kPa（83/60 mmHg），脉搏110次/分，上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey-Turner征（+）。血清淀粉酶800 Somogyi单位，血钙降低。关于此病人的营养支持，应选择以下哪项？（　　）
A

禁食4～6 d后可进食

B

按一般静脉补充葡萄糖和氨基酸

C

禁食数周，进行全胃肠外营养（TPN）

D

给予少量碳水化合物流质

E

禁食3～5 d后可进食

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1.（2016年护士执业考试《专业实务》真题）患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是（）A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症

2.女性，31岁，暴饮暴食后上腹痛2天，疼痛剧烈，向腰背部放射，呕吐、呕吐后腹痛不缓解。体检体温37.80C，血压120/80mmHg(16/10.7kPa)，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶400U/d1(Somogyi法)，尿淀粉酶800U/d1(Somogyi法)。该患者应如何处理()A、急诊手术B、禁食，解痉止痛C、禁食补液，抗生素，解痉止痛，抑制胰腺分泌D、早期肠内高营养E、腹腔灌洗

3.患者男性，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、出冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压11/8kPa，脉搏110次/分，上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张，Grey－Turner征（＋）。血清淀粉酶800 Somogyi 单位血钙降低诊断应考虑为A、急性水肿型胰腺炎B、出血坏死型胰腺炎C、急性胃穿孔D、胃溃疡E、胆石症此病人的抢救措施，以下哪项不正确A、患者取半卧、吸氧B、准备抢救用品C、迅速建立静脉通道D、按医嘱使用升压药E、必要时测中心静脉压

4.男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是()A.禁食B.肠内外营养支持C.应用抗生素控制感染D.静脉输液E.半卧体位

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
更多“单选题男性，28岁，酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压11/8 kPa（83/60 mmHg），脉搏110次/分，上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey-Turner征（+）。血清淀粉酶800 Somogyi单位，血钙降低。关于此病人的营养支持，应选择以下哪项？（　　）A 禁食4～6 d后可进食B 按一般静脉补充葡萄糖和氨基酸C 禁食数周，进行全胃肠外营养（TPN）D 给予少量碳水化合物流质E 禁食3～5 d后可进食”相关问题

  • 第1题：

    男性，46岁。剧烈上腹痛2天就诊。体检：腹肌紧张，上腹部有压痛及反跳痛，血清正铁血白蛋白阳性，在禁食及补液等措施后，病情无好转，查血压10／6kPa，Grey—Turner征(+)

    A.山莨菪碱(654—2)肌注

    B.吗啡肌注

    C.禁食.补液.继续观察

    D.肾上腺皮质激素静滴

    E.抑肽酶静脉滴注 下列胰腺炎病人的首选治疗是：


    正确答案：D

  • 第2题：

    某消化性溃疡病人，饮酒后不久出现剧烈上腹部疼痛，面色苍白。护理体检腹肌紧张、全腹明显压痛及反跳痛，血压11.3/10.0kPa。此时护理的首要措施应是（ ）

    A．安慰病人、服用镇静剂

    B．吸氧

    C．立即禁食和胃肠减压

    D．立即输

    E．继续观察


    正确答案：C
    解析：该病人为消化性溃疡并急性穿孔，需考虑手术治疗，故应立即禁食和胃肠减压，减少胃酸与食物刺激胰液分泌。

  • 第3题：

    此病人的营养支持，应选择以下哪项（ ）

    A．禁食4d～6d后可进食

    B．按一般静脉补充葡萄糖和氨基酸

    C．禁食数周，进行TPN

    D．给予少量碳水化合物流质

    E．禁食3d～5d后可进食


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，女，55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。查体:体温37.6℃，血压150/90mmHg，腹平软，中上腹偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶600U/dL（somogyi法），腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是

    A、禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持

    B、禁食、抗炎补液、中医中药

    C、抗炎补液、中医中药、抑肽酶

    D、低脂半流、胃肠减压、抑肽酶

    E、少量饮水，输血输液纠正低血容量


    参考答案：A

  • 第5题：

    男性，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压11/8kPa，脉搏110次/分，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张，Grey—Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位。该病人最主要的护理诊断是（ ）

    A．体液不足：与禁食、胃肠减压有关

    B．潜在并发症：休克

    C．疼痛：与胰腺及其周围组织炎症有关

    D．营养失调：低于机体需要量

    E．体温过高：与胰腺及其周围组织炎症有关


    正确答案：B

  • 第6题：

    刘某，男性，28岁。进食高脂肪性食物后突发腹痛3小时入院，疼痛剧烈伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，患者面色苍白、冷汗，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音消失，患者既往体健。为明确诊断，首选的检查

    A:血常规检查
    B:血清、尿淀粉酶
    C:穿刺液检查
    D:腹部B超
    E:CT、MRI检查

    答案：B
    解析：
    该患者既往体健，在进食高脂肪性食物后出现腹痛，腹膜刺激征明显，应考虑急性胰腺炎，血清、尿淀粉酶是诊断胰腺炎的指标。

  • 第7题：

    患者男性，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、出冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压11/8kPa，脉搏110次/分，上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张，Grey－Turner征（＋）。血清淀粉酶800 Somogyi 单位血钙降低

    此病人的抢救措施，以下哪项不正确
    A.患者取半卧、吸氧
    B.准备抢救用品
    C.迅速建立静脉通道
    D.按医嘱使用升压药
    E.必要时测中心静脉压

    答案：A
    解析：
    1.该患者腹痛的特点、急腹症的体征及淀粉酶检查结果提示为出血坏死性胰腺炎。

    2.病人取抗休克位为平卧位。

  • 第8题：

    男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是（）

    • A、禁食
    • B、肠内外营养支持
    • C、应用抗生素控制感染
    • D、静脉输液
    • E、半卧体位

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    某消化性溃疡病人，饮酒后不久出现剧烈上腹部疼痛，面色苍白。护理体检腹肌紧张、全腹明显压痛及反跳痛，血压11.3/10.0kPa。此时护理的首要措施应是（　　）。
    A

    安慰病人、服用镇静剂

    B

    吸氧

    C

    立即禁食和胃肠减压

    D

    立即输血

    E

    继续观察


    正确答案： C
    解析：
    该病人为消化性溃疡并急性穿孔，需考虑手术治疗，故应立即禁食和胃肠减压，减少胃酸与食物刺激胰液分泌。

  • 第10题：

    单选题
    王先生，35岁，与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。查体：体温38.3℃，脉搏96次／分，血压110/64mmHg，呼吸22次／分，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。以下处理原则正确的是（）
    A

    进食流质，解痉镇痛治疗

    B

    进食流质，营养支持治疗

    C

    进食流质，中药治疗

    D

    禁食水，解痉镇痛治疗

    E

    禁食水，急诊手术治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。查体：体温37.6℃，血压150/90mmHg，腹平软，中上腹偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位，腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是（）
    A

    禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持

    B

    禁食、抗炎补液、中医中药

    C

    抗炎补液、中医中药、抑肽酶

    D

    低脂半流、胃肠减压、抑肽酶

    E

    少量饮水，输血输液纠正低血容量


    正确答案： D
    解析： 急性胰腺炎早期治疗原则为绝对避免刺激胰液分泌，因此应绝对禁食、水，并行胃肠减压，故D、E错误；由于胰腺炎早期引起全身炎症反应和休克，因此在禁食水、胃肠减压的同时，应及早给予抗炎、补液和营养支持治疗，选项B、C描述不全面，故正确答案选A。

  • 第12题：

    单选题
    此病人的营养支持。应选择以下哪项？（　　）
    A

    禁食4～6 d后可进食

    B

    按一般静脉补充葡萄糖和氨基酸

    C

    禁食数周，进行TPN

    D

    给予少量糖类流质

    E

    禁食3～5 d后可进食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压11/8kPa，脉搏110次/分，腹上区压痛及反跣痛、腹肌紧张，Grey—Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。关于此病人的营养支持，应选择以下哪项（ ）

    A．禁食4d～6d后可进食

    B．按一般静脉补充葡萄糖和氨基酸

    C．禁食数周，进行TPN

    D．给予少量碳水化合物流质

    E．禁食3d～5d后可进食


    正确答案：C

  • 第14题：

    病人男性，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压11/8kPa，脉搏110次/分，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张，Grey—Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。

    诊断应考虑为（ ）

    A．胆石症

    B．胃溃疡

    C．急性胃穿孔

    D．出血坏死型胰腺炎

    E．急性水肿型胰腺炎


    正确答案：D

  • 第15题：

    患者男，酗酒后突发剧烈上腹绞痛4小时体呕吐、冷汗、面色苍白入院。体查：体温39.3摄氏度，血压110/88mmHg，脉搏116次/min，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张征阳性。血清淀粉酶腹800Som-ogyi，血钙降低

    诊断应考虑为（ ）

    A．胃溃疡

    B．十二指肠溃疡

    C．急性胃穿孔

    D．出血坏死型胰腺炎

    E．急性水肿型胰腺炎


    正确答案：D

  • 第16题：

    患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1℃，p110次/分，BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征(+)。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是

    A、急性水肿型胰腺炎

    B、出血坏死型胰腺炎

    C、急性胃穿孔

    D、胃溃疡

    E、胆石症


    参考答案：B

  • 第17题：

    患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐.冷汗.面色苍白入院，查体：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是

    A.急性水肿型胰腺炎
    B.出血坏死型胰腺炎
    C.急性胃穿孔
    D.胃溃疡
    E.胆石症

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者男性，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、出冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压11/8kPa，脉搏110次/分，上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张，Grey－Turner征（＋）。血清淀粉酶800 Somogyi 单位血钙降低

    诊断应考虑为
    A.急性水肿型胰腺炎
    B.出血坏死型胰腺炎
    C.急性胃穿孔
    D.胃溃疡
    E.胆石症

    答案：B
    解析：
    1.该患者腹痛的特点、急腹症的体征及淀粉酶检查结果提示为出血坏死性胰腺炎。

    2.病人取抗休克位为平卧位。

  • 第19题：

    男性病人，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张、压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。

    • A、腹痛前饮酒
    • B、腹痛部位不固定
    • C、腹痛伴肝浊音界缩小消失
    • D、腹痛伴黄疸
    • E、腹部受外部暴力

    正确答案:C

  • 第20题：

    王先生，35岁，与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。查体：体温38.3℃，脉搏96次／分，血压110/64mmHg，呼吸22次／分，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。以下处理原则正确的是（）

    • A、进食流质，解痉镇痛治疗
    • B、进食流质，营养支持治疗
    • C、进食流质，中药治疗
    • D、禁食水，解痉镇痛治疗
    • E、禁食水，急诊手术治疗

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时，伴反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。正确的护理措施是（）。
    A

    疼痛时平卧位

    B

    禁食1～3天

    C

    口渴时可饮水

    D

    症状缓解后可进少量流质饮食

    E

    疼痛剧烈时口服阿托品


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是（）
    A

    禁食

    B

    肠内外营养支持

    C

    应用抗生素控制感染

    D

    静脉输液

    E

    半卧体位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：T39.1℃，P 110次／分，BP 83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是（   ）
    A

    急性水肿型胰腺炎

    B

    出血坏死型胰腺炎

    C

    急性胃穿孔

    D

    胃溃疡

    E

    胆石症


    正确答案： D
    解析：

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