设立陪护
定时查看患者
做好告知工作
对患者睡眠情况进行记录
第1题:
患者烦躁不安,为防止患者受伤,以下采取的保护具正确的是
A.使用肩部约束带防止坠床
B.使用膝部约束带限制患者坐起
C.加用双侧床档防止坠床
D.使用双套结固定上肢限制患者坐起
E.使用支被架防止坠床
第2题:
患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,应帮助患者采取的体位是A、仰卧位,头偏向一侧
B、抬高床头15~30cm
C、抬高床头20°,抬高下肢30°
D、抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E、抬高床头60°~70°
患者烦躁不安,为防止患者受伤应采取的保护措施是A、使用绷带
B、使用肩部约束带
C、使用双侧床挡防止坠床
D、使用双膝固定防止坠床
E、使用腹部约束带
患者恐惧不安,为防止患者受伤所采取的保护措施是A、说服教育
B、嘱家属陪伴
C、使用双侧床档防止坠床
D、使用双膝固定防止坠床
E、使用腹部约束带
第3题:
处理程序:对评估有跌倒/坠床高危的患者做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看全身和受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。
第4题:
防止喂奶造成新生婴儿摔伤,可采取的措施是()
第5题:
以下关于妊娠滋养细胞肿瘤脑转移患者护理措施错误的是()
第6题:
患者,男性,75岁,因脑梗塞收治入院,患者神志清,精神可,左侧肢体麻木,则护士应给予的防跌倒、坠床措施中,不恰当的是()
第7题:
为防止患者坠床,可采取的措施是()
第8题:
给予一级护理
用床栏,防止坠床
取下假牙,定时漱口
留置尿管,记录尿量
给予管饲饮食
第9题:
使用肩部约束带防止坠床
使用膝部约束带限制患者坐起
加用双侧床挡防止坠床
使用双套结固定上肢限制患者坐起
使用支被架防止坠床
第10题:
给予一级护理
取下假牙,定时漱口
用床栏,防止坠床
留置导尿管,记录尿量
给予鼻饲饮食
第11题:
日常用品摆放在患者容易获取处
给予约束带约束
给予床栏保护
告知需家属或护工陪护
告知患者及家属存在风险及注意事项
第12题:
加床挡
加约束带
宣教
陪护
专人看护
第13题:
患者,男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是
A、使用绷带
B、使用腹部约束带
C、使用肩部约束带
D、使用双膝固定防止坠床
E、使用双侧床档防止坠床
第14题:
第15题:
防止坠床的最佳措施是()
第16题:
患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。对此患者的护理措施哪项不妥()。
第17题:
防跌倒、坠床要贯彻预防为主的管理原则,对新入院患者进行()跌倒/坠床的安全教育并采取安全防范措施
第18题:
对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是()
第19题:
蹲位站起时动作缓慢;
晚上睡眠时加好床档;
记录事件的经过、方式、地点;
晚间加强巡视。
第20题:
给予一级护理
使用生理盐水定时漱口
用床栏,防止坠床
留置导尿管,记录尿量
给予管喂饮食
第21题:
说服教育
嘱家属陪伴
使用双侧床档防止坠床
使用双膝固定防止坠床
使用腹部约束带
第22题:
设立陪护
做好定时巡视工作
做好告知工作
认真进行交接班
第23题:
使用绷带
使用肩部约束带
使用双侧床挡防止坠床
使用双膝固定防止坠床
使用腹部约束带
第24题:
设立陪护
定时查看患者
做好告知工作
对患者睡眠情况进行记录