单选题患者男性，7岁，双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天，起病前有体温升高、身体不适等全身症状，体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血，穹隆部见黏液脓性分泌物，抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是（）A 淋病奈瑟菌性结膜炎B 流感嗜血杆菌性结膜炎C 金黄色葡萄球菌性结膜炎D 腺病毒性结膜炎E 肠道病毒性结膜炎
题目
单选题
患者男性，7岁，双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天，起病前有体温升高、身体不适等全身症状，体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血，穹隆部见黏液脓性分泌物，抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是（）
A
淋病奈瑟菌性结膜炎
B
流感嗜血杆菌性结膜炎
C
金黄色葡萄球菌性结膜炎
D
腺病毒性结膜炎
E
肠道病毒性结膜炎
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参考答案和解析
正确答案：
C
解析：
这是一道临床分析题，患者的临床表现是急性结膜炎的特点，虽然有结膜下出血的体征，但是从分泌物性质以及抗生素治疗有效的结果，可以排除病毒性结膜炎的诊断。患者为儿童，起病前有发热等全身症状，符合流感嗜血杆菌引起的结膜炎特点。因此
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第1题：
患者男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1．2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。患者局部治疗后眼部刺激症状减轻，水样分泌物减少，起病后10天左右，突然眼部刺痛症状加剧，伴视力下降，结膜充血程度较前有改善，双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润，直径2～3mm，荧光素染色阳性，病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整（）
- A、加用环孢素滴眼液
- B、全身联合使用抗生素
- C、全身联合使用抗病毒药物
- D、加用抗真菌眼药水
- E、加用激素眼药水
正确答案:E -
第2题：
单选题结膜炎的基本症状和体征是（ ）。A结膜充血、分泌物增多、眼睑肿胀
B结膜充血、分泌物增多、球结膜水肿
C结膜充血、分泌物增多、乳头增生
D球结膜水肿、分泌物增多、乳头增生
E结膜充血、分泌物增多、滤泡形成
正确答案： D解析：
结膜炎的基本症状和体征包括结膜充血、分泌物增多、眼睑肿胀。而球结膜水肿、乳头增生、滤泡形成等是对应不同病因引起的结膜炎的特殊表现。 -
第3题：
患者男性，7岁，双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天，起病前有体温升高、身体不适等全身症状，体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血，穹隆部见黏液脓性分泌物，抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是（）
- A、淋病奈瑟菌性结膜炎
- B、流感嗜血杆菌性结膜炎
- C、金黄色葡萄球菌性结膜炎
- D、腺病毒性结膜炎
- E、肠道病毒性结膜炎
正确答案:B -
第4题：
单选题患者男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1．2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是（）A春季角结膜炎
B急性细菌性结膜炎
C病毒性角结膜炎
D沙眼
E泡性角结膜炎
正确答案： C解析： 暂无解析