单选题女,30岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗8天,因血红蛋白不升来院就诊。查血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中央淡染区扩大,网织红细胞6%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。 最可能的诊断是( )A 溶血性贫血B 缺铁性贫血C 感染性贫血D 巨幼红细胞性贫血E 海洋性贫血

题目
单选题
女,30岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗8天,因血红蛋白不升来院就诊。查血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中央淡染区扩大,网织红细胞6%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。 最可能的诊断是( )
A

溶血性贫血

B

缺铁性贫血

C

感染性贫血

D

巨幼红细胞性贫血

E

海洋性贫血


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  • 第1题:

    患者女性,43岁,因长期月经过多而导致严重缺铁性贫血入院治疗,服用铁剂停药的时间应是()。

    A、血红蛋白量恢复正常时

    B、血红蛋白量恢复正常后1周

    C、血红蛋白量恢复正常后2周

    D、血红蛋白量恢复正常后1个月

    E、血红蛋白量恢复正常后3~6个月


    答案E

  • 第2题:

    患者女,30岁,头晕、心悸、乏力、牙龈出血、月经量增多,近来呼吸道感染伴发热、牙龈出血加重来院就诊。查体:血红蛋白60g/L,血小板<50×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L。诊断为再生障碍性贫血。

    引起此病最常见的药物是

    A.庆大霉素

    B.氯霉素

    C.红霉素

    D.青霉素

    E.螺旋霉素


    正确答案:B
    氯霉素毒性可引起骨髓造血细胞受抑制及损害骨髓微环境。

  • 第3题:

    15岁女孩,12岁月经初潮后,月经一直不规律,经常出血一个月不停止,有血块,伴头晕、乏力,此次已出血40天,量仍多,下述不恰当的处理是

    A.查血红蛋白,给予补血治疗

    B.大剂量雌激素,可给苯甲酸雌二醇肌注,每日6~8mg维持2~3天

    C.可肌注丙酸睾丸酮,减少出血

    D.女孩子不宜服用避孕药

    E.口服安宫黄体酮,可使子宫内膜转为分泌期而止血


    正确答案:C

  • 第4题:

    某患者,女性,28岁,近半年出现面色苍白、头晕、乏力,近日头晕加重,并出现心慌、气短,到医院就诊,血常规检查示Hb<90g/L。

    治疗巨幼细胞性贫血可选用的治疗药物是

    A. 维生素C
    B. 富马酸亚铁
    C. 右旋糖酐铁
    D. 叶酸
    E. 硫酸亚铁

    答案:D
    解析:
    本组题考查缺铁性贫血的临床表现及诊断,缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血治疗药物的选用、合理用药及用药注意事项等。根据患者的临床表现和血常规检查(Hb<90g/L),可诊断为缺铁性贫血;缺铁性贫血可选用的治疗药物为亚铁盐类富马酸亚铁;为减轻亚铁盐对胃肠道的刺激,一般采用餐后服用;富马酸亚铁可与抑酸药奥美拉唑发生相互作用,从而影响其吸收。治疗巨幼细胞性贫血可选用的治疗药物是叶酸和维生素B12。故本组题分别选B、B、C、A、D答案。

  • 第5题:

    张某,女,38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余,拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L;白细胞4.5×109/L;血小板18×109/L。目前病人最大的危险是易于发生()

    • A、贫血性心脏病
    • B、颅内出血
    • C、全心衰
    • D、失血性休克
    • E、继发感染

    正确答案:B

  • 第6题:

    某患者,女,41岁,因经量增多,经期延长2年,症状加重6个月入院。2年前开始出现月经增多,近6个月经期延长,周期缩短为6~7/16~17天,量多半血块,常感头晕、乏力。月经史;145~6/25~26,量中。体检;子宫前位,约孕3个月大小,质硬,宫体活动度好,无明显压痛实验室检查;血红蛋白82G/L.患者入院后睡眠差,经常询问能否吃止血药治疗?害怕手术会疼痛,还怕影响以后生活。请根据以上病例,列出2个可能的医疗诊断?


    正确答案:可能的医疗诊断:子宫肌壁间肌瘤;贫血。

  • 第7题:

    患者女,35岁,已婚,生育史妊2产0。因月经持续8d,量仍多,伴头晕、心悸就诊。既往月经规则,经期5~6d,周期30d。近3个月来经量增多,经期延长10d余,周期仍正常。妇科检查后,拟行诊断性清宫术。进行手术的时间宜选择()

    • A、下次月经前1~2d
    • B、立即
    • C、下次月经来潮6h内
    • D、月经干净后
    • E、下次月经来潮第5天

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    女,30岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗8天,因血红蛋白不升来院就诊。查血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中央淡染区扩大,网织红细胞6%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()
    A

    溶血性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    感染性贫血

    D

    巨幼红细胞性贫血

    E

    海洋性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,35岁,月经量增多伴头晕.乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少针对上述病人,治疗应选择()
    A

    改用叶酸.VitB12治疗

    B

    改用泼尼松治疗

    C

    继续服用铁剂

    D

    口服铁剂无效改用注射铁

    E

    给予输血治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,33岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是(  )。
    A

    溶血性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    感染性贫血

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    海洋性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    张某,女,38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余,拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L;白细胞4.5×109/L;血小板18×109/L。目前病人最大的危险是易于发生()
    A

    贫血性心脏病

    B

    颅内出血

    C

    全心衰

    D

    失血性休克

    E

    继发感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    某患者,女,41岁,因经量增多,经期延长2年,症状加重6个月入院。2年前开始出现月经增多,近6个月经期延长,周期缩短为6~7/16~17天,量多半血块,常感头晕、乏力。月经史;145~6/25~26,量中。体检;子宫前位,约孕3个月大小,质硬,宫体活动度好,无明显压痛实验室检查;血红蛋白82G/L.患者入院后睡眠差,经常询问能否吃止血药治疗?害怕手术会疼痛,还怕影响以后生活。请根据以上病例,列出2个可能的护理问题并制定护理措施?

    正确答案: 护理问题:
    (1)缺乏子宫肌瘤发生、发展和治疗相关的知识;
    (2)焦虑:担心手术、手术后影响生活。
    护理措施:
    A.全面评估后予以心理支持,告诉患者子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,手术或药物治疗不会影响今后日常生活和工作,应该消除顾虑,纠正错误认识,积极配合治疗。
    B.协助医生完成血常规及凝血功能检查、备血、查验血型、交叉配血等。注意收集会阴垫,评估出血量。按医嘱给予止血药,适当输血、补液,维持正常血压并纠正贫血状况。
    C.做好术前准备。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,25岁。已婚未育。因月经周期缩短,月经量增多2年入院。妇科检查发现子宫增大如2个半月妊娠大小,8超检查示子宫后壁内可见直径约6cm的回声结节,血红蛋白92g/L,对该患者的处理是()。

    A.腹腔镜手术

    B.宫腔镜手术

    C.雄激素治疗

    D.随访观察

    E.GnRH—a治疗


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者女,35岁,已婚,生育史妊2产0。因月经持续8 d,量仍多,伴头晕、心悸就诊。既往月经规则,经期5~6 d,周期30 d。近3个月来经量增多,经期延长10 d余,周期仍正常。妇科检查后,拟行诊断性清宫术。进行手术的时间宜选择

    A、下次月经前1~2 d

    B、立即

    C、下次月经来潮6 h内

    D、月经干净后

    E、下次月经来潮第5天


    参考答案:B

  • 第15题:

    27岁女性患者,月经量多,头晕耳鸣3周,检查发现为缺铁性贫血,铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续多长时间停药

    A.1~2个月

    B.2~3个月

    C.3~4个月

    D.4~6个月

    E.7~10个月


    正确答案:D

  • 第16题:

    病人女性,36岁,主因乏力、头晕,心悸伴注意力不集中,记忆力减退半年就诊,考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗有效的早期指标是()

    • A、红细胞计数升高
    • B、血红蛋白量增多
    • C、网织红细胞数增加
    • D、血清铁增加
    • E、红细胞比容恢复正常

    正确答案:C

  • 第17题:

    女,35岁,月经量增多伴头晕.乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少最可能的诊断是()

    • A、溶血性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、感染性贫血
    • D、巨幼红细胞性贫血
    • E、海洋性贫血

    正确答案:B

  • 第18题:

    某患者因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。经医院检查:体温38.5℃,血红蛋白80/L,红细胞3.0×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。本病急性型引起死亡的原因是()。

    • A、出血
    • B、肾衰
    • C、缺氧
    • D、感染
    • E、心衰

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×1012,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血本例给予铁剂治疗,关于铁剂治疗下列哪项是正确的()
    A

    治疗1周,血红蛋白无上升,表明铁剂治疗无效

    B

    治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平

    C

    加用叶酸和维生素B12可增强疗效

    D

    血红蛋白正常后,小剂量铁剂治疗持续3~6个月

    E

    服稀盐酸可促进Fe2+吸收


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,因反复皮下紫瘢伴月经量明显增多3月余,拟为“ITP”而收住人院治疗,血常规:红细胞3.2xl012/L,血红蛋白80g/L,白细胞4.5xl09/L,血小板18xl09/L,目前患者最大的危险是易于发生()。
    A

    贫血性心脏病

    B

    全心衰竭

    C

    颅内出血

    D

    失血性休克


    正确答案: C
    解析: 血小板18×l09/L,远低于正常低值lOO×lO9/L,易发生出血。且最危险的是颅内出血。

  • 第21题:

    单选题
    女,30岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗8天,因血红蛋白不升来院就诊。查血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中央淡染区扩大,网织红细胞6%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。针对上述病人,治疗应选择()
    A

    改用叶酸、维生素B治疗

    B

    改用泼尼松(泼尼松)治疗

    C

    继续服用铁剂,观察血常规变化

    D

    口服铁剂无效改用注射铁剂

    E

    给予输血治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×109/L,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9ug/L,诊断为缺血性贫血。本例给予铁剂治疗,关于铁剂治疗下列哪项是正确的()
    A

    治疗1周,血红蛋白无上升,表明铁剂治疗无效

    B

    治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平

    C

    加用叶酸和维生素B12可增强疗效

    D

    血红蛋白正常后,小剂量铁剂治疗持续3-6个月

    E

    服稀盐酸可促进Fe2+吸收


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    病人女性,36岁,主因乏力、头晕,心悸伴注意力不集中,记忆力减退半年就诊,考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗有效的早期指标是()
    A

    红细胞计数升高

    B

    血红蛋白量增多

    C

    网织红细胞数增加

    D

    血清铁增加

    E

    红细胞比容恢复正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女,35岁,月经量增多伴头晕.乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少最可能的诊断是()
    A

    溶血性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    感染性贫血

    D

    巨幼红细胞性贫血

    E

    海洋性贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析