单选题男,35岁,发热、皮肤淤斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×10/L,血小板20×10/L.骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高、最可能的诊断是( )A 急性淋巴细胞白血病B 急性粒细胞白血病C 急性单核细胞白血病D 慢性粒细胞白血病E 急性巨核细胞白血病

题目
单选题
男,35岁,发热、皮肤淤斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×10/L,血小板20×10/L.骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高、最可能的诊断是( )
A

急性淋巴细胞白血病

B

急性粒细胞白血病

C

急性单核细胞白血病

D

慢性粒细胞白血病

E

急性巨核细胞白血病


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  • 第1题:

    男,37岁。发热,鼻出血10d。体检:贫血貌,牙龈增生,胸骨压痛,腹部皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白 65g/L,白细胞60×109/L,血小板15×109/L。骨髓检查:原始细胞60%,过氧化物酶染色弱阳性,糖原(PAS)细胞质弥漫性淡染,细胞质边缘有粗颗粒,非特异性酯酶阳性,加NaF后转成阴性。诊断是

    A.急性淋巴细胞白血病

    B.急性粒细胞白血病

    C.淋巴瘤

    D.急性单核细胞白血病

    E.慢性粒细胞白血病


    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,27岁,发热,鼻出血7天,牙龈增生似海绵状,胸骨压痛明显,血红蛋白60g/L,白细胞42×109/L,血小板20×109/L.骨髓:原始细胞0.9,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为

    A、急性粒细胞白血病
    B、急性早幼粒细胞白血病
    C、急性单核细胞白血病
    D、急性淋巴细胞白血病
    E、急性红白血病

    答案:D
    解析:
    细胞化学染色
    ⑴过氧化物酶及苏丹黑染色:急淋细胞呈阴性(阳性<3%);急粒细胞呈强阳性;急单细胞呈阳性或弱阳性。
    ⑵糖原染色:急淋细胞呈阳性(粗颗粒或粗块状,常集于胞浆一侧);急粒、急单细胞呈弱阳性(弥散性细颗粒状);红白血病:幼红细胞呈强阳性。
    ⑶非特异性酯酶染色:急单细胞呈强阳性,能被氟化钠明显抑制(>50%);急粒细胞呈阳性或弱阳性,氟化钠轻度抑制(<50%);急淋细胞一般呈阴性。
    ⑷中性粒细胞碱性磷酸酶染色:急淋白血病积分增高或正常;急粒白血病明显减低;急单白血病可增高或减低。

  • 第3题:

    男性,16岁。发热,鼻出血一个月。查体:贫血貌,牙龈增生,胸骨压痛,上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L,白细胞80×10/L,血小板21×10/L。骨髓检查:原始细胞70%,过氧化物酶染色弱阳性,糖原(PAS)胞质弥漫性淡染,胞质边缘有粗颗粒,非特异性酯酶阳性,加NaF后转成阴性。诊断是

    A.急性单核细胞白血病
    B.淋巴瘤
    C.急性粒细胞白血病
    D.慢性粒细胞白血病
    E.急性淋巴细胞白血病

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男,35岁,发热、皮肤淤斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×10/L,血小板20×10/L.骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高、最可能的诊断是( )

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、急性粒细胞白血病
    • C、急性单核细胞白血病
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性巨核细胞白血病

    正确答案:C

  • 第5题:

    男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,白细胞38×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是()

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、急性粒细胞白血病
    • C、急性单核细胞白血病
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性巨核细胞白血病

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝、脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L.血小板20×109/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-)、PAS阳性呈粗颗粒状、非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为()。

    • A、急性早幼粒细胞白血病
    • B、急性粒细胞白细胞
    • C、急性单核细胞白血病
    • D、急性淋巴细胞白血病
    • E、急性红白血病

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男,35岁,发热、皮肤淤斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×10/L,血小板20×10/L.骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高、最可能的诊断是( )
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性巨核细胞白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝、脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L.血小板20×109/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-)、PAS阳性呈粗颗粒状、非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为()
    A

    急性早幼粒细胞白血病

    B

    急性粒细胞白细胞

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    急性红白血病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。血白蛋白68g/L,白细胞38×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是()
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性巨核细胞白血病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×10/L,血小板20×10/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为

    A.急性粒细胞白细胞

    B.急性早幼粒细胞白血病

    C.急性单核细胞白血病

    D.急性淋巴细胞白血病

    E.急性红白血病


    正确答案:D

  • 第11题:

    男,30岁。持续发热伴鼻出血5天。查体:T39℃,中度贫血貌,牙龈增生如海绵状,胸骨压痛明显。血红蛋白70g/L,白细胞40×109/L,血小板20×109/L。骨髓检查:原始细胞为0.8,过氧化物酶染色弱阳性,糖原染色可见胞浆弥漫性淡染、非特异性酯酶阳性,可被NaF抑制。本例的诊断是

    A.急性早幼粒细胞白血病
    B.慢性粒细胞白血病
    C.急性淋巴细胞白血病
    D.急性巨核细胞白血病
    E.急性单核细胞白血病

    答案:E
    解析:

  • 第12题:

    男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×10/L,血小板20×10/L,骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是

    A.急性单核细胞性白血病
    B.急性淋巴细胞性白血病
    C.急性粒细胞性白血病
    D.慢性粒细胞性白血病
    E.急性巨核细胞性白血病

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    男性,16岁。发热,鼻出血1个月。查体:贫血貌,牙龈增生,胸骨压痛,上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L,白细胞80×109/L,血小板21×109/L。骨髓检查:原始细胞70%,过氧化物酶染色弱阳性,糖原(PAS)胞质弥漫性淡染,胞质边缘有粗颗粒,非特异性酯酶阳性,加NaF后转成阴性。诊断是()

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、急性粒细胞白血病
    • C、淋巴瘤
    • D、急性单核细胞白血病
    • E、慢性粒细胞白血病

    正确答案:D

  • 第14题:

    男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是()

    • A、急性淋巴细胞性白血病
    • B、急性粒细胞性白血病
    • C、急性单核细胞性白血病
    • D、慢性粒细胞性白血病
    • E、急性巨核细胞性白血病

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,白细胞38×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是()
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性巨核细胞白血病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是()
    A

    急性淋巴细胞性白血病

    B

    急性粒细胞性白血病

    C

    急性单核细胞性白血病

    D

    慢性粒细胞性白血病

    E

    急性巨核细胞性白血病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,25岁,发热、牙龈出血、皮肤淤斑5天,胸骨压痛明显,肝、脾肋下可触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×10/L,血小板20×10/L。骨髓:原始细胞占90%,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常。诊断为()
    A

    急性粒细胞白细胞

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    急性红白血病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析