单选题下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断，并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别（　）A 酸溶血试验阳性B 红细胞乙酰胆碱酶活性降低C 尿含铁血黄素试验阳性D 中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低E 骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少

题目
单选题
下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断，并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别（　）
A

酸溶血试验阳性

B

红细胞乙酰胆碱酶活性降低

C

尿含铁血黄素试验阳性

D

中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低

E

骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少

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1.下列哪项试验可以用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿A.Ham试验B.抗人球蛋白试验C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.过氧化酶染色E.骨髓铁染色

2.再生障碍性贫血与下列哪种疾病最难加以鉴别A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、急性白血病E、多发性骨髓瘤

3.下列哪项最有助于诊断或鉴别诊断A．家族患病史B．结核病史C．局部残根、残冠D．药物过敏史E．吸烟

4.下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断，并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别：A．酸溶血试验阳性B．尿含铁血黄素试验阳性C．中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D．骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少E．抗人球蛋白试验(Coombs试验)

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  • 第1题：

    下列各项，有助于再生障碍性贫血与急性白血病鉴别的是( )

    A、感染、发热

    B、皮肤黏膜出血

    C、贫血

    D、胸骨压痛

    E、网织红细胞减少


    参考答案：D

  • 第2题：

    下列哪项检查最有助于血液病的临床诊断与鉴别诊断( )

    A、血红蛋白浓度与红细胞计数

    B、白细胞计数及其分类

    C、骨髓检查

    D、网织红细胞计数

    E、血小板计数


    参考答案：C

  • 第3题：

    下列哪项检查最有助于血液病的诊断与鉴别

    A．血红蛋白与红细胞计数

    B．白细胞计数及其分类

    C．血小板计数

    D．网织红细胞

    E．骨髓检查


    正确答案：E

  • 第4题：

    下列哪项不必进行CT增强扫描,也可作出诊断A.鉴别纵隔内结构B.鉴别血管、肿块、淋巴结S

    下列哪项不必进行CT增强扫描，也可作出诊断

    A.鉴别纵隔内结构

    B.鉴别血管、肿块、淋巴结

    C.大血管畸形

    D.肺肿块合并肺不张

    E.畸胎瘤


    正确答案：E
    畸胎瘤内含皮脂样物质、脂肪、毛发，并可有浆液、牙齿或骨组织。平扫即可发现。

  • 第5题：

    下列各项，有助于再生障碍性贫血与急性白血病鉴别的是( )

    A.感染、发热
    B.皮肤黏膜出血
    C.贫血
    D.胸骨压痛
    E.网织红细胞减少

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断，并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别：（）。

    • A、酸溶血试验阳性
    • B、尿含铁血黄素试验阳性
    • C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
    • D、骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少
    • E、抗人球蛋白试验（Coombs试验）

    正确答案:D

  • 第7题：

    下列哪项试验可以用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿（）

    • A、Ham试验
    • B、抗人球蛋白试验
    • C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色
    • D、过氧化酶染色
    • E、骨髓铁染色

    正确答案:A

  • 第8题：

    纵隔肿瘤的检查，下列哪项错误（）

    • A、诊断性放射治疗，可确诊恶性肿瘤类型
    • B、CT能显示肿瘤与邻近组织器官的关系
    • C、超声扫描有助于鉴别实质性、囊性或血管性肿瘤
    • D、气管镜、食管镜等检查有助于鉴别诊断
    • E、X线正侧位胸片可显示肿瘤的部位、密度、外形等

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    下列哪项最有助于诊断或鉴别诊断？（　　）
    A

    家族患病史

    B

    结核病史

    C

    局部残根、残冠

    D

    药物过敏史

    E

    吸烟


    正确答案： B
    解析：
    本题需逐项分析排除。口腔病损是病损斑块，而不是溃疡，因而B项的结核病史帮助不大，排除B项；药疹应发生水疱或糜烂病损，而本病不是此类病损，排除D项；口腔的白色海绵状斑痣有家族遗传史，但极少孤立发生于上腭腭侧牙龈，而以颊、唇粘膜更为多见。排除A项；残根和残冠很难刺激到上腭腭侧牙龈而形成白色角化病损，排除C项。

  • 第10题：

    多选题
    再生障碍性贫血的鉴别诊断包括（）
    A

    Fanconi贫血

    B

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    C

    自身抗体介导的全血细胞减少

    D

    骨髓异常增生综合征

    E

    慢性白血病


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于纵隔肿瘤的检查，下列哪项不正确。（）
    A

    X线正侧位胸片可显示肿瘤的部位、密度、外形等

    B

    CT能显示肿瘤与邻近组织器官的关系

    C

    超声扫描有助于鉴别实质性、囊性或血管性肿瘤

    D

    气管镜、食管镜等检查有助于鉴别诊断

    E

    诊断性放射治疗，可确诊恶性肿瘤类型


    正确答案： E
    解析： 诊断性放射治疗有助于鉴别对放射性敏感的肿瘤，而并不能确定恶性肿瘤的类型。

  • 第12题：

    问答题
    试述骨髓纤维化症与再生障碍性贫血的鉴别诊断。

    正确答案： 骨髓纤维化症为原因不明的骨髓呈弥漫性纤维组织增生，并伴有髓外造血，主要在脾，其次在肝、淋巴结等。临床多表现为脾脏显著增大，晚期可出现全血细胞减少，此时应与再障相鉴别，骨髓纤维化的临床诊断要点有：
    (1)本病起病缓慢，多见于中老年人，主要表现为贫血和由脾肿大引起的压迫症状，可有乏力、食欲欠佳、左上腹不适，晚期可有严重贫血和出血，有因代谢增高所致的发热、出汗、心动过速等。
    (2)巨脾是本病的特征，质地坚硬，表面光滑，元触及痛，部分病例可有轻、中度肝肿大，甚至有门脉高压症状。
    (3)外周血呈正细胞正色素性贫血，红细胞形态大小不等，有畸形，常出现泪滴状红细胞。白细胞常增高，部分患者白细胞数可降低，在(2～4)×l0/L之间，常出现幼粒、幼红细胞，外周血中可见到巨核细胞碎片和巨型血小板，血小板功能异常，晚期血小板数量可减少。网织红细胞升高，一般在2%～5%。
    (4)因骨质坚硬，多部位骨髓穿刺难以成功，出现“干抽”现象，疾病早期骨髓造血细胞可显示增生活跃，后期则增生低下，骨髓活检可见非均匀一致的纤维组织增生，若占1/3以上，是诊断本病的重要依据。
    (5)肝、脾穿刺可见造血现象，称“髓外造血”，红、粒、巨核三系均增生，以巨核系最为明显。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿以下哪项可资鉴别()

    A.全血细胞计数

    B.血小板计数

    C.白细胞计数

    D.HB测定

    E.Ham试验


    本题答案：E

  • 第14题：

    碱性磷酸酶染色用于

    A．鉴别急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病

    B．鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿

    C．鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病

    D．缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血

    E．帮助诊断多毛细胞白血病


    正确答案：B

  • 第15题：

    X线检查在诊断小儿结核病的作用中，下列哪种概念是错误的()

    A、拍摄胸片有助于诊断与鉴别诊断

    B、重复拍片有助于结核病的诊断与鉴别诊断

    C、观察治疗效果

    D、可检出结核病的范围、性质、类型

    E、可检出病灶活动和进展情况


    标准答案：A

  • 第16题：

    再生障碍性贫血的鉴别诊断


    答案：
    解析：
    1．阵发性睡眠性血红蛋白尿症：典型表现为睡眠后出现血红蛋白尿，常有贫血，感染，出血，但患者常有血栓形成倾向，半数患者有肝和（或）脾肿大，半数以上患者骨髓象呈三系细胞增生活跃，尿Rous试验阳性，Ham试验、蔗糖溶血试验阳性。NAP活性降低。
    2．骨髓增生异常综合征：周围血象可呈全血细胞减少，但多数患者骨髓增生活跃，早期细胞增多，出现病态造血。
    3．非白血性白血病：表现为周围血全血细胞减少，幼稚细胞少见，但骨髓中有多数原始细胞，不难鉴别。
    4．急性造血停滞：起病较急，表现为贫血迅速发生或加重，骨髓增生度自活跃至减低不等。病程中出现特征性的巨大原始红细胞。本病呈自限经过，多数在2～6周内恢复。
    5．恶性组织细胞病：表现为全血细胞减少，常伴高热、衰竭，体征可有黄疸、淋巴结肿大和肝脾肿大。骨髓穿刺可见异常组织细胞。

  • 第17题：

    试述骨髓纤维化症与再生障碍性贫血的鉴别诊断。


    正确答案: 骨髓纤维化症为原因不明的骨髓呈弥漫性纤维组织增生，并伴有髓外造血，主要在脾，其次在肝、淋巴结等。临床多表现为脾脏显著增大，晚期可出现全血细胞减少，此时应与再障相鉴别，骨髓纤维化的临床诊断要点有：
    (1)本病起病缓慢，多见于中老年人，主要表现为贫血和由脾肿大引起的压迫症状，可有乏力、食欲欠佳、左上腹不适，晚期可有严重贫血和出血，有因代谢增高所致的发热、出汗、心动过速等。
    (2)巨脾是本病的特征，质地坚硬，表面光滑，元触及痛，部分病例可有轻、中度肝肿大，甚至有门脉高压症状。
    (3)外周血呈正细胞正色素性贫血，红细胞形态大小不等，有畸形，常出现泪滴状红细胞。白细胞常增高，部分患者白细胞数可降低，在(2～4)×l0/L之间，常出现幼粒、幼红细胞，外周血中可见到巨核细胞碎片和巨型血小板，血小板功能异常，晚期血小板数量可减少。网织红细胞升高，一般在2%～5%。
    (4)因骨质坚硬，多部位骨髓穿刺难以成功，出现“干抽”现象，疾病早期骨髓造血细胞可显示增生活跃，后期则增生低下，骨髓活检可见非均匀一致的纤维组织增生，若占1/3以上，是诊断本病的重要依据。
    (5)肝、脾穿刺可见造血现象，称“髓外造血”，红、粒、巨核三系均增生，以巨核系最为明显。

  • 第18题：

    再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿以下哪项可资鉴别（　）

    • A、全血细胞计数
    • B、血小板计数
    • C、白细胞计数
    • D、HB测定
    • E、Ham试验

    正确答案:E

  • 第19题：

    再生障碍性贫血的鉴别诊断包括（）

    • A、Fanconi贫血
    • B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • C、自身抗体介导的全血细胞减少
    • D、骨髓异常增生综合征
    • E、慢性白血病

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    单选题
    下列哪项检查最有助于血液病的临床诊断与鉴别诊断（）
    A

    血红蛋白浓度与红细胞计数

    B

    白细胞计数及其分类

    C

    骨髓检查

    D

    网织红细胞计数

    E

    血小板计数


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿以下哪项可资鉴别（　）
    A

    全血细胞计数

    B

    血小板计数

    C

    白细胞计数

    D

    HB测定

    E

    Ham试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列各项，有助于再生障碍性贫血与急性白血病鉴别的是（）
    A

    感染、发热

    B

    皮肤黏膜出血

    C

    贫血

    D

    胸骨压痛

    E

    网织红细胞减少


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    再生障碍性贫血与下列哪种疾病最难加以鉴别（）
    A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿症

    B

    缺铁性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    急性白血病

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    下列哪项试验可以用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿（）
    A

    Ham试验

    B

    抗人球蛋白试验

    C

    中性粒细胞碱性磷酸酶染色

    D

    过氧化酶染色

    E

    骨髓铁染色


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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