单选题女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血11年，每月注射一次维生素B达十余年。近一个月来感活动后乏力，血红蛋白90g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67fl，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白10μg/L。 最可能的诊断是（　）A 巨幼红细胞性贫血B 缺铁性贫血C 再生障碍性贫血D 溶血性贫血E 慢性炎症引起贫血

题目
单选题
女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血11年，每月注射一次维生素B达十余年。近一个月来感活动后乏力，血红蛋白90g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67fl，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白10μg/L。 最可能的诊断是（　）
A

巨幼红细胞性贫血

B

缺铁性贫血

C

再生障碍性贫血

D

溶血性贫血

E

慢性炎症引起贫血

相似考题

1.病人，女性，28岁，有胃溃疡病史，近期出现头晕、乏力，经检查血红蛋白90g／L，红细胞3．5×1012／L，确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发生机制是A．缺少蛋白质B．缺乏维生素B12C．缺乏叶酸D．缺乏胃酸E．缺乏贮存铁

2.男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头晕、乏力。化验：Hb68g/L，血清铁蛋白12μg／L。确诊为缺铁性贫血。口服硫酸亚铁后胃部症状加重，改为右旋糖酐铁肌肉注射，下列哪项不是改用铁剂注射指征A、慢性腹泻B、胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂C、失铁量超过肠道吸收铁量D、口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平E、严重缺铁性贫血，急需改善铁供者

3.女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90 g／L，平均红细胞血红蛋白浓度26％，平均红细胞体积67 fl，网织红细胞计数0．6％，血清铁蛋白13μg／L最可能的诊断是A．巨幼细胞性贫血B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E．慢性炎症引起贫血

4.患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1．5cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A、萎缩性胃窦胃炎B、萎缩性胃体胃炎C、十二指肠球炎D、浅表性胃炎E、胃溃疡

更多“女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血11年，每月注射一次维生素B达十余年。近一个月来感活动后乏力，血红蛋白90g/L，平”相关问题

  • 第1题：

    (59～60题共用题干) 女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约l．5era，脾脏未触及。血红蛋白759／L，大便潜血阴性 本病例可能的诊断是

    A.胃癌

    B.胃溃疡

    C.慢性浅表性胃炎

    D.慢性萎缩性胃体胃炎

    E.慢性萎缩性胃窦胃炎


    正确答案：B
    蛛网膜下腔出血确诊最主要的检查是腰穿脑脊液检查为血性脑脊液。对头颅CT正常情况下的蛛网膜下腔出血最有价值。

  • 第2题：

    女性40岁，上腹部不适5年。近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。胃镜检查：粘膜呈颗粒状，血管网显露。血清抗壁细胞抗体阴性。最可能的诊断是（　）

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性肥厚性胃炎
    • C、多灶萎缩性胃炎
    • D、胃癌
    • E、萎缩性胃体胃炎

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者重度贫血的判断标准是（）

    • A、血红蛋白浓度＜120g/L，无症状
    • B、血红蛋白浓度＜90g/L，症状轻微
    • C、血红蛋白浓度60～90g/L，活动后感心悸气促
    • D、血红蛋白浓度30～59g/L，静息状态下仍感心悸气促
    • E、血红蛋白浓度＜30g/L，常并发贫血性心脏疾病

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，36岁。头晕、乏力2月就诊。化验：红细胞数1．4×1012／L，血红蛋白60g，／L，血清叶酸值为6．8μmol／L，维生素B12值为44pmol／L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B。治疗，1月后血红蛋白上升到90g／L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g／L左右波动，此时正确处理是（）

    • A、停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因
    • B、继续使用叶酸、维生素B12治疗
    • C、加大叶酸、维生素B12剂量
    • D、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂
    • E、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90g／L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67m，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白13g／L。最可能的诊断是（）

    • A、巨幼细胞性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、慢性炎症引起贫血

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血11年，每月注射一次维生素B达十余年。近一个月来感活动后乏力，血红蛋白90g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67fl，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白10μg/L。 最可能的诊断是（　）
    A

    巨幼红细胞性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    慢性炎症引起贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90g／L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67m，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白13g／L。最可能的诊断是（）
    A

    巨幼细胞性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    慢性炎症引起贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者中度贫血的判断标准是（）
    A

    血红蛋白浓度＜120g/L，无症状

    B

    血红蛋白浓度＜90g/L，症状轻微

    C

    血红蛋白浓度60～90g/L，活动后感心悸气促

    D

    血红蛋白浓度30～59g/L，静息状态下仍感心悸气促

    E

    血红蛋白浓度＜30g/L，常并发贫血性心脏疾病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白90g/L。最可能诊断为（）。
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    胃溃疡

    D

    早期胃癌

    E

    胃息肉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，男性，54岁。患萎缩性胃炎多年，伴巨幼红细胞性贫血（恶性贫血）。其贫血发生的机制是因为缺乏

    A:铁
    B:蛋白质
    C:叶酸
    D:维生素B12
    E:内因子

    答案：E
    解析：
    叶酸和维生素B12都是DNA合成过程中的重要辅酶。萎缩性胃炎可使内因子缺乏，对食物中的维生素B12及胆汁中的维生素B12的重吸收均有障碍，从而出现巨幼红细胞性贫血。

  • 第11题：

    女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g/L，大便潜血阴性。本病例可能的诊断是（）

    • A、胃癌
    • B、胃溃疡
    • C、慢性浅表性胃炎
    • D、慢性萎缩性胃体胃炎
    • E、慢性萎缩性胃窦胃炎

    正确答案:D

  • 第12题：

    男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3.0×109／L，血红蛋白90g／L。最可能诊断为（）

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、胃溃疡
    • D、早期胃癌
    • E、胃息肉

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者，女性，55岁，间歇上腹痛2年多，近2个月来症状加重，胃纳差，体重有所下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1．5cm，脾未触及。化验室检查：血红蛋白80g／L，大便常规未见异常，潜血阴性。本病可能的诊断是（）

    • A、胃癌
    • B、胃溃疡
    • C、慢性浅表性胃炎
    • D、慢性萎缩性胃体胃炎
    • E、慢性萎缩性胃窦胃炎

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g/L,大便潜血阴性。本病例可能的诊断是
    A

    胃癌

    B

    胃溃疡

    C

    慢性浅表性胃炎

    D

    慢性萎缩性胃体胃炎

    E

    慢性萎缩性胃窦胃炎


    正确答案： E
    解析：

  • 第15题：

    单选题
    女性40岁，上腹部不适5年。近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。胃镜检查：粘膜呈颗粒状，血管网显露。血清抗壁细胞抗体阴性。最可能的诊断是（　）
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    慢性肥厚性胃炎

    C

    多灶萎缩性胃炎

    D

    胃癌

    E

    萎缩性胃体胃炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血11年，每月注射一次维生素B达十余年。近一个月来感活动后乏力，血红蛋白90g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67fl，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白10μg/L。 下列哪项诊治措施最为恰当（　）
    A

    少量输血

    B

    立即口服铁剂

    C

    进行大便隐血、胃镜等项目的检查，诊断明确再行治疗

    D

    肌内注射铁剂

    E

    口服铁剂加叶酸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90g／L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67m，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白13g／L。下列哪项诊治措施最为恰当（）
    A

    少量输血

    B

    立即口服铁剂

    C

    进行便潜血、胃镜等项目的检查，诊断明确，再行治疗

    D

    肌肉注射铁剂

    E

    糖皮质激素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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