单选题患者，男，30岁，因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院，化验WBC17．5×10／L，中性粒细胞88％，X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影，诊断首先考虑（）A 干酪性肺炎B 支气管肺癌并感染C 肺炎球菌肺炎D 肺炎杆菌肺炎E 肺不张

题目
单选题
患者，男，30岁，因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院，化验WBC17．5×10／L，中性粒细胞88％，X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影，诊断首先考虑（）
A

干酪性肺炎

B

支气管肺癌并感染

C

肺炎球菌肺炎

D

肺炎杆菌肺炎

E

肺不张

相似考题

1.男，25岁，受凉后畏寒、高热(39℃)，伴咳嗽，胸片示右上肺大片状阴影，血WBC 21×109／L，中性粒细胞85％，应考虑A．干酪性肺炎B．支原体肺炎C．急性肺脓肿D．肺炎球菌性肺炎E．克雷伯杆菌肺炎

2.患者，男，25岁。受凉后畏寒高热(39℃)伴咳嗽，胸片示右上肺大片状阴影，血白细胞20×109／L，中性粒细胞85％，最大可能为A．干酪性肺炎B．支原体肺炎C．急性肺脓肿D．肺炎球菌肺炎E．克雷白杆菌肺炎

3.男，25岁，受凉后畏寒、高热(39℃)，伴咳嗽，胸片示右上肺大片状阴影，血WBC21×109／L，中性粒细胞0．85。应考虑A．干酪性肺炎B．支原体肺炎C．急性肺脓肿D．肺炎球菌性肺炎E．克雷伯杆菌肺炎

4.患者男性，25岁，寒战，高热，胸痛，咯铁锈色痰4天,末梢血白细胞29×109/L，中性粒细胞90%，X线胸片示右上肺大片状阴影，密度均匀一致，最可能的诊断是()。A.葡萄球菌性肺炎B.肺炎球菌性肺炎C.军团菌肺炎D.支原体肺炎E.克雷白杆菌肺炎

更多“单选题患者，男，30岁，因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院，化验WBC17．5×10／L，中性粒细胞88％，X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影，诊断首先考虑（）A 干酪性肺炎B 支气管肺癌并感染C 肺炎球菌肺炎D 肺炎杆菌肺炎E 肺不张”相关问题

  • 第1题：

    男，34岁，平素体健。淋雨后突然出现高热、寒战伴咳嗽2天，X线检查示右下肺呈大片状均匀致密阴影。

    首先应考虑

    A.病毒性肺炎

    B.支原体肺炎

    C.军团菌肺炎

    D.肺炎球菌肺炎

    E.肺炎杆菌肺炎


    正确答案：D
    根据病例分析，患者最可能是肺炎球菌肺炎。

  • 第2题：

    患者，男，34岁。平素体健。淋雨后突然出现高热、寒战伴咳嗽2天，X线检查示右下肺呈大片状均匀致密阴影。

    首先应考虑

    A．病毒性肺炎

    B．支原体肺炎

    C．军团菌肺炎

    D．肺炎球菌肺炎

    E．肺炎杆菌肺炎


    正确答案：D
    根据病例分析，患者最可能是肺炎球菌肺炎。

  • 第3题：

    对肺炎球菌肺炎的诊断意义最大的是

    A.白细胞总数、中性粒细胞均增高
    B.痰培养肺炎球菌阳性
    C.出现咳嗽及血痰
    D.X线片见大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段分布
    E.高热

    答案：B
    解析：
    病原菌检测是确诊的主要依据。

  • 第4题：

    患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1d入院。检查：体温38．6℃，脉搏100／min，X线胸片示右下肺片状阴影，血白细胞21×10／L，中性粒细胞87％。应首先考虑的是

    A.肺炎球菌肺炎
    B.休克型肺炎
    C.支原体肺炎
    D.病毒性肺炎
    E.肺脓肿

    答案：A
    解析：
    从恶寒、高热，无突发面色苍白、呼吸急促等表现，可排除休克型肺炎。支原体肺炎多见于儿童，故不考虑此病。外周血白细胞高，不支持病毒性肺炎。患者无咳吐大量脓性痰等表现，不支持肺脓肿。结合X线胸片示右下肺片状阴影，外周血白细胞高，应首先考虑的是肺炎球菌肺炎。故选A。

  • 第5题：

    患者，男性，25岁，受凉后畏寒高热(39C)伴咳嗽，胸片示右上肺大片状阴影，血白细胞21×10／L，中性粒细胞85％，最大可能为

    A.干酪性肺炎
    B.支原体肺炎
    C.急性肺脓肿
    D.肺炎球菌性肺炎
    E.克雷白杆菌肺炎

    答案：D
    解析：
    根据病例分析，该患者可能为肺炎球菌肺炎。

  • 第6题：

    某男，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞l9×109／L，中性粒细胞0.76。可诊断为（　）

    • A、支原体肺炎
    • B、病毒性肺炎
    • C、克雷伯杆菌肺炎
    • D、葡萄球菌肺炎
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第7题：

    某男，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血常规：白细胞11.9×109/L，中性粒细胞0.76。其诊断是（）。

    • A、支原体肺炎
    • B、病毒性肺炎
    • C、克雷白杆菌肺炎
    • D、葡萄球菌肺炎
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，男，30岁，因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院，化验WBC17．5×10／L，中性粒细胞88％，X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影，诊断首先考虑（）

    • A、干酪性肺炎
    • B、支气管肺癌并感染
    • C、肺炎球菌肺炎
    • D、肺炎杆菌肺炎
    • E、肺不张

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，30岁，因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院，化验WBC17.5×109／L，中性粒细胞88％，X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影，诊断首先考虑（）
    A

    干酪性肺炎

    B

    支气管肺癌并感染

    C

    肺炎球菌肺炎

    D

    肺炎杆菌肺炎

    E

    肺不张


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某男，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞l9×109／L，中性粒细胞0.76。可诊断为（　）
    A

    支原体肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    克雷伯杆菌肺炎

    D

    葡萄球菌肺炎

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，30岁，因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院，化验WBC17．5×10／L，中性粒细胞88％，X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影，诊断首先考虑（）
    A

    干酪性肺炎

    B

    支气管肺癌并感染

    C

    肺炎球菌肺炎

    D

    肺炎杆菌肺炎

    E

    肺不张


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：体温38.6℃，脉搏100次/分，X线胸片示右下肺片状阴影，血白细胞21×109/L，中性粒细胞87%。应首先考虑的是（）.
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    休克型肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    病毒性肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案： A
    解析： 从恶寒、高热，无突发面色苍白、呼吸急促等表现，可排除休克型肺炎。支原体肺炎多见于儿童，故不考虑此病。外周血白细胞高，不支持病毒性肺炎。患者无咳吐大量脓性痰等表现，不支持肺脓肿。结合X线胸片示右下肺片状阴影，外周血白细胞高，应首先考虑的是肺炎球菌肺炎。故选A。

  • 第13题：

    男，25岁，受凉后畏寒高热(39℃)伴咳嗽，胸片示右上肺大片状阴影，血白细胞20×109/L，中性粒细胞85%，最大可能为

    A.干酪性肺炎

    B.支原体肺炎

    C.急性肺脓肿

    D.肺炎球菌性肺炎

    E.克雷白杆菌肺炎


    正确答案：D
    根据病例分析，该患者可能为肺炎球菌肺炎。

  • 第14题：

    对肺炎球菌肺炎的诊断意义最大的是

    A:白细胞总数、中性粒细胞均增高
    B:痰培养肺炎球菌阳性
    C:出现咳嗽及血痰
    D:X线片见大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段分布
    E:高热

    答案：B
    解析：
    病原菌检测是确诊的主要依据。

  • 第15题：

    男性，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞19×10^9/L，中性粒细胞0.76。其诊断是

    A、支原休肺炎
    B、病毒性肺炎
    C、克雷伯杆菌肺炎
    D、葡萄球菌肺炎
    E、肺炎球菌肺炎

    答案：E
    解析：
    肺炎球菌肺炎临床表现为急性病容，呼吸急促，口唇发绀，血白细胞计数(10～20)×10^9/L，中性粒细胞多在0.80以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。X线可以表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液。
    [考点] 肺炎球菌肺炎的诊断。

  • 第16题：

    患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查:体温38.6℃，脉搏100次/分，X线胸片示右下肺片状阴影，血白细胞21×10/L，中性粒细胞87%。应首先考虑的是

    A.肺炎球菌肺炎
    B.休克型肺炎
    C.支原体肺炎
    D.病毒性肺炎
    E.肺脓肿

    答案：A
    解析：
    从恶寒、高热，无突发面色苍白、呼吸急促等表现，可排除休克型肺炎。支原体肺炎多见于儿童，故不考虑此病。外周血白细胞高，不支持病毒性肺炎。患者无咳吐大量脓性痰等表现，不支持肺脓肿。结合X线胸片示右下肺片状阴影，外周血白细胞高，应首先考虑的是肺炎球菌肺炎。故选A。

  • 第17题：

    患者，男，30岁，因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院，化验WBC17.5×109／L，中性粒细胞88％，X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影，诊断首先考虑（）

    A干酪性肺炎

    B支气管肺癌并感染

    C肺炎球菌肺炎

    D肺炎杆菌肺炎

    E肺不张


    C
    略

  • 第18题：

    患者男性，25岁，寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰4天，伴口唇疱疹。外周血WBC29×109/L、中性粒细胞91%，X线胸片示右上肺大片状阴影，密度均匀一致，其间可见支气管空气征。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、葡萄球菌肺炎
    • B、肺炎球菌肺炎
    • C、军团菌肺炎
    • D、肺炎支原体肺炎
    • E、克雷伯杆菌肺炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：体温38.6℃，脉搏100次/分，X线胸片示右下肺片状阴影，血白细胞21×109/L，中性粒细胞87%。应首先考虑的是（）.

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、休克型肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、病毒性肺炎
    • E、肺脓肿

    正确答案:A

  • 第20题：

    女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86／54mmHg（11．5／7．2kPa），脉搏110／min。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×109／L，中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是（）.

    • A、右上肺干酪性肺炎
    • B、肺炎克雷伯杆菌肺炎
    • C、肺炎球菌肺炎伴循环衰竭
    • D、肺炎支原体肺炎
    • E、过敏性肺炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，28岁。因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞19×109/L，中性粒细胞0.76。其诊断应考虑为（　　）。
    A

    支原体肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    克雷伯杆菌肺炎

    D

    葡萄球菌肺炎

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案： B
    解析：
    支原体肺炎多是慢性发病，此患者是急骤发作，故排除。病毒性肺炎的临床表现以发热、头痛、全身酸楚、倦怠等较突出，故排除。克雷伯杆菌肺炎咳红棕色胶冻样痰。最佳答案就是E。

  • 第22题：

    单选题
    某男，29岁，因寒战、高热、咳嗽4入院。查体：血压110/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影，血象：白细胞19×109/L，中性粒细胞0.76。可诊断为（　　）。
    A

    支原体肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    克雷伯杆菌肺炎

    D

    葡萄球菌肺炎

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某男，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音；X线示：肺段大片、不均匀炎症浸润阴影；血象：白细胞19×109/L，中性粒细胞0.76。可诊断为（　　）。
    A

    支原体肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    克雷伯杆菌肺炎

    D

    葡萄球菌肺炎

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    对肺炎球菌肺炎的诊断意义最大的是（）
    A

    白细胞总数、中性粒细胞均增高

    B

    痰培养肺炎球菌阳性

    C

    出现咳嗽及血痰

    D

    X线片见大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段分布

    E

    高热


    正确答案： B
    解析： 病原菌检测是确诊的主要依据。

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