参考答案和解析
正确答案: 慢性肾功能衰竭患者常有酸中毒,使血中结合钙解离,维持血钙浓度,同时氢离子对神经肌肉的应激性具有直接抑制作用,若过快纠酸,使游离钙转为结合钙,使血钙浓度降低而出现手足搐溺。
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    造血干细胞异常慢性肾功能衰竭可引起肾性贫血。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:错

  • 第2题:


    该患者的诊断可能是( )
    A.急性肾功能衰竭
    B.慢性肾功能衰竭氮质血症期
    C.慢性肾功能衰竭肾衰竭期
    D.慢性肾功能衰竭尿毒症期

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    符合慢性肾盂肾炎的描述是

    A.常反复发作
    B.可引起肾功能衰竭
    C.可引起高血压
    D.可引起尿毒症

    答案:A,B,C,D
    解析:

  • 第4题:

    失血性休克早期可引起()

    • A、肾前性肾功能衰竭
    • B、肾性肾功能衰竭
    • C、肾后性肾功能衰竭
    • D、慢性肾功能衰竭
    • E、尿崩症

    正确答案:A

  • 第5题:

    大量使用磺胺类药物可引起()。

    • A、肾前性肾功能衰竭
    • B、肾性肾功能衰竭
    • C、肾后性肾功能衰竭
    • D、慢性肾功能衰竭
    • E、尿崩症

    正确答案:B

  • 第6题:

    慢性肾功能衰竭患者为什么易发生低钙血症?但临床上此类患者的低钙血症的症状又不明显,为什么?


    正确答案:①慢性肾功能衰竭患者产生低钙血症机制:血磷升高,妨碍肠钙吸收,VitD羟化障碍;骨抗PTH;肠钙吸收减少。
    ②慢性肾功能衰竭患者常伴有代谢性酸中毒,酸性环境结合钙的解离度高,血中游离钙无明显降低,故低钙血症的症状不明显。

  • 第7题:

    输尿管结石可引起()。

    • A、肾前性肾功能衰竭
    • B、肾性肾功能衰竭
    • C、肾后性肾功能衰竭
    • D、慢性肾功能衰竭
    • E、尿崩症

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    某一慢性肾衰竭患者,因存在中度酸中毒,给予5%碳酸氢钠纠酸,却出现了手足抽搐。处理应是( )
    A

    立即停止纠正酸中毒

    B

    加快纠正酸速度

    C

    立即静脉补钙

    D

    一过性手足抽搐,不需处理

    E

    立即注射地西泮


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。

    正确答案: (1)钠水潴留CRF时肾脏排钠水功能降低,钠水潴留,引起血容量和心输出量增多,导致血压升高。该情况称为钠依赖性高血压。对病人限制钠盐摄入和使用利尿剂,可收到较好效果。
    (2)肾素分泌增多慢性肾小球肾炎、肾动脉硬化症等引起的CRF,常伴有RAAS活性增高。AngII直接收缩小动脉,使外周阻力升高,醛固酮增多又可导致钠水潴留,因而引起血压升高。这种情况称为肾素依赖性高血压。对此类患者限制钠盐摄入和应用利尿剂不同收到良好的降压效果,甚至适得其反。应当利用药物减轻RAAS的活性才具有明显降压作用。
    (3)肾脏降压物质生成减少。肾单位大量破坏,其产生激肽、PGE2和PGA2等降压物质减少,也是引起肾性高血压的原因之一。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    维生素D可治疗:
    A

    牛皮癣

    B

    慢性肾功能衰竭

    C

    骨质疏松症

    D

    手足抽搐症

    E

    骨软化病


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    慢性肾衰竭患者,血压180/120mmHg,贫血外观,全身中度水肿,鼻出血,BUN50mmol/L,血钾6.17mmol/L,钙2.0mmol/L,CO2结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是()
    A

    脑出血

    B

    酸中毒引起

    C

    高血压引起

    D

    尿毒症性脑病

    E

    补碱引起


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述呼吸衰竭为什么可引起心力衰竭?

    正确答案: 呼吸衰竭时体内缺氧、CO2潴留和酸中毒均可影响心脏,引起肺源性心脏病,最后引起右心肥大和心力衰竭。呼吸衰竭引起肺源性心脏病的主要机制如下:
    ①肺泡缺氧和CO2潴留所致酸中毒均可引起肺小动脉收缩,使肺动脉压升高而加重右心后负荷;
    ②肺小动脉长期收缩导致管壁增厚和硬化,管腔变窄,形成持久性肺动脉高压;缺氧和酸中毒降低心肌的舒缩功能;
    ③长期缺氧引起红细胞增多使血液粘度升高,加重心脏负荷,此外缺氧、酸中毒也能降低心舒缩功能。肺源性心脏病可发展成右心衰,再发展成全心衰竭。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    可引起肾性肾功能衰竭 ( )


    正确答案:E

  • 第14题:

    对慢性肾衰竭病人纠正酸中毒时,防治手足抽搐可给予

    A.降压利尿
    B.补钙
    C.补钾
    D.控制感染
    E.纠正贫血

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    维生素D可治疗:

    • A、牛皮癣
    • B、慢性肾功能衰竭
    • C、骨质疏松症
    • D、手足抽搐症
    • E、骨软化病

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题:

    慢性肾功能衰竭患者在快速纠酸后会发生手足搐搦是由于()。

    • A、结合钙减少
    • B、游离钙减少
    • C、促进血磷升高
    • D、抑制肠道吸收钙
    • E、抑制骨骼脱钙

    正确答案:B

  • 第17题:

    慢性肾功能衰竭患者,为什么纠酸可引起手足抽搐?


    正确答案:慢性肾功能衰竭患者常有酸中毒,使血中结合钙解离,维持血钙浓度,同时氢离子对神经肌肉的应激性具有直接抑制作用,若过快纠酸,使游离钙转为结合钙,使血钙浓度降低而出现手足搐溺。

  • 第18题:

    慢性肾功能衰竭患者高血钾(>10mmol/L)的危险性可引起严重心律失常,甚至心跳骤停。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    问答题
    慢性肾功能衰竭患者为什么易发生低钙血症?但临床上此类患者的低钙血症的症状又不明显,为什么?

    正确答案: ①慢性肾功能衰竭患者产生低钙血症机制:血磷升高,妨碍肠钙吸收,VitD羟化障碍;骨抗PTH;肠钙吸收减少。
    ②慢性肾功能衰竭患者常伴有代谢性酸中毒,酸性环境结合钙的解离度高,血中游离钙无明显降低,故低钙血症的症状不明显。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    慢性肾功能衰竭患者在快速纠酸后会发生手足搐搦是由于()。
    A

    结合钙减少

    B

    游离钙减少

    C

    促进血磷升高

    D

    抑制肠道吸收钙

    E

    抑制骨骼脱钙


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    大量使用磺胺类药物可引起()。
    A

    肾前性肾功能衰竭

    B

    肾性肾功能衰竭

    C

    肾后性肾功能衰竭

    D

    慢性肾功能衰竭

    E

    尿崩症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    失血性休克晚期可引起()。
    A

    肾前性肾功能衰竭

    B

    肾性肾功能衰竭

    C

    肾后性肾功能衰竭

    D

    慢性肾功能衰竭

    E

    尿崩症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    慢性肾功能不全患者快速静脉输入碳酸氢钠可能引起()
    A

    通气不足

    B

    肝功能衰竭

    C

    抽搐

    D

    完全性房室传导阻滞

    E

    溶血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析