问答题什么是呼吸性缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？
题目
问答题
什么是呼吸性缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
因肺通气和换气功能障碍引起的缺氧称为呼吸性缺氧。其血气变化特点及发生机制是肺通气障碍使肺泡气PO2降低，肺换气功能障碍使经肺泡弥散到血液中的氧减少，血液中溶解氧减少，动脉血氧分压降低。血红蛋白结合的氧量减少，引起动脉血氧含量和动脉氧饱和度降低。急性缺氧患者血氧容量正常，而慢性缺氧患者因红细胞和血红蛋白代偿性增加，血氧容量可升高。患者因动脉血氧分压及血氧含量减少，使单位容积血液弥散向组织的氧量减少，故动-静脉血氧含量差可以减少。但慢性缺氧可使组织利用氧的能力代偿性增强，动-静脉血氧含量差变化可不明显。
解析：
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第1题：
什么是呼吸性缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？
正确答案:因肺通气和换气功能障碍引起的缺氧称为呼吸性缺氧。其血气变化特点及发生机制是肺通气障碍使肺泡气PO2降低，肺换气功能障碍使经肺泡弥散到血液中的氧减少，血液中溶解氧减少，动脉血氧分压降低。血红蛋白结合的氧量减少，引起动脉血氧含量和动脉氧饱和度降低。急性缺氧患者血氧容量正常，而慢性缺氧患者因红细胞和血红蛋白代偿性增加，血氧容量可升高。患者因动脉血氧分压及血氧含量减少，使单位容积血液弥散向组织的氧量减少，故动-静脉血氧含量差可以减少。但慢性缺氧可使组织利用氧的能力代偿性增强，动-静脉血氧含量差变化可不明显。 -
第2题：
急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？
正确答案:急性左心衰竭常引起循环性缺氧和低张性缺氧的混合类型。由于心输出量减少，血流速度减慢，组织供血供氧量减少，引起循环性缺氧。同时急性左心衰竭引起广泛的肺淤血和肺水肿，肺泡内氧弥散入血减少而合并呼吸性缺氧。患者PaO2、动脉血氧含量和血氧饱和度可降低，血氧容量正常，从毛细血管内向细胞弥散的氧量减少，动-静脉血氧含量差可以减少，但如外周血流缓慢，细胞从单位容积血中摄氧量增加，动-静脉血氧含量差可以增大。 -
第3题：
你是否同意下列观点？依据是什么？ （1）所有缺氧都可见到发绀，因为发绀是缺氧主要表现之一。 （2）所有缺氧动脉血氧分压和血氧含量都会降低，这是缺氧的特征性变化。
正确答案: （1）此观点不对。并非所有的缺氧都有发绀，发绀的原因是还原血红蛋白的浓度达到或超过5g/dl。低张性缺氧和循环性缺氧均可出现血氧分压降低，导致还原血红蛋白浓度升高而出现发绀。血液性缺氧时，还原血红蛋白绝对值下降，低于5g/dl，故无发绀。组织性缺氧时一般不会出现还原血红蛋白高于5g/dl，故也不会出现发绀。
（2）此观点也不对。并非所有的缺氧都会出现动脉血氧分压和血氧含量降低。因为动脉血氧分压取决于吸入
气中氧分压和外呼吸状况，血氧含量取决于动脉血氧分压和血氧容量。因此只有低张性缺氧会同时出现动脉血氧分压和血氧含量降低；血液性缺氧动脉血氧分压正常，血氧含量下降；而循环性和组织性缺氧，动脉血氧分压和血氧含量均正常。 -
第4题：
根据缺氧的原因和血氧变化特点可将缺氧分为四种类型（）、（）、（）、（）。
正确答案:低张性缺氧；血液性缺氧；循环性缺氧；组织性缺氧 -
第5题：
单选题低张性缺氧的血氧变化特点是（）A动脉血氧分压下降
B动脉血氧分压正常
C血氧饱和度正常
D低动力性缺氧
E等张性缺氧血症
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题休克缺血缺氧期的微循环变化特点、发生机制和代偿意义。正确答案： （1）微循环血液灌流的变化特点：少灌少流，灌少于流。
（2）微循环缺血的机制：主要与交感—肾上腺髓质系统兴奋，以及与儿茶酚胺增多为主的
各种缩血管物质增多有关。即：1）交感—肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺增多、2）心肌抑制因子3）其他体液因子也都有促使血管收缩的作用
（3）微循环改变的代偿意义：1）血液重新分布维持动脉血压：增加回心血量——通过肌性微静脉收缩和肝脾等储血器官收缩，起“自身输血”的作用；组织液反流增加，起“自身输液”的作用。2）心率加快、心收缩力加强，维持心输出量。3）外周阻力增高。解析： 暂无解析 -
第7题：
填空题根据缺氧的原因和血氧的变化，一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____，血氧容量_____，血氧含量_____。正确答案： 低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧、下降、下降、正常、下降解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题缺氧患者是否都有肺通气量增加的代偿反应？其机制和代偿意义是什么？正确答案： 不是所有的缺氧患者都有肺通气量增加的代偿反应。这是因为缺氧引起呼吸中枢兴奋的主要刺激是PaO2降低。当PaO2低于8.0kPa（60mmHg）可剌激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器，经窦神经和迷走神经兴奋呼吸中枢，引起呼吸加深加快。肺通气量增加一方面可提高肺泡气PO2，促进肺泡内O2向血中弥散，增加PaO2；另一方面，胸廓运动增强使胸腔负压增大，通过增加回心血量而增加心输出量和肺血流量，有利于血液摄取和运输更多的氧。而没有PaO2降低的血液性、循环性和组织性缺氧患者，呼吸系统的代偿不明显。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题失血性休克产生什么类型缺氧？血氧指标有何变化？正确答案： 失血性休克时既有大量失血又有休克，大量失血造成血液性缺氧，血氧变化有血氧含量和血氧容量降低，动静脉血氧含量差减小；休克造成循环性缺氧，动-静脉血氧含量差增大。总的变化是血氧含量和血氧容量均降低解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题失血性休克（早期）产生什么类型缺氧？血氧指标有何变化？正确答案： 失血性休克时既有大量失血又有休克，大量失血造成血液性缺氧，血氧变化有血氧含量和血氧容量降低，动静脉血氧含量差减小；休克造成循环性缺氧，动-静脉血氧含量差增大。总的变化是血氧含量和血氧容量均降低。解析： 暂无解析 -
第11题：
填空题循环性缺氧血氧变化的特点是（）。组织性缺氧血氧变化的特点是（）。正确答案： 动—静脉血氧含量差增大,动—静脉血氧含量差变小解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题慢性阻塞性肺病患者为何会引起缺氧？其血氧指标有何变化？正确答案： 慢性阻塞性肺病患者因为肺的通气功能障碍或(和)换气功能障碍导致低张性缺氧。其血氧变化的特点为动脉血氧分压、氧含量及血红蛋白的氧饱和度均降低，而血氧容量正常。若氧分压与氧含量过低使氧弥散入细胞的速度减慢，给组织利用的氧量减少，故动——静脉血氧含量差一般减少。如慢性缺氧使组织利用氧的能力代偿性增强，则动——静脉氧含量差也可变化不显著。解析： 暂无解析 -
第13题：
什么是肠源性紫绀，其血氧变化的特点和发生机制是什么？
正确答案:大量食用含硝酸盐的食物后，硝酸盐在肠道被细菌还原为亚硝酸盐，后者入血后可将大量血红蛋白中的二价铁氧化为三价铁，形成高铁血红蛋白。高铁血红蛋白中的三价铁因与羟基牢固结合而丧失携氧的能力，导致患者缺氧。因高铁血红蛋白为棕褐色，患者皮肤粘膜呈青紫色，故称为肠源性紫绀。因患者外呼吸功能正常，故PaO2及动脉血氧饱和度正常。因高铁血红蛋白增多，血氧容量和血氧含量降低。高铁血红蛋白分子内剩余的二价铁与氧的亲合力增强，使氧解离曲线左移。动脉血氧含量减少和血红蛋白与氧的亲和力增加，造成向组织释放氧减少，动-静脉血氧含量差低于正常。 -
第14题：
根据缺氧的原因和血氧变化的特点，可将缺氧分为：（）、（）、（）和（）4种类型。
正确答案:低张性缺氧；血液型缺氧；循环型缺氧；组织性缺氧 -
第15题：
家兔缺氧和二氧化碳增多时对呼吸的影响是否相同？其机制是什么？
正确答案: 缺氧和二氧化碳增多都能使呼吸增强，肺通气量增加，但两者作用机制不同。
缺氧对呼吸的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。低氧对中枢的直接作用是压抑作用，但低氧可通过外周化学感受器而兴奋呼吸中枢，在一定程度上可对抗低氧对中枢的抑制作用。
二氧化碳增多对中枢和外周化学感受器都有刺激作用，即CO2对呼吸的刺激作用是通过两条途径实现的。在PCO2对呼吸调节的两条途径中，中枢化学感受器的途径是主要的。当PCO2升高3mmHg，中枢化学感受器即发挥作用，而外周化学感受器要在PCO2比正常高10mmHg时才发挥作用。所以二氧化碳增多引起的呼吸加强，主要是通过延髓的中枢化学感受器而引起的。但是当动脉血中PCO2突然增大时，由于中枢化学感受器的反应慢，此时，外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。 -
第16题：
循环性缺氧血氧变化的特点是（）。组织性缺氧血氧变化的特点是（）。
正确答案:动—静脉血氧含量差增大；动—静脉血氧含量差变小 -
第17题：
问答题简述脉搏短绌的特点和发生机制；常见疾病是什么？测量方法是什么？什么是脉搏短绌？正确答案： （一）特点：心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等
（二）发生机制：由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动可发生心音，但不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率
（三）疾病：常见于心房纤颤的患者
（四）测量方法：由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“开始”和“停止”口令，计时一分钟
（五）概念：在同一单位时间内脉率少于心率，称脉搏短绌，简称绌脉
（六）异常脉搏的护理：
1、休息与活动
2、加强观察
3、准备急救物品和急救仪器
4、心理护理
5、健康教育
（七）测量脉搏的注意事项：
1、勿用拇指诊脉，因拇指小动脉的搏动较强，易与患者脉搏相混淆
2、异常脉搏应测量1分钟；脉搏细弱难以触诊时，应测心尖搏动1分钟
3、为偏瘫患者测量脉搏时，应选择健侧肢体解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题失血性休克产生什么类型的缺氧?血氧指标有何变化?正确答案： 失血性休克时既有大失血又有休克，大失血造成血液性缺氧，血氧变化有血氧含量降低，动一静脉血氧含量差减少；休克造成循环性缺氧，动一静脉氧含量差增大。总的变化是血氧含量和血氧容量均降低。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？正确答案： 急性左心衰竭常引起循环性缺氧和低张性缺氧的混合类型。由于心输出量减少，血流速度减慢，组织供血供氧量减少，引起循环性缺氧。同时急性左心衰竭引起广泛的肺淤血和肺水肿，肺泡内氧弥散入血减少而合并呼吸性缺氧。患者PaO2、动脉血氧含量和血氧饱和度可降低，血氧容量正常，从毛细血管内向细胞弥散的氧量减少，动-静脉血氧含量差可以减少，但如外周血流缓慢，细胞从单位容积血中摄氧量增加，动-静脉血氧含量差可以增大。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题休克淤血性缺氧期的微循环变化特点和发生机制及意义。正确答案： （1）微循环血液灌流的变化特点：灌大于流，发生淤血
（2）微循环缺血的机制：酸中毒、局部代谢产物及某些具有扩血管和使血管通透性增高的介质大量释放，是引起微循环淤滞的重要原因。即：1）酸中毒使血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低
2）局部舒血管代谢产物增多3）血液流变学的改变①白细胞粘附于微静脉壁和嵌塞毛细血管腔②RBC变形力↓和聚集↑③血小板聚集和微血栓形成④内毒素经多种途径影响心功能，引起血管扩张和血液流变学性质的改变，引起持续性血压降低
（3）意义：1）自身输液，自身输血停止；血容量减少；外周阻力降低；心、脑血液灌流
减少2）恶性循环的形成解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题缺氧可分为几种类型？试述各型的血氧变化特点。正确答案： 4种。即低张性缺氧；等张性缺氧；低动力性缺氧和组织性缺氧。
（1）低张性缺氧的主要特点是：
①PaO2降低；
②单纯性低张性缺氧时，血氧容量正常；
③红细胞内2，3-DPG增多，故血氧饱和度降低；
④血氧含量下降；
⑤血液CO2分压可能降低（空气氧分压低引起的缺氧），也可能升高（呼吸系统疾病引起的缺氧）。
（2）等张性缺氧的特点是：
由于等张性缺氧的原因不同，血氧变化的特点也有所差别。由贫血引起的缺氧，因外呼吸功能正常，故PaO2和血氧饱和度正常，因氧容量降低使血氧含量减少；由HB含量减少或性质改变引起的缺氧，可使血氧容量和氧含量均降低。
（3）低动力性缺氧的特点是：
单纯性低动力性缺氧，常见于器官的局部循环功能障碍，动脉血氧容量；氧分压及血氧含量和氧饱和度均正常，静脉血氧分压和血氧含量降低，动－静脉血氧含量差增大。全身性循环障碍累及肺，合并呼吸性缺氧时，动脉血氧分压与氧含量低于正常。
（4）利用障碍性缺氧的特点是：
单纯氧利用障碍性缺氧时，动脉血氧容量；氧分压；氧含量和氧饱和度均正常。由于内呼吸功能障碍使组织不能充分利用氧，故静脉血氧含量和氧分压增高，动－静脉血氧含量差减小。解析： 暂无解析 -
第22题：
填空题根据缺氧的原因和血氧变化的特点，可将缺氧分为：（）、（）、（）和（）4种类型。正确答案： 低张性缺氧,血液型缺氧,循环型缺氧,组织性缺氧解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题什么是肠源性紫绀，其血氧变化的特点和发生机制是什么？正确答案： 大量食用含硝酸盐的食物后，硝酸盐在肠道被细菌还原为亚硝酸盐，后者入血后可将大量血红蛋白中的二价铁氧化为三价铁，形成高铁血红蛋白。高铁血红蛋白中的三价铁因与羟基牢固结合而丧失携氧的能力，导致患者缺氧。因高铁血红蛋白为棕褐色，患者皮肤粘膜呈青紫色，故称为肠源性紫绀。因患者外呼吸功能正常，故PaO2及动脉血氧饱和度正常。因高铁血红蛋白增多，血氧容量和血氧含量降低。高铁血红蛋白分子内剩余的二价铁与氧的亲合力增强，使氧解离曲线左移。动脉血氧含量减少和血红蛋白与氧的亲和力增加，造成向组织释放氧减少，动-静脉血氧含量差低于正常。解析： 暂无解析