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  • 第1题:

    持续性非卧床腹膜透析患者出现腹膜炎,下列护理措施哪项是错误的?( )

    A.用1000mL透析液连续冲洗3~5次
    B.暂时改做间歇性腹透
    C.腹膜透析内加抗生素
    D.立即拔管
    E.全身应用抗生素

    答案:D
    解析:
    腹膜透析继发腹膜炎、难治性皮下隧道感染,局部或全身用药2周后仍难以控制感染时考虑拔管。

  • 第2题:

    简述腹膜透析的术后护理?


    正确答案:⑴透析液根据医嘱配制,每次灌注1000ml,然后排除体外。
    ⑵透析液要保温,一般维持在35~37℃。
    ⑶灌注透析液前和操作时必须严格执行查对制度,仔细检查透析液的澄明度保险期,确保无误再灌注体内。
    ⑷精确记录透析时出入量,并24小时总结1次,以此观察超滤和差额情况。
    ⑸注意伤口出血否,如伤口渗血,应及时更换敷料,必要时加压止血。

  • 第3题:

    试述腹膜透析的护理。


    正确答案: (一)术前护理:
    (1)严密观察病情变化:包括体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及皮肤四肢的色温情况,以及浮肿程度等,并做详细观察和记录。
    (2)给低盐、低蛋白饮食。
    (3)病房的准备:
    ①在治疗过程中,要严防交叉感染,避免并发症的发生,透析操作应尽量在治疗室进行。
    ②擦地板,抹桌、椅及一切用品.,并用紫外线灯照射2~3次,每次0.5~1小时。
    (4)物品准备:无菌腹透内管、Y型外管、铜丝、隧道针、腹带、止血钳、阑尾手术包及布类包。
    (5)药物准备:
    ①各种急救药品。
    ②透析液。
    ③肝素(先把肝素配制成1ML含肝素1mg的溶液)。
    ④抗生素(氨苄青霉素、庆大霉素)。
    ⑤50%葡萄糖。
    ⑥1%~2%普鲁卡因。
    (二)术中护理:
    (1)协助医师摆好体位。
    (2)严格执行无菌操作,将透析接管接好,开管后先采集各种化验标本,并将特制的灌洗管接上,进行透析液灌注。
    (3)密切观察病情变化,按;时测血压、脉搏:呼吸、体温并记录。
    (三)术后护理:
    (1)透析液根据医嘱配制,每次灌注1000mL,然后排出体外。
    (2)透析液要保温,一般维持在35~37℃。
    (3)灌注透析液前和操作时必须严格执行查对制度,仔细检查透析液的澄明度、保险期,确保无误再灌注体内。
    (4)精确记录透析时出入量,并24小时总结1次,以此观察超滤和差额情况。
    (5)注意伤口出血否,如伤口渗血,应及时更换敷料,必要时加压止血。
    (四)收集腹腔回流液:
    定期收集腹腔回流液标本,检查钾、钠、氯,非蛋白氮、钙、磷、白细胞等,定时作细菌及霉菌培养。
    (五)对病人的护理:
    (1)鼓励病人进高蛋白、高维生素、高热量的饮食,以补充透析中丢失的蛋白。
    (2)注意保暖.给病人做好口腔及皮肤护理,以防发生褥疮。
    (3)鼓励病人在排出腹腔透析液时更换体位,以增强滤过的作用。
    (4)保持呼吸道通畅,以防肺部感染。
    (5)一般在透析期间,不需严格限制盐、蛋白与液体的入量。

  • 第4题:

    试述血液透析后的护理?


    正确答案: ⑴回病室后按原有疾病,做好有关护理。
    ⑵饮食按体重计算,每日热量0.15兆焦/公斤,蛋白质1-1.5克/公斤,少尿无尿病人应严格控制入水量,每日正水平衡为300-500毫升。出现高血压、心功能减退、水钠潴留时应限制钠盐。
    ⑶严密观察病情,注意观察体温、脉搏、血压、呼吸,注意有无出血倾向,心力衰竭,低血压表现;注意动静脉瘘管血流声,有无渗血,外瘘者应防止滑脱、出血。并避免在该侧肢体测血压及作静脉穿刺。
    ⑷透析后8小时尽量避免各种注射、穿刺、侵入性检查或手术治疗。
    ⑸血透后24小时复查血液生化变化。

  • 第5题:

    腹膜透析的基本元素包括()。

    • A、腹膜透析操作空间
    • B、腹膜透析管路
    • C、腹膜透析连接管路
    • D、腹膜透析液
    • E、腹膜透析机

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    腹膜透析患者的护理有哪些?


    正确答案: (1)操作过程中严格执行无菌操作原则。
    (2)腹透液注入腹腔前加温至37℃。
    (3)患者取仰卧位或半坐卧位,注意保暖,鼓励患者变换体位,增加肠蠕动。
    (4)准确填写透析记录,记录透析液进出量及时间,记录出入量,并观察透析液的颜色。
    (5)保持透析管引流通畅,观察局部有无渗血渗液。
    (6)观察患者有无腹痛、低血压等并发症的发生。

  • 第7题:

    目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是()

    • A、间歇性腹膜透析(IPD)
    • B、急性腹膜透析(APD)
    • C、持续非卧床腹膜透析(CAPD)
    • D、持续循环腹膜透析(CCPD)
    • E、夜间腹膜透析(NPD)

    正确答案:C

  • 第8题:

    问答题
    腹膜透析患者的护理有哪些?

    正确答案: (1)操作过程中严格执行无菌操作原则。
    (2)腹透液注入腹腔前加温至37℃。
    (3)患者取仰卧位或半坐卧位,注意保暖,鼓励患者变换体位,增加肠蠕动。
    (4)准确填写透析记录,记录透析液进出量及时间,记录出入量,并观察透析液的颜色。
    (5)保持透析管引流通畅,观察局部有无渗血渗液。
    (6)观察患者有无腹痛、低血压等并发症的发生。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述腹膜透析的饮食护理内容及操作中的注意事项。

    正确答案: (1)营养与饮食:腹膜透析会丢失大量的蛋白质和氨基酸,所以腹膜透析患者的蛋白质摄入应适当放宽。蛋白质的摄入量为1.2~1.5g/(kg.d),并选用高生物效价蛋白质。腹透时从透析液中吸收了大量的葡萄糖,食物中应尽量避免含单糖高的食品,如糖果、饼干、汽水等;烹调油最好用植物油。此外,还应注意食物的色、香、味、形、量和各种维生素的补充。
    (2)操作中的注意事项:
    ①环境:病室陈设应简单清洁、空气新鲜。每天用消毒液擦拭用具及地面各1次,病室内紫外线灯空气消毒2次/日,30分钟/次,减少无关人员出入和逗留。
    ②腹透管出口的护理:注意消毒和严格无菌操作。保持导管出口周围皮肤的清洁、干燥、敷料随湿随换。腹透患者不宜盆浴,淋浴时妥善保护导管出口处。
    ③透析液:输入腹腔前置于恒温箱或干加热至37℃。腹透前应仔细检查腹透液的颜色、透明度、有效期等,如发现混浊、沉淀、渗漏、过期等现象应严禁使用。
    ④准确填写透析记录,记录透析液的进出量、时间,每24小时结一次出入量。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述血液透析病人内瘘手术后的早期护理要点。。

    正确答案: (1)术后应保持伤口无菌,观察有无渗血,定期更换敷料。
    (2)避免包扎过紧,防止受压。造瘘肢体不能过度弯曲。严禁在造瘘侧肢体抽血、输液输血或测量血压。
    (3)抬高肢体,促进静脉回流,以防肿胀。
    (4)注意瘘管震颤及杂音,应每1~2小时听瘘管杂音一次
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是()
    A

    间歇性腹膜透析(IPD)

    B

    急性腹膜透析(APD)

    C

    持续非卧床腹膜透析(CAPD)

    D

    持续循环腹膜透析(CCPD)

    E

    夜间腹膜透析(NPD)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    何谓血液透析?试述内瘘护理。

    正确答案: 血液透析:借助于透析器(半透膜),使血液在纤维束内,透析液在纤维束外反向流动,血液中高浓度的代谢产物,从高到低弥散到透析液中;透析液中有益的碱基,碳酸氢根或醋酸根等则弥散到血液中。
    内瘘护理:
    1)术后2~3周后内瘘成熟后方可使用,除非紧急情况。
    2)动脉穿刺点距离吻合口至少3cm,静脉点最好另选一条外周血管;否则两点最好相距7~8cm以上,减少血液重复循环;并要求穿刺点交替、定点使用;
    3)要求一次穿刺成功率高,避免血肿压迫和机化以引起内瘘阻塞;
    4)内瘘及其手臂最好不要输液抽血;避免加压(包括量血压、侧睡、紧衣等);
    5)教会病人自我监测内瘘杂音(震颤),一旦消失,立即报告医生或护士;
    6)正确穿刺点压迫止血法,分别为血管和皮肤的进针处;
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述腹膜透析的饮食护理内容及操作中的注意事项。


    正确答案: (1)营养与饮食:腹膜透析会丢失大量的蛋白质和氨基酸,所以腹膜透析患者的蛋白质摄入应适当放宽。蛋白质的摄入量为1.2~1.5g/(kg.d),并选用高生物效价蛋白质。腹透时从透析液中吸收了大量的葡萄糖,食物中应尽量避免含单糖高的食品,如糖果、饼干、汽水等;烹调油最好用植物油。此外,还应注意食物的色、香、味、形、量和各种维生素的补充。
    (2)操作中的注意事项:
    ①环境:病室陈设应简单清洁、空气新鲜。每天用消毒液擦拭用具及地面各1次,病室内紫外线灯空气消毒2次/日,30分钟/次,减少无关人员出入和逗留。
    ②腹透管出口的护理:注意消毒和严格无菌操作。保持导管出口周围皮肤的清洁、干燥、敷料随湿随换。腹透患者不宜盆浴,淋浴时妥善保护导管出口处。
    ③透析液:输入腹腔前置于恒温箱或干加热至37℃。腹透前应仔细检查腹透液的颜色、透明度、有效期等,如发现混浊、沉淀、渗漏、过期等现象应严禁使用。
    ④准确填写透析记录,记录透析液的进出量、时间,每24小时结一次出入量。

  • 第14题:

    试述血液透析病人内瘘手术后的早期护理要点。。


    正确答案: (1)术后应保持伤口无菌,观察有无渗血,定期更换敷料。
    (2)避免包扎过紧,防止受压。造瘘肢体不能过度弯曲。严禁在造瘘侧肢体抽血、输液输血或测量血压。
    (3)抬高肢体,促进静脉回流,以防肿胀。
    (4)注意瘘管震颤及杂音,应每1~2小时听瘘管杂音一次

  • 第15题:

    何谓血液透析?试述内瘘护理。


    正确答案: 血液透析:借助于透析器(半透膜),使血液在纤维束内,透析液在纤维束外反向流动,血液中高浓度的代谢产物,从高到低弥散到透析液中;透析液中有益的碱基,碳酸氢根或醋酸根等则弥散到血液中。
    内瘘护理:
    1)术后2~3周后内瘘成熟后方可使用,除非紧急情况。
    2)动脉穿刺点距离吻合口至少3cm,静脉点最好另选一条外周血管;否则两点最好相距7~8cm以上,减少血液重复循环;并要求穿刺点交替、定点使用;
    3)要求一次穿刺成功率高,避免血肿压迫和机化以引起内瘘阻塞;
    4)内瘘及其手臂最好不要输液抽血;避免加压(包括量血压、侧睡、紧衣等);
    5)教会病人自我监测内瘘杂音(震颤),一旦消失,立即报告医生或护士;
    6)正确穿刺点压迫止血法,分别为血管和皮肤的进针处;

  • 第16题:

    腹膜透析的其他方法包括()

    • A、间歇性持续腹膜透析
    • B、间歇性腹膜透析
    • C、夜间间歇性腹膜透析
    • D、潮式腹膜透析

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    试述血液透析前的护理要点。


    正确答案: (1)入透析室应更衣、换鞋、戴口罩及帽子。
    (2)室温适宜,冬季注意保暖。空气和室内物品应定时消毒。及时更换病人用品。
    (3)做好病人思想工作。提高病人对血液透析的认识,保证透析的充分性。
    (4)测体重、体温、血压、脉搏、呼吸等,并记录。
    (5)检查动、静脉临时血路及内瘘管是否通畅。造瘘侧肢体严禁受压,该肢体禁行静脉穿刺、输液输血及测血压,嘱病人不穿紧袖口的衣服。
    (6)严格执行核对制度。
    (7)对长期透析病人,在透析时应进行心脏及全身监护。

  • 第18题:

    目前临床最常用的维持性腹膜透析的方式是()

    • A、自动腹膜透析(APD.
    • B、间歇性腹膜透析(IPD.
    • C、持续非卧床腹膜透析(CAPD.
    • D、持续循环腹膜透析(CCPD.
    • E、E.夜间腹膜透析(NP

    正确答案:C

  • 第19题:

    有关腹膜透析,叙述错误的是().

    • A、腹膜透析对小分子物质的清除强于血液透析
    • B、腹膜透析对大分子物质的清除强于血液透析
    • C、腹膜透析对小分子物质的清除弱于血液透析
    • D、严重肺部病变是腹膜透析的禁忌证
    • E、E.持续性不卧床腹膜透析(CAP是目前最常应用的腹膜透析方式

    正确答案:A

  • 第20题:

    问答题
    试述血液透析后的护理?

    正确答案: ⑴回病室后按原有疾病,做好有关护理。
    ⑵饮食按体重计算,每日热量0.15兆焦/公斤,蛋白质1-1.5克/公斤,少尿无尿病人应严格控制入水量,每日正水平衡为300-500毫升。出现高血压、心功能减退、水钠潴留时应限制钠盐。
    ⑶严密观察病情,注意观察体温、脉搏、血压、呼吸,注意有无出血倾向,心力衰竭,低血压表现;注意动静脉瘘管血流声,有无渗血,外瘘者应防止滑脱、出血。并避免在该侧肢体测血压及作静脉穿刺。
    ⑷透析后8小时尽量避免各种注射、穿刺、侵入性检查或手术治疗。
    ⑸血透后24小时复查血液生化变化。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述腹膜透析的护理。

    正确答案:
    解析:

  • 第22题:

    多选题
    腹膜透析结束后护理正确的是:()
    A

    固定透析短管

    B

    将透析短管放入衣物中

    C

    整理用物

    D

    观察引流液的性状,测量计算超滤量并做记录

    E

    临时停止腹透时,要每周进行腹膜透析液冲管处理


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    试述血液透析前的护理要点。

    正确答案: (1)入透析室应更衣、换鞋、戴口罩及帽子。
    (2)室温适宜,冬季注意保暖。空气和室内物品应定时消毒。及时更换病人用品。
    (3)做好病人思想工作。提高病人对血液透析的认识,保证透析的充分性。
    (4)测体重、体温、血压、脉搏、呼吸等,并记录。
    (5)检查动、静脉临时血路及内瘘管是否通畅。造瘘侧肢体严禁受压,该肢体禁行静脉穿刺、输液输血及测血压,嘱病人不穿紧袖口的衣服。
    (6)严格执行核对制度。
    (7)对长期透析病人,在透析时应进行心脏及全身监护。
    解析: 暂无解析