问答题慢性肾功能衰竭患者为什么易发生低钙血症？但临床上此类患者的低钙血症的症状又不明显，为什么？

题目
问答题
慢性肾功能衰竭患者为什么易发生低钙血症？但临床上此类患者的低钙血症的症状又不明显，为什么？
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1.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为()A、代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症B、代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症C、代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症D、代谢性酸中毒，高血钾和低镁血症

2.长期卧床患者易造成A、高钙血症，高钙尿症B、高钙血症，低钙尿症C、低钙血症，高钙尿症D、低钙血症，低钾血症E、高钙血症，高钾血症

3.慢性肾功能衰竭患者为什么易发生低钙血症?但临床上此类患者的低钙血症的症状又不明显，为什么?

4.慢性肾衰竭患者常出现的电解质紊乱是( )A.高磷血症，低钙血症B.低钙血症，低钙血症C.低磷血症，高钙血症D.低磷血症，高钾血症E.低钾血症，高钙血症(2016临床执业医师综合笔试第二单元真题)

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  • 第1题：

    引起低钙血症的原因很多，包括PTH缺乏、维生素D缺乏、低白蛋白血症等，判断低钙血症需要掌握患者的代谢情况。肾病综合征引起低钙血症的原因是A、PTH缺乏

    B、维生素D缺乏

    C、慢性肾功能减退

    D、低白蛋白血症

    E、高磷血症

    吸收不良或不适当饮食引起低钙血症的原因是A、PTH缺乏

    B、维生素D缺乏

    C、慢性肾功能减退

    D、低白蛋白血症

    E、高磷血症

    颈部手术引起低钙血症的原因是A、PTH缺乏

    B、维生素D缺乏

    C、慢性肾功能减退

    D、低白蛋白血症

    E、高磷血症


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    患者，女性，60岁，慢性心力衰竭2年，服用呋塞米可导致( )

    A．低钾、低镁血症

    B．低钠血症

    C．低钙血症

    D．低氯血症

    E．低锌血症


    正确答案：A

  • 第3题：

    慢性肺心病呼吸衰竭伴心衰患者，在治疗过程中最易发生下列哪种情况

    A．高氯血症

    B．低钾血症

    C．低钙血症

    D．低钠血症

    E．低镁血症


    正确答案：D

  • 第4题：

    引起低钙血症的原因很多，包括PTH缺乏、维生素D缺乏、低白蛋白血症等，判断低钙血症需要掌握患者的代谢情况。颈部手术引起低钙血症的原因是（）

    • A、PTH缺乏
    • B、维生素D缺乏
    • C、慢性肾功能减退
    • D、低白蛋白血症
    • E、高磷血症

    正确答案:A

  • 第5题：

    关于低钙血症的一些症状，下列说法正确的是（）

    • A、长期低钙血症，可引起基底神经节钙化
    • B、长期慢性低钙血症，可引起锥体外系神经症状
    • C、长期低钙血症，可引起白内障
    • D、少数患者可出现颅内压增高与视乳头水肿
    • E、长期低钙血症，可引起青光眼

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱是（）

    • A、低钠血症
    • B、高钾、低氯血症
    • C、低钙血症
    • D、低钾、低氯血症
    • E、高氯血症

    正确答案:D

  • 第7题：

    慢性肾功能衰竭患者出现继发性甲状旁腺功髓亢进的主要原因是（）

    • A、低血磷
    • B、低血钙
    • C、高血钾
    • D、尿毒症毒素
    • E、氮质血症

    正确答案:B

  • 第8题：

    急性肾功能衰竭患者少尿期死亡的重要电解质紊乱是（）

    • A、低钠血症
    • B、高磷低钙血症
    • C、镁血症
    • D、钾血症
    • E、钠血症

    正确答案:D

  • 第9题：

    问答题
    慢性肾功能衰竭患者为什么易发生低钙血症？但临床上此类患者的低钙血症的症状又不明显，为什么？

    正确答案： ①慢性肾功能衰竭患者产生低钙血症机制：血磷升高，妨碍肠钙吸收，VitD羟化障碍；骨抗PTH；肠钙吸收减少。
    ②慢性肾功能衰竭患者常伴有代谢性酸中毒，酸性环境结合钙的解离度高，血中游离钙无明显降低，故低钙血症的症状不明显。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见，各种紊乱的临床表现和症状不同，掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。癌症患者中，10%～20%会发生（）
    A

    高钙血症

    B

    低钙血症

    C

    高磷血症

    D

    低磷血症

    E

    高镁血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    引起低钙血症的原因很多，包括PTH缺乏、维生素D缺乏、低白蛋白血症等，判断低钙血症需要掌握患者的代谢情况。吸收不良或不适当饮食引起低钙血症的原因是（）
    A

    PTH缺乏

    B

    维生素D缺乏

    C

    慢性肾功能减退

    D

    低白蛋白血症

    E

    高磷血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    为什么低镁血症常可引起低钙血症和低钾血症？

    正确答案： （1）低镁血症引起低钙血症的机制：
    ①缺镁时，骨镁释放而Ca2+进入骨内。
    ②低镁使腺苷酸环化酶活性降低，cAMP减少，PTH分泌少，肾小管重吸收Ca2+减少。
    ③Mg2+可置换血浆中与蛋白及阴离子结合的Ca2+，低镁可使游离钙减少。
    （2）低镁血症引起低钾血症的机制：镁缺乏使"钠泵"活性降低，细胞内K+进入血中，但低镁同时也促进了肾小管排钾增加，故可致低钾血症。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见，各种紊乱的临床表现和症状不同，掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。临床上发生手足搐搦，应考虑诊断为A、高钙血症

    B、低钙血症

    C、高磷血症

    D、低磷血症

    E、高镁血症

    横纹肌溶解或恶性肿瘤化疗应考虑A、高钙血症

    B、低钙血症

    C、高磷血症

    D、低磷血症

    E、高镁血症

    癌症患者中，10%～20%会发生A、高钙血症

    B、低钙血症

    C、高磷血症

    D、低磷血症

    E、高镁血症


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A

  • 第14题：

    患者，男，65岁，因挤压伤发生急性肾功能衰竭，在少尿期病人死亡，患者常见电解质失调的是

    A．高磷血症和低钙血症

    B．低钠血症

    C．低氯血症

    D．高镁血症

    E．高钾血症


    正确答案：E

  • 第15题：

    某急性肾功能衰竭患者,男性,60岁,治疗期间尿量减少,尿色深而浑浊。血BUN23mm0l／L,请问急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱,下列哪一项是正确的?()

    A、高钾血症、高磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症

    B、高钾血症、高钠血症、高镁血症、低磷血症、低钙血症

    C、低钾血症、低磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症

    D、高钾血症、高磷血症、低镁血症、高钠血症、低钙血症

    E、高钾血症、低镁血症、高钠血症、低磷血症、低钙血症


    答案：A

  • 第16题：

    为什么低镁血症常可引起低钙血症和低钾血症？


    正确答案: （1）低镁血症引起低钙血症的机制：
    ①缺镁时，骨镁释放而Ca2+进入骨内。
    ②低镁使腺苷酸环化酶活性降低，cAMP减少，PTH分泌少，肾小管重吸收Ca2+减少。
    ③Mg2+可置换血浆中与蛋白及阴离子结合的Ca2+，低镁可使游离钙减少。
    （2）低镁血症引起低钾血症的机制：镁缺乏使"钠泵"活性降低，细胞内K+进入血中，但低镁同时也促进了肾小管排钾增加，故可致低钾血症。

  • 第17题：

    急性肾功能衰竭少尿期可造成患者死亡的常见电解质失调是（）

    • A、高磷血症和低钙血症
    • B、低血钠症
    • C、低氯血症
    • D、高镁血症
    • E、高钾血症

    正确答案:E

  • 第18题：

    临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见，各种紊乱的临床表现和症状不同，掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。癌症患者中，10%～20%会发生（）

    • A、高钙血症
    • B、低钙血症
    • C、高磷血症
    • D、低磷血症
    • E、高镁血症

    正确答案:A

  • 第19题：

    慢性肺源性心脏病患者，在治疗过程中最易发生下列哪种离子紊乱（）

    • A、高氯血症
    • B、低钾血症
    • C、低钙血症
    • D、低钠血症
    • E、低镁血症

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    长期卧床患者易造成（）。
    A

    高钙血症，高钙尿症

    B

    高钙血症，低钙尿症

    C

    低钙血症，高钙尿症

    D

    低钙血症，低钾血症

    E

    高钙血症，高钾血症


    正确答案： A
    解析： 卧床时抗利尿激素的分泌减少，排尿增加，随尿排出的钾、钠、氮均增加。由于钙自骨组织中转移至血，产生高钙血症。血中多余的钙又经肾排出，产生高钙尿症。

  • 第21题：

    多选题
    关于低钙血症的一些症状，下列说法正确的是（）
    A

    长期低钙血症，可引起基底神经节钙化

    B

    长期慢性低钙血症，可引起锥体外系神经症状

    C

    长期低钙血症，可引起白内障

    D

    少数患者可出现颅内压增高与视乳头水肿

    E

    长期低钙血症，可引起青光眼


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    引起低钙血症的原因很多，包括PTH缺乏、维生素D缺乏、低白蛋白血症等，判断低钙血症需要掌握患者的代谢情况。颈部手术引起低钙血症的原因是（）
    A

    PTH缺乏

    B

    维生素D缺乏

    C

    慢性肾功能减退

    D

    低白蛋白血症

    E

    高磷血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    急性肾功能衰竭少尿期可造成患者死亡的常见电解质失调是（）
    A

    高磷血症和低钙血症

    B

    低血钠症

    C

    低氯血症

    D

    高镁血症

    E

    高钾血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    慢性肾功能衰竭患者出现继发性甲状旁腺功髓亢进的主要原因是（）
    A

    低血磷

    B

    低血钙

    C

    高血钾

    D

    尿毒症毒素

    E

    氮质血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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