单选题男性，62岁。左下胸被板车撞击，检查：P120次/分，R24次/分.BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷。下列处理哪项不对（）A 快速补血，抗休克B 禁饮食C 腹部穿刺D 急诊剖腹探查E 上腹部CT检查

题目
单选题
男性，62岁。左下胸被板车撞击，检查：P120次/分，R24次/分.BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷。下列处理哪项不对（）
A

快速补血，抗休克

B

禁饮食

C

腹部穿刺

D

急诊剖腹探查

E

上腹部CT检查

相似考题

1.患者男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取的处理原则是A、直接送手术室手术B、大量快速输液，纠正休克C、积极抗休克，同时迅速手术D、休克好转后再手术E、抗感染、止血

2.根据下列材料回答下列各 题。 男性，24岁。背重物时突然晕倒2小时入院，查体：P120次/分，R30次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有皮肤淤斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。 {TS}为进一步明确诊断，急诊首选的检查是：A.CTB.B超C.MRID.腹部X线

3.男性，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是A．直接送手术室手术B．大量快速输液，纠正休克C．积极抗休克，同时迅速手术D．休克好转后再手术E．抗感染、止血

4.患者男，30岁，夜间发作性腹部烧灼样疼痛2月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。上述疾病最主要的病因是()。A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食管-胃底静脉曲张D.胃癌E.肝硬化

更多“男性，62岁。左下胸被板车撞击，检查：P120次/分，R24次/分.BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷。下列处理”相关问题

  • 第1题：

    男性，26岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，T37℃，BP80/60mmHg,P120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20*109/L。尿镜检红细胞20个/HP，正确的急救处理是

    A:大剂量抗菌药物治疗
    B:输血、输液
    C:密切观察
    D:纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查
    E:应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变

    答案：D
    解析：
    患者外伤后出现休克表现，尿内大量红细胞，考虑肾严重损伤，因此患者在纠正休克的同时，应考虑立即剖腹探查。

  • 第2题：

    男性，35岁，搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛，伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗，家人急送患者至急诊。体查：BP80/40mmHg，R32次/分，神志模糊，发绀，气管左侧偏移，右胸膨隆，叩诊鼓音，呼吸音消失。HR140次/分，律齐。首先的紧急处理是

    A.机械通气治疗
    B.胸腔穿刺排气治疗
    C.静脉推注毛花苷丙
    D.静脉滴注升压药

    答案：B
    解析：

  • 第3题：


    患者男，30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。

    该病情的观察重点是
    A.生命体征
    B.意识
    C.尿量
    D.瞳孔变化
    E.四肢活动度

    答案：A
    解析：



    上消化道出血最常见的原因是胃十二指肠溃疡。上述患者疼痛的特点是进食后能迅速缓解，因此应考虑是十二指肠溃疡引起的上消化道大量出血。患者出血后BP80/50mmHg，皮肤苍白，四肢厥冷，提示血容量不足，因此其首要的护理问题是体液不足。针对该患者血容量不足的情况，护士应着重观察生命体征，特别是血压的变化。

  • 第4题：

    女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄，既往：胆总管结石2年。体检：一般情况比较差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。 目前治疗原则是什么？


    正确答案: 应在抗休克基础上，行胆总管切开减压手术。

  • 第5题：

    患者，女性，56岁，突发上腹痛6h，伴高热，皮肤、巩膜发黄。体检：一般情况差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（－），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。此类疾病最常见的致病菌是（）。

    • A、金黄色葡萄球菌
    • B、肺炎链球菌
    • C、大肠埃希菌
    • D、链球菌
    • E、厌氧菌

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，女性，56岁，突发上腹痛6h，伴高热，皮肤、巩膜发黄。体检：一般情况差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（－），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。此类疾病最常见的病因是（）。

    • A、肠炎
    • B、胆管结石
    • C、临近组织感染
    • D、胆囊炎
    • E、消化道穿孔

    正确答案:B

  • 第7题：

    问答题
    女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄，既往：胆总管结石2年。体检：一般情况比较差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。 目前治疗原则是什么？

    正确答案： 应在抗休克基础上，行胆总管切开减压手术。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，24岁。背重物时突然昏倒2小时人院，查体：P120次/分，R30次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有皮肤瘀斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。该患者最可能的诊断是（）
    A

    脾破裂

    B

    肝破裂

    C

    肠系膜血管破裂

    D

    腹膜后血肿

    E

    小肠破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，24岁。背重物时突然昏倒2小时人院，查体：P120次/分，R30次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有皮肤瘀斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。为进一步明确诊断，急诊首选的检查是（）
    A

    CT

    B

    B超

    C

    MRI

    D

    腹部X线

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，24岁。背重物时突然昏倒2小时入院，査体：P120次/分，R30次/分，BP80/60mmHg,神清，面色苍白，腹胀,全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有皮肤瘀斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。
    该患者手术探查的顺序是
    A.先探查胰腺，后探查肝脾
    B.先探查肝脾，后探査胃肠道
    C.先探查盆腔器官，后探查肝脾
    D.最先探查肠系膜根部大血管


    答案：B
    解析：
    ①本例患者左下胸外伤史，心率増快,血压降低,面色苍白，移动性浊 音阳性,说明有腹腔内出血,可能为实质性脏器破裂所致,急诊首选的检査当然是床边腹部B超。对于 已休克的患者不宜过多搬动,进行复杂的腹部CT、MRI等检查。腹部X线主要用于诊断空腔脏器穿孔。 ②根据左下胸外伤史,最可能的诊断为脾延迟性破裂。腹膜后血肿常伴发于骨盆及下段脊柱骨折等,与 病史不符。肝延迟性破裂常有右下胸或右上腹外伤史,有腹腔内出血+严重腹膜刺激征的典型体征,与 本例不符。肠系膜血管破裂常有腹部外伤史,多在短时间内危及病人生命,一般不会在伤后1周出现症 状。③腹部闭合伤的探査顺序:应先探査肝脾等实质性器官,同时探查膈肌有无破损。再探査空腔脏 器,胃→十二指肠第一段→空肠→回肠→大肠及其系膜→盆腔脏器。然后,切开胃结肠韧带显露网膜 囊,探查胃后壁和胰腺。如有必要再切开后腹膜探查十二指肠二、三、四段。

  • 第11题：

    男性，30岁。左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。应采取的处理原则是

    A:直接送手术室手术
    B:大量快速输液，纠正休克
    C:积极抗休克，同时迅速手术
    D:休克好转后再手术
    E:抗感染、止血

    答案：C
    解析：
    腹腔穿刺抽出不凝血液，提示腹腔实质性脏器破裂大出血，应积极抗休克，同时迅速手术。

  • 第12题：

    男性，62岁。左下胸被板车撞击，检查：P120次/分，R24次/分，BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷。下列处理哪项不对（）。

    • A、快速补血，抗休克
    • B、禁饮食
    • C、腹部穿刺
    • D、急诊剖腹探查
    • E、上腹部CT检查

    正确答案:E

  • 第13题：

    女性，30岁。头皮撕脱伤5小时。查体：P120次／分，BP80／70mmHg。神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。治疗首先应采取（）。

    • A、应用利尿剂
    • B、急诊手术
    • C、补充血容量
    • D、静滴甘露醇
    • E、头低脚高位、保暖

    正确答案:C

  • 第14题：

    女性，30岁。头皮撕脱伤5小时。查体：P120次／分，BP80／70mmHg。神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。晚期处理，最重要的是（）。

    • A、防止出血
    • B、防止感染
    • C、防止组织坏死
    • D、防止疼痛
    • E、防止处理不当

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    男性，37岁，搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛，伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗，家人急送患者至急诊。查体：BP80/40mmHg，R32次/分，神志模糊，发绀，气管左侧偏移，右胸膨隆，叩诊鼓音，呼吸音消失。HR140次/分，律齐。首先的紧急处理是（）。
    A

    胸部X线透视检查

    B

    胸腔穿刺排气治疗

    C

    静脉推注毛花甙丙

    D

    静脉滴注升压药

    E

    机械通气治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。处理原则是（　　）。
    A

    直接送手术室手术

    B

    大量快速输液，纠正休克

    C

    积极抗休克，同时迅速手术

    D

    休克好转后再手术

    E

    抗感染、止血


    正确答案： A
    解析：
    患者目前处于休克状态，应积极抗休克治疗，但腹腔穿刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤，有急诊手术指征，因此应积极抗休克，同时迅速手术。故本题答案为C项。

  • 第17题：

    单选题
    男性，62岁。左下胸被板车撞击，检查：P120次/分，R24次/分，BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷。下列处理哪项不对（）。
    A

    快速补血，抗休克

    B

    禁饮食

    C

    腹部穿刺

    D

    急诊剖腹探查

    E

    上腹部CT检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容