单选题男性,72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年,突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体:膝下10cm有明显变温带,胭、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。最合理的检查为()A 彩色多普勒B 螺旋CT增强C 动脉造影D 静脉造影E X光摄片

题目
单选题
男性,72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年,突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体:膝下10cm有明显变温带,胭、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。最合理的检查为()
A

彩色多普勒

B

螺旋CT增强

C

动脉造影

D

静脉造影

E

X光摄片


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  • 第1题:

    患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    不考虑该患者为下肢A硬化性闭塞的主要依据是:( )
    A.患者年轻,病史长
    B.间歇性跛行
    C.足背动脉搏动消失
    D.夜间疼痛重

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男性,72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年,突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体:膝下10cm有明显变温带,胭、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。最合理的检查为()

    • A、彩色多普勒
    • B、螺旋CT增强
    • C、动脉造影
    • D、静脉造影
    • E、X光摄片

    正确答案:A

  • 第3题:

    糖尿病下肢动脉病变主要表现为()

    • A、可有下肢疼痛
    • B、下肢感觉异常
    • C、下肢皮肤瘙痒、有荨麻疹
    • D、可伴间歇性跛行
    • E、严重供血不足可有肢体坏疽

    正确答案:A,B,D,E

  • 第4题:

    男性,72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年,突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体:膝下10cm有明显变温带,腘、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。最可能的阻塞部位为()。

    • A、髂总动脉
    • B、股动脉
    • C、腹主动脉
    • D、股浅动脉远端
    • E、股深动脉

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,56岁,既往有长期吸烟史和糖尿病病史,出现双下肢疼痛半年余,伴间歇性跛行。下列哪项检查对诊断帮助意义不大()

    • A、腰椎X线片
    • B、双膝关节平片
    • C、腰椎MRI
    • D、双下肢血管彩超
    • E、血糖

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男性,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般情况尚可,心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为()。

    • A、动脉栓塞
    • B、动脉硬化闭塞症
    • C、急性动脉血栓形成
    • D、糖尿病足
    • E、下肢深静脉血栓形成

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,50岁。间歇性跛行1年,加重1个月就诊。无外伤史,无烟酒嗜好。体格检查最可能发现的是()

    • A、双侧直腿抬高试验阳性
    • B、足背动脉搏动明显减弱
    • C、双下肢活动功能受限
    • D、腰臀部有明显压痛点
    • E、腰腿部无明显阳性体征

    正确答案:E

  • 第8题:

    多选题
    患者,男性,42岁,患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛,随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛,伴麻木感,劳累后及排便时症状加重,休息后减轻,无晨僵,查体:体温36.0℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg,下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,膝反射减弱。下列那些症状与患者的疾病有关()。
    A

    腰部疼痛

    B

    左下肢沿坐骨神经行程放射痛

    C

    双下肢麻木感

    D

    休息后减轻

    E

    血压160/90mmHg

    F

    间歇性跛行


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年,突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体:膝下10cm有明显变温带,胭、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。最可能的阻塞部位为()
    A

    髂总动脉

    B

    股动脉

    C

    腹主动脉

    D

    股浅动脉远端

    E

    股深动脉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般情况尚可,心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为()。
    A

    动脉栓塞

    B

    动脉硬化闭塞症

    C

    急性动脉血栓形成

    D

    糖尿病足

    E

    下肢深静脉血栓形成


    正确答案: A
    解析: 房颤的患者容易并发血栓。

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,72岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始为大腿上部急袭性痛,触痛明显,足背动脉搏动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,脚趾活动困难。最可能的原因是()。
    A

    急性左下肢动脉栓塞

    B

    左下肢深静脉血栓形成

    C

    左下肢深静脉瓣膜功能不全

    D

    血栓闭塞性脉管炎

    E

    动脉瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男性,56岁,既往有长期吸烟史和糖尿病病史,出现双下肢疼痛半年余,伴间歇性跛行。该患者诊断考虑为()

    • A、骨关节炎
    • B、腰椎间盘突出症
    • C、腰椎管狭窄症
    • D、下肢动脉闭塞性脉管炎
    • E、B、D都有可能

    正确答案:E

  • 第13题:

    男性,72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年,突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体:膝下10cm有明显变温带,腘、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。最可能的诊断为()。

    • A、急性动脉栓塞
    • B、动脉硬化性闭塞症
    • C、急性深静脉血栓形成
    • D、雷诺氏病
    • E、Buerger病

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()。

    • A、急性前壁心肌梗死
    • B、陈旧性前壁心肌梗死
    • C、室壁瘤
    • D、急性心肌炎
    • E、急性心包炎

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般可心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为()

    • A、动脉栓塞
    • B、动脉硬化闭塞症
    • C、急性动脉血栓形成
    • D、糖尿病足
    • E、下肢深静脉血栓形成

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男性,56岁,既往有长期吸烟史和糖尿病病史,出现双下肢疼痛半年余,伴间歇性跛行。若确诊为腰椎管狭窄,下列哪项检查不应采取()

    • A、非甾体抗炎药
    • B、卧床休息
    • C、手术治疗
    • D、加强腰背肌功能锻炼
    • E、硬膜外腔封闭

    正确答案:D

  • 第17题:

    病历摘要:男,62岁,劳累性心前区疼痛,胸闷、气促半年。休息后缓解,服用硝酸甘油,复方丹参片后有缓解,无下肢水肿,无夜间端坐呼吸 术中发现患者有左室室壁瘤,宜行室壁瘤切除,试问下列哪些是手术指征:()

    • A、有明显心绞痛
    • B、有充血性心衰存在
    • C、有顽固性心律失常
    • D、心室内血栓形成
    • E、室壁瘤超过心室表面积25%
    • F、左心室功能下降
    • G、有动脉栓塞史
    • H、高度可疑有破裂出血者

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

  • 第18题:

    单选题
    男性,72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年,突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体:膝下10cm有明显变温带,腘、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。最合理的检查为()。
    A

    彩色多普勒

    B

    螺旋CT增强

    C

    动脉造影

    D

    静脉造影

    E

    X光摄片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    糖尿病下肢动脉病变主要表现为( )
    A

    可有下肢疼痛

    B

    下肢感觉异常

    C

    下肢皮肤瘙痒、有荨麻疹

    D

    可伴间歇性跛行

    E

    严重供血不足可有肢体坏疽


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()。
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    陈旧性前壁心肌梗死

    C

    室壁瘤

    D

    急性心肌炎

    E

    急性心包炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:男,62岁,劳累性心前区疼痛,胸闷、气促半年。休息后缓解,服用硝酸甘油,复方丹参片后有缓解,无下肢水肿,无夜间端坐呼吸 术中发现患者有左室室壁瘤,宜行室壁瘤切除,试问下列哪些是手术指征:()
    A

    有明显心绞痛

    B

    有充血性心衰存在

    C

    有顽固性心律失常

    D

    心室内血栓形成

    E

    室壁瘤超过心室表面积25%

    F

    左心室功能下降

    G

    有动脉栓塞史

    H

    高度可疑有破裂出血者


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析