单选题男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适当的处理为()A B超检查后再行PTCB 先保守治疗2天,无效时手术C 立即行手术治疗D 待病情稳定后行ERCPE 明确诊断后再先行内科保守治疗

题目
单选题
男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适当的处理为()
A

B超检查后再行PTC

B

先保守治疗2天,无效时手术

C

立即行手术治疗

D

待病情稳定后行ERCP

E

明确诊断后再先行内科保守治疗


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,42岁,既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6°C,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑下压痛。血白细胞26X109/L。
    应首先考虑


    A.急性化脓性胆囊炎
    B.胆囊穿孔
    C.急性化脓性梗阻性胆管炎
    D.肝内胆管结石

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,42岁,既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6°C,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑下压痛。血白细胞26X109/L。
    以下哪种原因与此患无关


    A.胆道蛔虫
    B.胆管结石
    C.胆管囊肿
    D.慢性胆囊炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()。

    • A、PTC
    • B、保守治疗一天无效再手术
    • C、急诊手术
    • D、病情稳定后行ERCP
    • E、内科综合治疗

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,女性,35岁。反复右上腹疼痛2年,黄疸、高热5天。查体:体温40.5℃,脉搏每分钟120次,血压70/50mmHg,右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()

    • A、PTC
    • B、大剂量抗生素
    • C、急诊手术
    • D、ERCP
    • E、输全血

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是()。

    • A、AOSC
    • B、急性胆囊炎
    • C、肝脓肿
    • D、胆道蛔虫症
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L(26000/mm3)。应首先考虑()。

    • A、胆囊穿孔
    • B、坏死性胰腺炎
    • C、急性化脓性胆囊炎
    • D、急性化脓性梗阻性胆管炎
    • E、肝内胆管结石

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适当的处理为()
    A

    B超检查后再行PTC

    B

    先保守治疗2天,无效时手术

    C

    立即行手术治疗

    D

    待病情稳定后行ERCP

    E

    明确诊断后再先行内科保守治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6。C,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×10/L(26000/mm3)。 该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸()
    A

    30cmH2O

    B

    20cmH2O

    C

    25cmH2O

    D

    16cmH2O

    E

    28cmH2O


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()
    A

    PTC

    B

    保守治疗一天无效再手术

    C

    急诊手术

    D

    病情稳定后行ERCP

    E

    内科综合治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,脉搏120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。 最可能的诊断是( )
    A

    AOSC

    B

    急性胆囊炎

    C

    肝脓肿

    D

    胆道蛔虫病

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,42岁,既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6°C,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑下压痛。血白细胞26X109/L。
    该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸


    A. 15cmH2O
    B. 20cmH2O
    C. 25cmH2O
    D. 30cmH2O

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,脉搏120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是()。

    • A、AOSC
    • B、急性胆囊炎
    • C、肝脓肿
    • D、胆道蛔虫病
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第13题:

    患者男性,46岁。反复右上腹疼痛11年,腹痛、寒战、高热、黄疸7天,T39.8℃,P124次/分,BP70/50mmHg,右上腹压痛、反跳痛,肌紧张。有助于诊断的检查有()。

    • A、B超
    • B、CEA
    • C、肝功
    • D、血常规
    • E、CA19-9
    • F、胰淀粉酶

    正确答案:A,C,D

  • 第14题:

    患者男性,46岁。反复右上腹疼痛11年,腹痛、寒战、高热、黄疸7天,T39.8℃,P124次/分,BP70/50mmHg,右上腹压痛、反跳痛,肌紧张。可能的疾病是()。

    • A、肝脓肿
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性肝炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、胆管结石
    • F、急性梗阻性化脓性胆管炎

    正确答案:F

  • 第15题:

    男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。若行急诊手术,手术方式为()。

    • A、胆囊切除+胆总管探查
    • B、胆囊造瘘术
    • C、胆肠内引流术
    • D、胆囊造瘘+胆总管探查术
    • E、胆总管探查术

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L(26000/mm3)。与此患无关的是()。

    • A、胆管炎性狭窄
    • B、胆管结石
    • C、胆道蛔虫
    • D、胆管囊肿
    • E、慢性胆囊炎

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6。C,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×10/L(26000/mm3)。 与此患无关的是()
    A

    胆管炎性狭窄

    B

    胆管结石

    C

    胆道蛔虫

    D

    胆管囊肿

    E

    慢性胆囊炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,脉搏120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()。
    A

    B超检查后再行PTC

    B

    先保守治疗2天,无效时手术

    C

    转外科立即行手术治疗

    D

    待病情稳定后再行ERCP

    E

    明确诊断后内科综合治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男性,46岁。反复右上腹疼痛11年,腹痛、寒战、高热、黄疸7天,T39.8℃,P124次/分,BP70/50mmHg,右上腹压痛、反跳痛,肌紧张。有助于诊断的检查有()。
    A

    B超

    B

    CEA

    C

    肝功

    D

    血常规

    E

    CA19-9

    F

    胰淀粉酶


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L(26000/mm3)。该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸()。
    A

    30cmH2O

    B

    20cmH2O

    C

    25cmH2O

    D

    16cmH2O

    E

    28cmH2O


    正确答案: D
    解析: 暂无解析