单选题男性,63岁。大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,里急后重,体重明显减轻。体检:腹部未扪及明显肿物,大便隐血试验(+)。此时对诊断最有效且简单的方法()A 钡剂灌肠B 内镜检查C 肛门指检D 腹部B超E CT检查

题目
单选题
男性,63岁。大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,里急后重,体重明显减轻。体检:腹部未扪及明显肿物,大便隐血试验(+)。此时对诊断最有效且简单的方法()
A

钡剂灌肠

B

内镜检查

C

肛门指检

D

腹部B超

E

CT检查


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更多“男性,63岁。大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,里急后重,体重明显减轻。体检:腹部未扪及明显肿物,大便隐血试验(+)”相关问题
  • 第1题:

    病史摘要男性,55岁,黏液血便、乏力、消瘦半年患者半年前开始出现大便表面带血及黏液,并有大便次数增多、伴里急后重,感觉全身乏力,食欲减退,半年来体重减轻10公斤,无腹痛,无恶心、呕吐,无发热。查体:P85次/分,BP120/80mmHg,睑结膜苍白,心肺无异常。腹部平软,未触及包块,肠鸣音正常。肛诊:距肛门4厘米,直肠左侧可触及菜花样质硬肿物,指套染血。实验室检查:RBC3.17×10/L,Hb87g/L,WBC6.9×10/L。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟


    参考答案:评分要点:(总分20分)一、初步诊断及诊断依据(6分)(一)初步诊断(2.5分)1.直肠癌2分2.失血性贫血0.5分(二)诊断依据(3.5分)(助理医师答出任意3项者给3.5分)1.排便习惯改变,黏液血便1分2.乏力、近期体重明显下降1分3.肛诊触及菜花样质硬肿物1分4.血红蛋白下降0.5分二、鉴别诊断(4分)(助理医师答出任意3项者给4分)1.内痔1分2.直肠息肉1分3.慢性细菌性痢疾1分4.溃疡性结肠炎1分三、进一步检查(4分)(助理医师答出任意3项者给4分)1.内窥镜镜检并取病理2分2.钡剂灌肠0.5分3.腹部及盆腔CT1分4.肿瘤标记物,特别是CEA0.5分四、治疗方法(6分)1.手术治疗:腹会阴联合直肠癌切除术2分2.不能切除者,行乙状结肠造瘘2分3.放化疗2分

  • 第2题:

    男性,50岁,脐周痛,便秘、腹泻交替半年余,伴大便带血。查体:腹平,未扪及肿物,锁骨上、腹股沟淋巴结未扪及肿大,考虑为结肠癌。

    为明确诊断应首选
    A.腹部B超检查
    B.结肠镜十活检
    C.大便隐血试验
    D.钡剂灌肠
    E.腹部CT

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    直肠息肉主要症状()

    • A、大便周围带血或便后出血
    • B、大便变形
    • C、黏液血便
    • D、疼痛
    • E、里急后重

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,63岁。大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,里急后重,体重明显减轻。体检:腹部未扪及明显肿物,大便隐血试验(+)。检查结果符合直肠癌,对确定诊断最有价值的检查是().

    • A、钡剂灌肠
    • B、内镜检查及活检
    • C、肛门指检
    • D、腹部B超
    • E、CEA测定

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,63岁。大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,里急后重,体重明显减轻。体检:腹部未扪及明显肿物,大便隐血试验(+)。若确诊为肛管癌,未侵犯周围脏器,则需采用下述哪种手术方式().

    • A、Miles术
    • B、Dixon术
    • C、Hartmann术
    • D、拉下式直肠癌切除术
    • E、姑息性病灶切除术

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    胃癌可见()
    A

    大量呕血,柏油样便

    B

    粪便隐血持续阳性

    C

    大便后滴鲜血

    D

    剧烈呕吐后呕鲜血

    E

    黏液血便伴里急后重


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,50岁,脐周痛,便秘、腹泻交替半年余,伴大便带血。查体:腹平,未扪及肿物,锁骨上、腹股沟淋巴结未扪及肿大,考虑为结肠癌。为明确诊断应首选()。
    A

    大便隐血试验

    B

    腹部B超检查

    C

    钡剂灌肠

    D

    腹部CT

    E

    结肠镜十活检


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,63岁。大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,里急后重,体重明显减轻。体检:腹部未扪及明显肿物,大便隐血试验(+)。若确诊为肛管癌,未侵犯周围脏器,则需采用下述哪种手术方式()
    A

    Miles术

    B

    Dixon术

    C

    Hartmann术

    D

    拉下式直肠癌切除术

    E

    姑息性病灶切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    食管-胃底静脉曲张破裂()
    A

    大量呕鲜血、柏油样便

    B

    大便后滴鲜血

    C

    粪便隐血试验持续阳性

    D

    剧烈呕吐后呕鲜血

    E

    黏液血便伴里急后重感


    正确答案: E
    解析: 食管-胃底静脉曲张破裂出血为上消化道出血,出血量大、急,往往表现为大量呕鲜血,并有柏油样便;胃癌表现为粪便隐血试验持续阳性;痔出血为大便后滴血;溃疡性结肠炎为黏液血便伴里急后重感;食管-贲门黏膜撕裂综合征往往发生在剧烈呕吐之后,有呕鲜血等上消化道出血表现。

  • 第10题:

    男性,63岁。大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,里急后重,体重明显减轻。体检:腹部未扪及明显肿物,大便隐血试验(+)。此时对诊断最有效且简单的方法A、钡剂灌肠

    B、内镜检查

    C、肛门指检

    D、腹部B超

    E、CT检查

    检查结果符合直肠癌,对确定诊断最有价值的检查是A、钡剂灌肠

    B、内镜检查及活检

    C、肛门指检

    D、腹部B超

    E、CEA测定

    若确诊为肛管癌,未侵犯周围脏器,则需采用下述哪种手术方式A、Miles术

    B、Dixon术

    C、Hartmann术

    D、拉下式直肠癌切除术

    E、姑息性病灶切除术


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第11题:

    胃癌可见()

    • A、大量呕血,柏油样便
    • B、粪便隐血持续阳性
    • C、大便后滴鲜血
    • D、剧烈呕吐后呕鲜血
    • E、黏液血便伴里急后重

    正确答案:B

  • 第12题:

    结肠癌常见的临床表现可有()

    • A、贫血、体重减轻
    • B、持续腹部不适、隐痛
    • C、大便带有黏液和血便
    • D、腹部扪及包块
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第13题:

    男性,63岁。大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,里急后重,体重明显减轻。体检:腹部未扪及明显肿物,大便隐血试验(+)。此时对诊断最有效且简单的方法().

    • A、钡剂灌肠
    • B、内镜检查
    • C、肛门指检
    • D、腹部B超
    • E、CT检查

    正确答案:C

  • 第14题:

    女性,56岁。大便性状改变半年,便意频繁,大便变形变细,时有黏液血便,肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物,退出指套染血。此时对确诊最有意义的检查()

    • A、CEA测定
    • B、内镜检查及活检
    • C、腹部B超
    • D、钡剂灌肠
    • E、CT检查

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    痔疮()
    A

    大量呕鲜血、柏油样便

    B

    大便后滴鲜血

    C

    粪便隐血试验持续阳性

    D

    剧烈呕吐后呕鲜血

    E

    黏液血便伴里急后重感


    正确答案: A
    解析: 食管-胃底静脉曲张破裂出血为上消化道出血,出血量大、急,往往表现为大量呕鲜血,并有柏油样便;胃癌表现为粪便隐血试验持续阳性;痔出血为大便后滴血;溃疡性结肠炎为黏液血便伴里急后重感;食管-贲门黏膜撕裂综合征往往发生在剧烈呕吐之后,有呕鲜血等上消化道出血表现。

  • 第16题:

    单选题
    女性,56岁。大便性状改变半年,便意频繁,大便变形变细,时有黏液血便,肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物,退出指套染血。此时对确诊最有意义的检查()
    A

    CEA测定

    B

    内镜检查及活检

    C

    腹部B超

    D

    钡剂灌肠

    E

    CT检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,63岁。大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,里急后重,体重明显减轻。体检:腹部未扪及明显肿物,大便隐血试验(+)。此时对诊断最有效且简单的方法()
    A

    钡剂灌肠

    B

    内镜检查

    C

    肛门指检

    D

    腹部B超

    E

    CT检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析