单选题男性，30岁。持续右下腹疼痛5天，伴呕吐、恶心。查体：体温38℃，轻度脱水，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×109/L。 初步诊断是（）A 盲肠癌B 回盲部结核C 阑尾周围脓肿D 急性肠梗阻E 克罗恩病

题目
单选题
男性，30岁。持续右下腹疼痛5天，伴呕吐、恶心。查体：体温38℃，轻度脱水，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×109/L。 初步诊断是（）
A

盲肠癌

B

回盲部结核

C

阑尾周围脓肿

D

急性肠梗阻

E

克罗恩病

相似考题

1.男性，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.阑尾周围脓肿D.肠结核E.溃疡性结肠炎

2.男性，28岁，脐周持续疼痛伴恶心呕吐 4小时转移并固定于右下腹。查体：体温38.2℃，右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张，可能的诊断是A．急性胃肠炎B．右输尿管结石C．上消化道穿孔D．急性阑尾炎E．右骼窝脓肿

3.女性，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。查体：体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。最可能的诊断是 A.粪块所致肠梗阻 B.盲肠肿瘤 C.急性化脓性阑尾 D.阑尾周围脓肿 E.盲肠扭转

4.27岁，男性，胃区疼痛7小时，后出现右下腹疼痛，持续性，发热，体温38℃，查体：右下腹压痛、反跳痛。化验血白细胞升高。最可能的原因是A、急性阑尾炎B、上消化道穿孔C、右输尿管结石D、右附件炎E、急性胆囊炎

更多“男性，30岁。持续右下腹疼痛5天，伴呕吐、恶心。查体：体温38℃，轻度脱水，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者，女性，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。

    最可能的诊断是
    A:粪块所致肠梗阻
    B:盲肠肿瘤
    C:急性化脓性阑尾炎
    D:阑尾周围脓肿
    E:盲肠扭转

    答案：D
    解析：
    该患者右下腹持续性疼痛，有触痛包块，边界不清，应考虑阑尾周围脓肿形成；阑尾周围脓肿病情稳定，宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收，如果脓肿扩大，无局限趋势，宜切开引流，以引流为主。

  • 第2题：

    25岁女性，突感下腹疼痛，伴恶心、下腹下坠2小时入院。检查体温37.8℃，WBC1.5×10/L，中性0.9，轻度贫血。下腹拒按，子宫常大质中，轻压痛，右附件区压痛明显，隐约可及5～6cm囊实性包块。

    最可能的诊断为
    A.异位妊娠
    B.急性阑尾炎
    C.急性盆腔炎
    D.卵巢囊肿蒂扭转
    E.盆腔子宫内膜异位症

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温 38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。

    最可能的诊断是


    A、粪块所致肠梗阻
    B、盲肠肿瘤
    C、急性化脓性阑尾炎
    D、阑尾周围脓肿
    E、盲肠扭转

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男性，30岁。持续右下腹疼痛5天，伴呕吐、恶心。查体：体温38℃，轻度脱水，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×109/L。 应如何处理（）

    • A、立即手术，切除肿块
    • B、立即手术，腹腔引流
    • C、立即手术，切除阑尾
    • D、暂不手术，用广谱抗生素治疗
    • E、立即剖腹探查

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。查体：体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）

    • A、位于右上腹部
    • B、在右下腹麦氏点深面
    • C、靠近闭孔内肌
    • D、位于腰大肌前方
    • E、靠近脐部

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，30岁，转移性右下腹疼痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温37.3℃。查体：右下腹压痛，反跳痛，轻度肌紧张。如何进行术后护理？


    正确答案:术后护理措施有：观察生命体征；预防肺部感染；引流管护理；了解肠蠕动的恢复情况；预防并发症。

  • 第7题：

    男，30岁，持续右下腹疼痛5天，伴恶心、呕吐，无体重下降。查体：体温38.6℃，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×109/L，初步诊断是（）

    • A、急性肠梗阻
    • B、盲肠癌
    • C、阑尾周围脓肿
    • D、回盲部结核
    • E、克罗恩病（Crohn病）

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，20岁，右下腹痛2天。查体：右下腹压痛，可触及大小约3cm×4cm包块，白细胞16×109／L，目前诊断考虑为（）

    • A、急性肠梗阻
    • B、回盲部肿瘤
    • C、回盲部结核
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、肠伤寒

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，20岁，右下腹痛2天。查体：右下腹压痛，可触及大小约3cm×4cm包块，白细胞16×109／L，目前诊断考虑为（）。
    A

    急性肠梗阻

    B

    回盲部肿瘤

    C

    回盲部结核

    D

    阑尾周围脓肿

    E

    肠伤寒


    正确答案： B
    解析： 根据病史及体征可诊断为阑尾周围脓肿。

  • 第10题：

    问答题
    男性，30岁，转移性右下腹疼痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温37.3℃。查体：右下腹压痛，反跳痛，轻度肌紧张。如何进行术后护理？

    正确答案： 术后护理措施有：观察生命体征；预防肺部感染；引流管护理；了解肠蠕动的恢复情况；预防并发症。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显。根据以上资料，最可能的诊断是（）
    A

    粪块所致肠梗阻

    B

    盲肠肿瘤

    C

    急性化脓性阑尾炎

    D

    阑尾周围脓肿

    E

    盲肠扭转


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    男性，30岁，转移性右下腹疼痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温37.3℃。查体：右下腹压痛，反跳痛，轻度肌紧张。最可能的诊断是什么？

    正确答案： 急性阑尾炎。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    25岁女性，突感下腹疼痛，伴恶心、下腹下坠2小时入院。检查体温37.8℃，WBC1.5×10/L，中性0.9，轻度贫血。下腹拒按，子宫常大质中，轻压痛，右附件区压痛明显，隐约可及5～6cm囊实性包块。

    为进一步诊治，首选以下哪项辅助检查
    A.后穹隆穿刺
    B.hCG测定
    C.血细菌培养
    D.盆腔彩超检查
    E.CA125测定

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    25岁女性，突感下腹疼痛，伴恶心、下腹下坠2小时入院。检查体温37.8℃，WBC1.5×10/L，中性0.9，轻度贫血。下腹拒按，子宫常大质中，轻压痛，右附件区压痛明显，隐约可及5～6cm囊实性包块。

    应选哪项处理
    A.静点抗生素
    B.控制炎症后复查
    C.肿物穿刺
    D.诊断性刮宫
    E.立即开腹探查

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    女性，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。查体：体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。如果急诊手术，最合适的手术方式是（）

    • A、脓肿引流
    • B、切除肿块
    • C、常规切除阑尾
    • D、右半结肠切除
    • E、一期肠吻合

    正确答案:A

  • 第16题：

    男性，15岁。右下腹痛5天，伴发热3天入院。查体：右下腹可触及3cm×3cm包块，初步诊断为（）

    • A、急性肠梗阻
    • B、盲肠癌
    • C、肠结核
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、克罗恩病

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，30岁。持续右下腹疼痛5天，伴呕吐、恶心。查体：体温38℃，轻度脱水，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×109/L。 初步诊断是（）

    • A、盲肠癌
    • B、回盲部结核
    • C、阑尾周围脓肿
    • D、急性肠梗阻
    • E、克罗恩病

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，30岁，转移性右下腹疼痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温37.3℃。查体：右下腹压痛，反跳痛，轻度肌紧张。最可能的诊断是什么？


    正确答案:急性阑尾炎。

  • 第19题：

    女性，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。查体：体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。最可能的诊断是（）

    • A、粪块所致肠梗阻
    • B、盲肠肿瘤
    • C、急性化脓性阑尾
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、盲肠扭转

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显。根据以上资料，最可能的诊断是（）

    • A、粪块所致肠梗阻
    • B、盲肠肿瘤
    • C、急性化脓性阑尾炎
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、盲肠扭转

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    女性，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。查体：体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）
    A

    位于右上腹部

    B

    在右下腹麦氏点深面

    C

    靠近闭孔内肌

    D

    位于腰大肌前方

    E

    靠近脐部


    正确答案： A
    解析： 闭孔内肌试验（obturator征）：病人仰卧位，使右髂和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎症，临床表现为寒战、高热、肝大、剑突下压痛、轻度黄疸等。治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。出现下腹坠痛，里急后重，考虑急性阑尾炎术后并发盆腔脓肿，首选检查方法为直肠指诊。

  • 第22题：

    单选题
    男，30岁，持续右下腹疼痛5天，伴恶心、呕吐，无体重下降。查体：体温38.6℃，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×109/L，初步诊断是（）
    A

    急性肠梗阻

    B

    盲肠癌

    C

    阑尾周围脓肿

    D

    回盲部结核

    E

    克罗恩病（Crohn病）


    正确答案： E
    解析： 本患者病史较短，体温38.6℃，肿块边界不清有压痛，血白细胞升高，无结核中毒症状，也无腹泻、体重下降不支持结核、克罗恩病（Crohn病）、肿瘤等。

  • 第23题：

    单选题
    男性，30岁。持续右下腹疼痛5天，伴呕吐、恶心。查体：体温38℃，轻度脱水，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×109/L。应如何处理（）。
    A

    立即手术，切除肿块

    B

    立即手术，腹腔引流

    C

    立即手术，切除阑尾

    D

    暂不手术，用广谱抗生素治疗

    E

    立即剖腹探查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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