纠正贫血
纠正脱水
纠正酸碱平衡紊乱
温生理盐水洗胃
温蒸馏水洗胃
第1题:
女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。病人最有可能的诊断是A、十二指肠瘢痕性幽门梗阻
B、痉挛水肿性幽门梗阻
C、十二指肠淤滞症
D、胃窦癌
E、贲门癌
该病人最可能发生的电解质、酸碱平衡紊乱是A、低氯高钾碱中毒
B、低氯低钾酸中毒
C、低氯低钾碱中毒
D、低钾性酸中毒
E、低氯高钠碱中毒
下列哪项是首选的治疗方法A、严格内科治疗8~12周,无效后手术
B、毕Ⅰ式胃大部切除术
C、毕Ⅱ式胃大部切除术
D、十二指肠空肠吻合术
E、胃癌根治术
若行手术,术前准备应除外A、纠正贫血
B、纠正脱水
C、纠正酸碱平衡紊乱
D、温生理盐水洗胃
E、温蒸馏水洗胃
第2题:
第3题:
患者女,66岁。反复上腹胀痛21年,进食后呕吐2个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。为确诊,选择的检查是()
第4题:
男,56岁,反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是()
第5题:
女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。病人最有可能的诊断是()。
第6题:
女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。该病人最可能发生的电解质、酸碱平衡紊乱是()
第7题:
呕吐量大,常为宿食
常在下午或晚间呕吐
上腹隆起,常有胃型及蠕动波
常有振水音
常引起脱水和酸中毒
第8题:
严格内科治疗8~12周,无效后手术
毕Ⅰ式胃大部切除术
毕Ⅱ式胃大部切除术
十二指肠空肠吻合术
胃癌根治术
第9题:
术前3天胃肠减压
纠正贫血、低蛋白
纠正脱水
用温水洗胃3天
纠正酸碱平衡紊乱
第10题:
术前3天胃肠减压
用温开水洗胃3天
纠正脱水
纠正营养
纠正低氯低钾性碱中毒
第11题:
纠正贫血
纠正脱水
纠正酸碱平衡紊乱
温生理盐水洗胃
温蒸馏水洗胃
第12题:
使用抗酸,解痉药治疗
急诊胃大部切除术
选择性迷走神经切除+幽门成形术
补液,洗胃继续观察
胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术
第13题:
第14题:
第15题:
患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。下一步治疗原则为()
第16题:
女,46岁,间断发作性上腹部隐痛8年,多于餐后半小时开始,可持续2小时,食生冷食物可诱发及加重。近1年来发作频率增加,时间延长,经常发生呕吐,傍晚居多,呕吐量大,最多约达1500ml,呕吐物为宿食,有酸臭味,不含胆汁,呕吐后胃区感舒适。查体:消瘦,上腹正中略膨隆,可见胃蠕动波,上腹正中压痛(+),反跳痛(一),未及包块,可闻及振水音。若行手术治疗,术前准备措施中错误的是()。
第17题:
女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。下列哪项是首选的治疗方法()。
第18题:
女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。若行手术,术前准备应除外()
第19题:
禁食
留置胃管
给予流质饮食
纠正电解质酸碱紊乱
每晚用温等渗盐水洗胃
第20题:
急诊手术
纠正内环境,使用胃动力药
制酸、促进胃动力
胃肠减压、制酸,保护胃黏膜,减轻幽门炎性水肿,纠正水、电解质酸碱平衡
空肠造口
第21题:
B超
腹部CT
胃镜
MRI
上消化道钡餐
第22题:
十二指肠瘢痕性幽门梗阻
痉挛水肿性幽门梗阻
十二指肠淤滞症
胃窦癌
贲门癌
第23题:
低氯高钾碱中毒
低氯低钾酸中毒
低氯低钾碱中毒
低钾性酸中毒
低氯高钠碱中毒
第24题:
清洁灌肠
局部理疗
用温生理盐水洗胃2~3天
用冰生理盐水洗胃2~3天
用温蒸馏水洗胃2~3天