单选题男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是()A 消化性溃疡B 食管胃底静脉曲张破裂C 急性胃黏膜病变D Mallory-Weiss综合征E 胃血管畸形

题目
单选题
男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是()
A

消化性溃疡

B

食管胃底静脉曲张破裂

C

急性胃黏膜病变

D

Mallory-Weiss综合征

E

胃血管畸形


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  • 第1题:

    男性,42岁,饮酒史8年,间断腹胀,乏力1年余,10小时前出现呕血及黑便入院;查体:BPl20/70mmHg,心率105次/分,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。化验:WBC 8.0×109/L,Hb 70g/L。对于该患者 下一步最合适的处理方法是

    A.静脉给予止酸剂

    B.静脉给予垂体后叶素

    C.急诊胃镜检查

    D.静脉给予善得定

    E.静脉给予706代血浆


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,62岁。肝硬化腹水3年,饮酒史30年。查体:P 105次/分,R 22次/分,律齐,颈静脉怒张,肝颈回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢有水肿。导致该患者发病的最可能原因是

    A、病毒性肝炎

    B、慢性充血性心力衰竭

    C、慢性乙醇中毒

    D、营养障碍

    E、胆汁淤积


    参考答案:B

  • 第3题:

    男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者与腹水有关的体征不包括()

    • A、腹型膨隆
    • B、液波震颤
    • C、叩诊浊音
    • D、腹壁揉面感
    • E、移动性浊音阳性

    正确答案:D

  • 第4题:

    某患者,突发呕血2000ml,为新鲜血。查体:面色晦黯,颈面部及双上肢可见散布蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,则该患者出血原因考虑为()。

    • A、食管静脉曲张破裂出血
    • B、脾功能亢进
    • C、消化性溃疡
    • D、胃癌
    • E、应激性溃疡

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者饮酒30年,近一月腹胀、尿少,查体移动性浊音阳性,化验腹水比重1.015,WBC90×106/L,血清ALB35g/L,其腹水的治疗方法有哪些()

    • A、利尿剂的应用
    • B、放腹水
    • C、腹水经超滤浓缩回输
    • D、休息、限水、限钠
    • E、输新鲜血浆

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    多选题
    患者饮酒30年,近一月腹胀、尿少,查体移动性浊音阳性,化验腹水比重1.015,WBC90×106/L,血清ALB35g/L,其腹水的治疗方法有哪些()
    A

    利尿剂的应用

    B

    放腹水

    C

    腹水经超滤浓缩回输

    D

    休息、限水、限钠

    E

    输新鲜血浆


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者与腹水有关的体征不包括()
    A

    腹型膨隆

    B

    液波震颤

    C

    叩诊浊音

    D

    腹壁揉面感

    E

    移动性浊音阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是()。
    A

    消化性溃疡

    B

    食管胃底静脉曲张破裂

    C

    急性胃黏膜病变

    D

    Mallory-Weiss综合征

    E

    胃血管畸形


    正确答案: B
    解析: 诊断依据:①饮酒史12年,移动性浊音阳性,高度怀疑肝硬化腹水可能;②饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色;③血浆白蛋白23g/L。

  • 第9题:

    患者男性,41岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时,伴大汗,呕吐。查体:血压75/50mmHg,心率130次/分,左上腹有肌紧张、压痛和反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶820U/L。该患者首先考虑的诊断为

    A、急性胆囊炎

    B、肝性黄疸

    C、急性胰腺炎

    D、胆石症

    E、溶血性黄疸


    参考答案:C

  • 第10题:

    患者,男性,24岁。4小时前饮酒后突然出现上腹剧痛。查体:板状腹,全腹压痛反跳痛,左上腹最为明显,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。对该患者最重要的诊断依据是

    A.肠鸣音消失
    B.突发腹部剧痛
    C.腹膜炎体征
    D.肝浊音界消失
    E.移动性浊音

    答案:D
    解析:
    患者饮酒后突发上腹剧痛,考虑急性胰腺炎或穿孔病变,而肝浊音界消失为气腹表现,对诊断穿孔排除胰腺炎有指导意义,而其他选项的体征可出现在任何急腹症。故选D。

  • 第11题:

    患者,男性,43岁,外伤大出血,输入1000ml库血后,出现出血倾向,下列血制品适于该患者的是()。

    • A、新鲜血浆
    • B、保存血浆
    • C、白蛋白液
    • D、白细胞悬液
    • E、血小板浓缩液

    正确答案:A

  • 第12题:

    男性,95岁,尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性,该患者腹腔内游离的腹水量至少为()

    • A、200ml
    • B、400ml
    • C、600ml
    • D、800ml
    • E、1000ml

    正确答案:E

  • 第13题:

    男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是()

    • A、消化性溃疡
    • B、食管胃底静脉曲张破裂
    • C、急性胃黏膜病变
    • D、Mallory-Weiss综合征
    • E、胃血管畸形

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    50岁男性,进质硬食物后突发喷射状呕血900mL,色红,既往患者慢性肝病史,查体:心率120次/分,血压:85/50mmHg,脾大、腹部移动性浊音阳性。引起该患者消化道出血的病因最可能是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,54岁。餐后2小时突发呕血1000ml,暗红色,排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体:腹部无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音可疑。化验:幽门螺杆菌抗体阳性,血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是().
    A

    消化性溃疡

    B

    食管胃底静脉曲张破裂

    C

    急性胃粘膜病变

    D

    Mallory-Weiss综合征

    E

    胃癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析