单选题关于梗阻性黄疸正确的是（）A 梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主B 梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒C 梗阻性黄疸不会出现茶色尿D 梗阻性黄疸不会出现陶土便E 梗阻性黄疸不会出现发热

题目
单选题
关于梗阻性黄疸正确的是（）
A

梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主

B

梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒

C

梗阻性黄疸不会出现茶色尿

D

梗阻性黄疸不会出现陶土便

E

梗阻性黄疸不会出现发热

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1.单选题男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol／L，血钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36为预防肝性脑病的再次发生，首先应采取哪项措施（）A 输血、补液治疗B 预防应用精氨酸C 预防应用抗生素D 灌肠导泻，清除积血E 给予保肝药

2.单选题肝硬化失代偿期，检验结果不常见的是（）A 凝血酶原时间延长B 血清总蛋白增高C 血清胆红素浓度增高D 胆固醇脂降低E 球蛋白降低

3.单选题对于手术后恢复期患者，有胃肠道功能，营养治疗以哪种方式最好（）A 肠外营养B 周围静脉营养C 中心静脉营养D 肠外加肠内营养E 肠内营养

4.单选题男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。下列哪项不会增加氨的毒性（）A 低钾B 低蛋白血症C 低血糖D 镁增高E 休克

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  • 第1题：

    单选题
    急性胆囊炎发作时应采用（）
    A

    无脂清流膳食

    B

    低脂膳食

    C

    低蛋白膳食

    D

    少渣膳食

    E

    高蛋白膳食


    正确答案： A
    解析： 急性胆囊炎发作时为了减少胆汁分泌，应选择无脂清流膳食。

  • 第2题：

    单选题
    关于呕血，下列哪项不正确（）
    A

    呕血可不伴有黑粪排出

    B

    呕吐物可呈咖啡色

    C

    呕出的血可为鲜红色

    D

    呕血前常有恶心感

    E

    呕血量大时可出现休克症状


    正确答案： E
    解析： 呕血一般会伴有黑粪现象。

  • 第3题：

    单选题
    进展性大肠癌病理组织学描述正确的是（）
    A

    肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移

    B

    肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移

    C

    肿瘤侵入固有肌层

    D

    肿瘤未达固有肌层

    E

    肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    下列有关肝肾综合征的叙述不正确的是（）
    A

    肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常

    B

    肝移植治疗有效

    C

    预后不好

    D

    其肾脏可移植给慢性肾衰竭的患者

    E

    持续扩容治疗效果好


    正确答案： A
    解析： 肝肾综合征（HRS）是继发于肝硬化、重型肝炎等严重肝病肝功能失代偿情况下的肾功能衰竭综合征。其发病机制可能与严重肝病时外周动脉扩张、肾动脉收缩、肾内血流分布及血管活性物质的异常等因素有关，预后差。肾本身并无明显病理改变，除积极针对严重肝病的基础治疗措施外，目前认为，TIPS、MARS、血管收缩药等治疗可暂时改善肾功能，并充当肝移植的桥梁。肝移植仍是目前最有效的治疗方法。

  • 第5题：

    单选题
    用甲硝唑和万古霉素治愈的艰难梭菌感染的患者复发率是（）
    A

    5%～10%

    B

    15%～30%

    C

    20%～40%

    D

    60%

    E

    ＞60%


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性，45岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）
    A

    倾倒综合征

    B

    吻合口瘘

    C

    上消化道出血

    D

    低血糖综合征

    E

    十二指肠残端破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    超声内镜的探查方式有（）
    A

    直接接触法

    B

    水囊法

    C

    水囊法+水充盈法

    D

    注气法

    E

    水囊法+注气法


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）
    A

    血钙迅速降低

    B

    腹腔内出血

    C

    胰液外渗

    D

    周围血管扩张

    E

    并发感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    常可发生少血管型肝转移的是（）
    A

    平滑肌肉瘤

    B

    甲状腺癌

    C

    胃癌

    D

    肾癌

    E

    恶性淋巴瘤


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，’经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.85（85%），最可能的原因是（）
    A

    并发胰腺脓肿

    B

    合并胆石症

    C

    胰腺炎未能控制

    D

    胰腺假性囊肿形成

    E

    膈下脓肿


    正确答案： C
    解析： 重症胰腺炎起病2～3周后，因胰腺及胰腺周坏死继发感染形成脓肿，此时出现高热、腹痛、上腹肿块和中毒症状。

  • 第11题：

    单选题
    慢性胰腺炎不可能见到以下哪项体征（）
    A

    黄疸

    B

    腹部扪及包块

    C

    精神症状

    D

    脐周皮肤青紫

    E

    腹部轻压痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列疾病手术属择期手术的是（）
    A

    胃穿孔

    B

    胃溃疡

    C

    胃癌

    D

    幽门梗阻

    E

    肠扭转


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    血清中抗线粒体抗体阳性多见于下列哪项（）
    A

    病毒性肝炎肝硬化

    B

    酒精性肝硬化

    C

    血吸虫病性肝硬化

    D

    原发性胆汁性肝硬化

    E

    淤血性肝硬化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列哪项检查对明确占位病变的性质最有价值（）
    A

    腹部CT

    B

    MRI显像

    C

    X线肝血管造影

    D

    放射性核素肝显像

    E

    肝穿刺活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）
    A

    十二指肠球部前壁

    B

    十二指肠球部后壁

    C

    胃幽门的前壁

    D

    胃窦部

    E

    以上都不正确


    正确答案： A
    解析： 十二指肠溃疡较胃溃疡多见，因而急性穿孔多见于十二指肠，尤以十二指肠球部前壁多见。

  • 第16题：

    单选题
    关于上消化道出血不正确的是（）
    A

    急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据

    B

    上消化道大量出血后多数可出现低热

    C

    胃内积血250～300ml可引起呕血

    D

    每日出血50～100ml可出现黑粪

    E

    周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    因呕血住院的患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压（）
    A

    脾大

    B

    腹壁静脉曲胀

    C

    痔核

    D

    食管下段静脉曲胀

    E

    腹水


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    肝衰竭营养治疗原则（）
    A

    低蛋白低碳水化合物膳食

    B

    高蛋白高碳水化合物膳食

    C

    高蛋白低碳水化合物膳食

    D

    低蛋白高碳水化合物膳食

    E

    高蛋白高能量膳食


    正确答案： C
    解析： 肝衰竭时应控制蛋白质的供给，减少体内代谢氨的产生，高碳水化合物提供适量的能量，可起到保护肝脏的作用。

  • 第19题：

    单选题
    下列为溃疡型胃癌的X线征象，错误的是（）
    A

    腔内龛影

    B

    不规则状粘膜纠集，杵状增粗

    C

    放射状粘膜纠集，直抵龛影口部

    D

    指压迹

    E

    蠕动消失


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适，呕吐隔夜饮食3天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。诊断首先要考虑（）
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠溃疡

    C

    多发性溃疡

    D

    溃疡病并发幽门梗阻

    E

    复合性溃疡


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    关于转录的叙述错误的是（）
    A

    转录只发生于基因组的部分基因序列

    B

    结构基因的DNA双链中只有一条链可以作为模板

    C

    在一个多基因的DNA双链中各基因的模板并不是总在一条链上

    D

    模板链的方向总是3’→5’

    E

    转录具有校读功能


    正确答案： C
    解析： RNA聚合酶无3’→5’外切酶活性，不具备校读功能，所以．RNA合成的错误率比DNA合成高得多。

  • 第22题：

    多选题
    患者，男，68岁，患慢性胃炎20年，近6个月出现黑便，无明显反酸，有进行性消瘦。胃镜检查前不可早期应用的是（）
    A

    PPI制剂

    B

    胃黏膜保护剂

    C

    中和胃酸药物

    D

    静脉用止血药物

    E

    维持水、电解质平衡的药物


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    克隆氏病可累及（）
    A

    直肠

    B

    十二指肠

    C

    回肠

    D

    胃

    E

    气管


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    对于肝病患者，术后的脂肪补充应该选择（）
    A

    短链甘油三酯

    B

    中链甘油三酯

    C

    长链甘油三酯

    D

    短链甘油三酯和中链甘油三酯

    E

    短链甘油三酯和长链甘油三酯


    正确答案： C
    解析： 中链甘油三酯比长链甘油三酯更容易消化吸收，而且可以直接经过门静脉进入肝脏，也更容易氧化分解代谢。

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