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  • 第1题:

    单选题
    男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本病最恰当的处理方法是()
    A

    按胃溃疡治疗1月再胃镜复查

    B

    抗溃疡加抗真菌治疗

    C

    按胃癌进行化学治疗

    D

    手术切除病变

    E

    手术切除病变加化学治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的()
    A

    胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收

    B

    胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱(卵磷脂)都可乳化脂肪

    C

    胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

    D

    胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化

    E

    胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸


    正确答案: B
    解析: 胆汁中的胆汁酸能乳化脂肪,使之成为乳胶体,且能激活胰脂酶,促进脂肪的消化和吸收,促进脂溶性维生素的吸收。进入体内的药物、代谢产物、毒物、染料及重金属盐等均可随胆汁排入肠道,再由粪便排出体外,胆汁呈碱性,可中和部分胃酸。

  • 第3题:

    单选题
    肠梗阻患者术后第3天,在小便时自觉切口疼痛和突然松开,检查切口有肠管和大网膜脱出,切口处有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是()
    A

    平卧休息

    B

    立即导尿

    C

    立即行术前准备

    D

    立即用无菌敷料包扎伤口

    E

    立即送手术室行缝合


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    溃疡性结肠炎与慢性菌痢最主要的鉴别是()
    A

    黏液脓血便

    B

    有无里急后重感

    C

    抗感染治疗是否有效

    D

    粪便分离出痢疾杆菌

    E

    有无发热


    正确答案: D
    解析: 菌痢为痢疾杆菌感染所致,找到痢疾杆菌可明确诊断。

  • 第5题:

    单选题
    男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。上消化道出血最常见的病因为()
    A

    急性胃粘膜病变

    B

    食道静脉曲张破裂

    C

    消化性溃疡

    D

    胃癌

    E

    食管癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。该病人最可能的诊断是()
    A

    慢性肝炎

    B

    继发胆汁淤积性肝硬化

    C

    原发胆汁淤积性肝硬化

    D

    硬化性胆管炎

    E

    血吸虫性肝硬化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC16×109/L,尿淀粉酶5800U/L 若该患者在入院2周后腹痛仍未缓解,伴发热,T39℃,应首先选择下列哪项辅助检查明确诊断()
    A

    WBC

    B

    血淀粉酶

    C

    血脂肪酶

    D

    胸片

    E

    腹部B超


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    哪些是慢性胃溃疡恶变的征象()
    A

    龛影周围出现小结节状充盈缺损,犹如指压迹

    B

    龛影周围粘膜皱襞呈杵状增粗或中断

    C

    龛影变为不规则或边缘出现尖角征

    D

    治疗过程中龛影逐渐增大

    E

    龛影周围粘膜纠集,呈辐射状


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻。胃液分析:BAO/MAO=0。 为进一步明确疾病部位,下列检查最有诊断意义的是()
    A

    选择性腹腔动脉造影

    B

    CT检查

    C

    超声胃镜检查

    D

    MRI检查

    E

    经皮肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    切口感染一般发生在术后()
    A

    1~2天

    B

    2~3天

    C

    3~4天

    D

    4~5天

    E

    5~6天


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于适变基因的表达叙述正确的是()
    A

    属于组成性的基因表达

    B

    在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达

    C

    其产物是生命过程必不可少的

    D

    其表达量随环境信号的变化而变化

    E

    在生物个体的几乎所有阶段持续表达


    正确答案: A
    解析: 基因表达的方式或调节类型有基本表达(组成性表达)和诱导及阻遏。某些基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达,称为管家基因。其产物对生命全过程都是必需的或必不可少的。管家基因的表达方式称为基本的或组成性的基因表达。某些基因表达随外环境信号变化而变化,此类基因称为适变基因。其中有些基因对环境信号应答时被激活、基因表达产物增加,该基因表达方式称为诱导。其中有些基因对环境信号应答时被抑制、基因表达产物降低,该基因表达方式称为阻遏。

  • 第12题:

    多选题
    应与消化道出血相鉴别的疾病有()
    A

    急性糜烂性胃炎

    B

    胃底静脉破裂出血

    C

    胃癌

    D

    胃黏膜脱垂症

    E

    咯血


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优者是()
    A

    CT检查

    B

    放射性核素肝扫描

    C

    B型超声检查

    D

    选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影

    E

    CT+肝动脉造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    GIST化疗的首选药物是()
    A

    吉西他滨

    B

    卡培他滨

    C

    甲磺酸伊马替尼

    D

    依立替康

    E

    顺铂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    肝脏重量减轻最明显的肝炎是()
    A

    急性普通型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    中度慢性肝炎

    E

    重度慢性肝炎


    正确答案: E
    解析: 急性普通型肝炎时肝脏肿大,重量增加。急性重型肝炎时大量肝细胞溶解坏死,导致肝体积明显缩小,重量明显减轻,又称为急性黄色或红色肝萎缩。亚急性重型肝炎时肝脏体积也减小,但是因为既有肝细胞的大片坏死,又有肝细胞的再生,因此肝脏重量减轻程度不如急性重型肝炎。中度和重度慢性肝炎时,肝细胞不是大片坏死,而是碎片状坏死和桥接坏死,因此肝脏重量减轻程度也不如急性重型肝炎。

  • 第16题:

    单选题
    下列属于抗脂肪肝物质的是()
    A

    胆碱

    B

    中链甘油三酯

    C

    D

    葡萄糖

    E

    亚油酸


    正确答案: E
    解析: 蛋氨酸、胆碱、卵磷脂被称为抗脂肪肝物质。

  • 第17题:

    单选题
    因呕血住院的患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压()
    A

    脾大

    B

    腹壁静脉曲胀

    C

    痔核

    D

    食管下段静脉曲胀

    E

    腹水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    肝肾综合征的治疗不宜用()
    A

    大量利尿药

    B

    右旋糖酐

    C

    八肽加压素

    D

    多巴胺

    E

    浓缩腹水回输


    正确答案: D
    解析: 肝肾综合征应在扩容基础上使用利尿药,避免大量利尿、单纯大量放腹水及服用损害肾功能的药物。

  • 第19题:

    单选题
    关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确()
    A

    溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶无关

    B

    壁细胞总数小于10亿个不会发生DU

    C

    最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmol/h不会发生DU

    D

    胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行

    E

    DU有导致胃酸分泌异常的多种因素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    肝硬化患者出现糖代谢障碍,错误的答案是()
    A

    肝硬化患者容易出现糖代谢紊乱

    B

    促使肝脏有足够的肝糖原贮存,防止毒素对肝细胞的损害,并可节约蛋白质

    C

    肝脏是贮存与进行糖异生的主要场所,是维持血糖相对恒定的主要器官之一

    D

    碳水化合物的代谢障碍,导致糖耐量升高

    E

    弥散性肝脏病变时可继发糖代谢紊乱,表现为葡萄糖耐量受损


    正确答案: A
    解析: 在肝硬化状态下,肝脏对肝糖原贮存能力降低,容易受到毒素的侵害。

  • 第21题:

    单选题
    酒精性肝病的药物治疗错误的是()
    A

    美他多辛可改善酒精中毒症状和行为异常

    B

    多烯磷脂酰胆碱可致酒精性肝病组织学恶化

    C

    甘草酸制剂等有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞等作用

    D

    保肝药物对酒精性肝病的防治比戒酒更重要

    E

    不宜同时应用多种抗炎保肝药物,以免加重肝脏负担


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    急性胰腺炎的并发症有()
    A

    胰性脑病

    B

    心衰、肾衰、呼衰

    C

    败血症

    D

    上消化道出血

    E

    下消化道出血


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36.5℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U/1,ALT50U/1,肝超声回报肝脏脂肪变性。本病的特征性酶学改变为()
    A

    AST和ALT明显升高

    B

    AST升高比ALT升高明显

    C

    HDL升高

    D

    A/G比值倒置

    E

    AST和ALT轻度升高


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    下列不属于门脉高压综合征的是()
    A

    肝大

    B

    脾大

    C

    食管和胃底静脉曲张

    D

    痔核形成

    E

    腹腔积液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析