多选题在诊断自身免疫性肝炎时要排除（）A无过量饮酒史B活动性病毒感染C胆道疾病D无肝毒性药物应用史E无输血及血制品应用史

题目
多选题
在诊断自身免疫性肝炎时要排除（）
A

无过量饮酒史

B

活动性病毒感染

C

胆道疾病

D

无肝毒性药物应用史

E

无输血及血制品应用史

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1.(案例题干)患者女性,56岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒,皮肤巩膜黄染,肝肋下4.5cm,ALT 63U/L,AST 57U/L,总胆红素205μmol/L,直接胆红素172μmol/L,血清IgG 26.8g/L,AFP 12μg/L,HbsAg(-),HBV-DNA阴性。该病人可能患的疾病是A.原发性硬化性胆管炎B.原发性胆汁性肝硬化C.原发性肝癌D.自身免疫性肝炎Ⅰ型E.自身免疫性肝炎Ⅱ型F.自身免疫性肝炎Ⅲ型G.急性乙型肝炎为了明确诊断,应进行做的实验室检查是A.抗线粒体抗体2型B.抗肝肾微粒体抗体C.抗平滑肌抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗核抗体F.抗肝可溶性抗原抗体G.抗肝溶质抗原1型抗体H.抗Sc1-70抗体如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,可能性最大的疾病是A.原发性硬化性胆管炎B.原发性胆汁性肝硬化C.原发性肝癌D.自身免疫性肝炎Ⅰ型E.自身免疫性肝炎Ⅱ型F.自身免疫性肝炎Ⅲ型G.急性乙型肝炎肌动蛋白F为何种自身抗体的特异性靶抗原A.抗线粒体抗体B.抗肝肾微粒体抗体C.抗平滑肌抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗核抗体F.抗肝可溶性抗原抗体G.抗肝溶质抗原1型抗体如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,同时抗线粒体抗体2型阳性,可考虑A.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D.自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征G.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,同时抗肝可溶性抗原抗体阳性,可考虑A.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D.自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征G.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.以下对诊断自身免疫性肝炎意义最大的自身抗体是A、RFB、AKAC、ANAD、ANCAE、ASMA

3.下列自身抗体中，不能用来诊断自身免疫性肝炎的是A、ANAB、AMAC、ASMAD、LKM-1E、SLA

4.患者女性，56岁。因"皮肤发黄和尿黄"曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT63U／L，AST57U／L，总胆红素205μmol／L，直接胆红素172μmol／L，血清IgG26.8g／L，AFP12μtg／L，HBsAg(-)，HBV-DNA阴性。该病人可能患的疾病是A、原发性硬化性胆管炎B、原发性胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、自身免疫性肝炎Ⅰ型E、自身免疫性肝炎Ⅱ型F、自身免疫性肝炎Ⅲ型G、急性乙型肝炎为了明确诊断，应做的实验室检查是A、抗线粒体抗体2型B、抗肝肾微粒体抗体C、抗平滑肌抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗核抗体F、抗肝可溶性抗原抗体G、抗肝溶质抗原1型抗体H、抗Sc1-70抗体如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，可能性最大的疾病是A、原发性硬化性胆管炎B、原发性胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、自身免疫性肝炎Ⅰ型E、自身免疫性肝炎Ⅱ型F、自身免疫性肝炎Ⅲ型G、急性乙型肝炎肌动蛋白F是何种自身抗体的特异性靶抗原A、抗线粒体抗体B、抗肝肾微粒体抗体C、抗平滑肌抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗核抗体F、抗肝可溶性抗原抗体G、抗肝溶质抗原1型抗体如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗线粒体抗体2型阳性，可考虑A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征G、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗肝可溶性抗原抗体阳性，可考虑A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征G、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征

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  • 第1题：

    下列哪种自身抗体不能用来诊断自身免疫性肝炎

    A、ANA

    B、AMA

    C、ASMA

    D、LKM-1

    E、SLA


    参考答案：B

  • 第2题：

    要通过消化道传播的肝炎

    A.甲型肝炎

    B.乙型肝炎

    C.丙型肝炎

    D.丁型肝炎

    E.自身免疫性肝炎


    正确答案：A

  • 第3题：

    如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，可能性最大的疾病是

    A．原发性硬化性胆管炎

    B．原发性胆汁性肝硬化

    C．原发性肝癌

    D．自身免疫性肝炎Ⅰ型

    E．自身免疫性肝炎Ⅱ型

    F．自身免疫性肝炎Ⅲ型

    G．急性乙型肝炎


    正确答案：D
    [答案] D
    [解析] 抗核抗体和抗平滑肌抗体对自身免疫性肝炎Ⅰ型韵诊断与鉴别诊断有重要价值，而且通常认为抗平滑肌抗体是自身免疫性肝炎Ⅰ型的标志抗体。

  • 第4题：

    不属于自身免疫性肝病的是

    A、肝豆状核变性

    B、自身免疫性肝炎

    C、原发性胆汁性肝硬化

    D、硬化性胆管炎

    E、自身免疫性肝炎合并硬化性胆管炎


    参考答案：A

  • 第5题：

    以下自身抗体对诊断自身免疫性肝炎意义最大的是（）

    • A、RF
    • B、ANA
    • C、AKA
    • D、ANCA
    • E、ASMA

    正确答案:E

  • 第6题：

    在肝炎的治疗中，应该使用激素的情况是（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、亚急性重型肝炎
    • C、自身免疫性肝炎
    • D、慢性重型肝炎
    • E、慢性肝炎重度

    正确答案:C

  • 第7题：

    温抗体型自身免疫性溶血性贫血的诊断正确的是（）

    • A、Coomb试验直接阳性有利于诊断
    • B、Coomb试验直接阴性可排除诊断
    • C、试验直接、间接都为阳性才能诊断
    • D、要排除Coomb假阳性才能诊断
    • E、Coomb试验间接阳性有利于诊断

    正确答案:A

  • 第8题：

    在诊断自身免疫性肝炎时要排除（）

    • A、无过量饮酒史
    • B、活动性病毒感染
    • C、胆道疾病
    • D、无肝毒性药物应用史
    • E、无输血及血制品应用史

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎。这类疾病常常起病隐匿，不易早期发现，容易漏诊，长期以来一直被认为是罕见病。近些年，随着自身抗体检测技术的飞速发展和广泛应用，该病的诊断水平大大提高。与自身免疫性肝炎密切相关的自身抗体是（）
    A

    ANA

    B

    AMA

    C

    ANCA

    D

    ASMA

    E

    抗着丝点抗体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    以下对诊断自身免疫性肝炎意义最大的自身抗体是（）
    A

    RF

    B

    AKA

    C

    ANA

    D

    ANCA

    E

    ASMA


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    名词解释题
    自身免疫性肝炎

    正确答案： 是指一种原因不明的肝慢性炎症，以高蛋白血症、循环自身抗体和组织学上有界面肝炎及汇管区浆细胞浸润为特征。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    不属于自身免疫性肝病的是（）
    A

    肝豆状核变性

    B

    自身免疫性肝炎

    C

    原发性胆汁性肝硬化

    D

    硬化性胆管炎

    E

    自身免疫性肝炎合并硬化性胆管炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    AFP显著升高A.肝细胞合成功能差B.自身免疫性肝炎C.肝硬化D.肝癌S

    AFP显著升高

    A.肝细胞合成功能差

    B.自身免疫性肝炎

    C.肝硬化

    D.肝癌

    E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据


    正确答案：D
    原发性肝癌的AFP显著升高。

  • 第14题：

    病例摘要：男性，50岁，体胖，有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg(-)。导致患者出现这些临床表现最可能的原因是( )A、病毒性肝炎

    B、药物性肝炎

    C、酒精性肝炎

    D、非酒精性脂肪性肝病

    E、自身免疫性肝炎

    进行鉴别诊断时首先应排除( )A、病毒性肝炎

    B、药物性肝炎

    C、酒精性肝炎

    D、非酒精性脂肪性肝病

    E、自身免疫性肝炎


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A

  • 第15题：

    如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗线粒体抗体2型阳性，可考虑

    A．自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征

    B．自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征

    C．自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征

    D．自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征

    E．自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征

    F．自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征

    G．自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征


    正确答案：B
    [答案] B
    [解析] ①抗核抗体和抗平滑肌抗体对自身免疫性肝炎Ⅰ型的诊断与鉴别诊断有重要价值，而且通常认为抗平滑肌抗体是自身免疫性肝炎Ⅰ型的标志抗体；②抗线粒体抗体2型对原发性胆汁性肝硬化的诊断与鉴别诊断有重要价值，而且通常认为抗线粒体抗体2型是原发性胆汁性肝硬化的标志抗体。

  • 第16题：

    自身免疫性肝炎
    是指一种原因不明的肝慢性炎症，以高蛋白血症、循环自身抗体和组织学上有界面肝炎及汇管区浆细胞浸润为特征。
    略

  • 第17题：

    AFP显著升高（）

    • A、肝细胞合成功能差
    • B、自身免疫性肝炎
    • C、肝硬化
    • D、肝癌
    • E、原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据

    正确答案:D

  • 第18题：

    肝炎类型包含以下哪些？（）

    • A、病毒性肝炎
    • B、酒精性肝炎
    • C、自身免疫性肝炎
    • D、药物性肝炎

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题：

    以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征（）

    • A、界面性肝炎
    • B、高球蛋白血症
    • C、循环自身抗体
    • D、汇管区浆细胞浸润
    • E、桥接坏死

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    病例摘要：男性，50岁，身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指，质软，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。如患者肝脏B超无明显异常，进行鉴别诊断时首先应排除（）。
    A

    病毒性肝炎

    B

    药物性肝炎

    C

    酒精性脂肪肝

    D

    非酒精性脂肪性肝病

    E

    自身免疫性肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    对此病例的诊断应是（　　）。
    A

    妊娠合并慢性迁延性肝炎

    B

    妊娠合并慢性活动性肝炎

    C

    妊娠合并重型肝炎

    D

    胆道感染

    E

    自身免疫性肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    病例摘要：男性，50岁，体胖，有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。进行鉴别诊断时首先应排除（）。
    A

    病毒性肝炎

    B

    药物性肝炎

    C

    酒精性肝炎

    D

    非酒精性脂肪性肝病

    E

    自身免疫性肝炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    自身免疫性肝炎的发病机制有______________、____________、____________。

    正确答案： 体液免疫反应 、细胞免疫反应 、病毒的分子模拟
    解析： 暂无解析

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