单选题患者女性,48岁,因视力模糊、头痛和右眼相关的疼痛前来就诊。患者告知能看见光源周围的光圈、恶心、腹痛和呕吐。体检发现右眼充血,瞳孔放大。最可能的诊断是()A 闭角型青光眼B 甲亢C 地高辛中毒D 眼前房出血E 阿托品中毒

题目
单选题
患者女性,48岁,因视力模糊、头痛和右眼相关的疼痛前来就诊。患者告知能看见光源周围的光圈、恶心、腹痛和呕吐。体检发现右眼充血,瞳孔放大。最可能的诊断是()
A

闭角型青光眼

B

甲亢

C

地高辛中毒

D

眼前房出血

E

阿托品中毒


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  • 第1题:


    患者,女性,65岁,右眼痛,头痛,视力下降1天,伴恶心呕吐。眼部检查:视力:右0.02,左0.8,眼压:右70mmHg,左16mmHg,右眼混合充血(+++),角膜雾状水肿。前房较浅,瞳孔6mm,椭圆,对光反射消失;晶状体轻度混浊,眼底模糊。

    首先对该患者做何处理
    A.综合药物疗法降眼压
    B.立即行小梁切除术
    C.立即行激光周边虹膜切除术
    D.抗感染
    E.绝对卧床休息

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者女性,48岁,因视力模糊、头痛和右眼相关的疼痛前来就诊。患者告知能看见光源周围的光圈、恶心、腹痛和呕吐。体检发现右眼充血,瞳孔放大。最可能的诊断是()

    • A、闭角型青光眼
    • B、甲亢
    • C、地高辛中毒
    • D、眼前房出血
    • E、阿托品中毒

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,女,52岁。昨晚参加宴会后回家看电视,1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀,视力下降,深夜头痛加剧且眼红,晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次,右眼视物更不清,下午来急诊。检查:右眼视力为0.05,针孔视力无提高,指测右眼压T2,混合充血+++,角膜雾状浑浊++,前房很浅,瞳孔5.5mm大,椭圆形,对光无反应,未见有后粘连,晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊,眼底模糊,可见乳头充血。左眼视力1.2,除周边前房较浅外未见明显异常。初步诊断应考虑()

    • A、眼科急症
    • B、急性胃肠炎
    • C、食物中毒
    • D、特发性高血压
    • E、脑血管意外

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,女,52岁。昨晚参加宴会后回家看电视,1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀,视力下降,深夜头痛加剧且眼红,晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次,右眼视物更不清,下午来急诊。检查:右眼视力为0.05,针孔视力无提高,指测右眼压T2,混合充血+++,角膜雾状浑浊++,前房很浅,瞳孔5.5mm大,椭圆形,对光无反应,未见有后粘连,晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊,眼底模糊,可见乳头充血。左眼视力1.2,除周边前房较浅外未见明显异常。据此立即选择的检查项目是()

    • A、血压测量
    • B、眼压测量
    • C、头颅CT
    • D、心电图检查
    • E、脑脊液检查

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者女性,48岁,因视力模糊、头痛和右眼相关的疼痛前来就诊。患者告知能看见光源周围的光圈、恶心、腹痛和呕吐。体检发现右眼充血,瞳孔放大。最可能的诊断是()
    A

    闭角型青光眼

    B

    甲亢

    C

    地高辛中毒

    D

    眼前房出血

    E

    阿托品中毒


    正确答案: E
    解析: 青光眼分为两种:开角型和闭角型。开角型出现于房水流出率减低和眼压持续上升的情况下,导致视神经萎缩和视力受损。检查可见视盘凹陷和眼内压增加(正常:10~21mmHg)。诊断不能只依靠一次检查读数。治疗为使用β受体阻滞剂如噻吗洛尔和毛果芸香碱。若病人对药物治疗反应不佳,需进行外科手术治疗。闭角型青光眼往往起病较急,由前房狭窄和瞳孔扩大导致房水正常流动受阻哼1起。这种情况构成眼科急症,和压力、暗室、利用药物致瞳孔扩大以进行眼科检查等相关。大部分病人自觉疼痛、视力模糊、看见灯光周围的光圈,可能出现腹痛和呕吐。体检发现眼睛充血、瞳孔放大、对光没反应。若不处理,这种情况很快会在2~5天后发展为失明。治疗包括药物(缩瞳药和碳酸酐酶抑制剂)和激光虹膜周边切除术。大于65岁的病人应该每1~2年筛查青光眼;如果有青光眼家族史,应每年筛查。

  • 第6题:

    问答题
    患者,男,10岁,因右眼被铁质异物划伤后视力下降3天为主诉入院。眼部查体:右眼视力:手动/眼前,左眼视力:1.0,有眼混合充血,结膜囊见黄绿色分泌物,角膜见6mm直径大小的圆形溃疡,边缘见灰黄色侵润,前房见2mm积脓。考虑该患者诊断是什么?

    正确答案: 绿浓杆菌性角膜溃疡
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查?()

    • A、视力
    • B、视力野
    • C、GH
    • D、ACTH、COR
    • E、性激素水平
    • F、甲状腺激素水平
    • G、B超
    • H、CT

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第8题:

    患者,男,10岁,右眼肿胀,疼痛伴头痛2天,检查见:T39.2°C,鼻尖右侧有一疖肿。眼部情况:视力右0.8右1.2,右眼上、下睑皮肤红肿(+++),右眼球轻度向前突出,球结膜充血水肿(++),角膜透明,房闪(-),眼底未见异常,右眼转动疼痛剧烈,左眼(-)。患者住院后出现剧烈头痛,左眼外转中度受限,右眼底视乳头水肿,患者目前最可能的诊断是()

    • A、面部脓肿继发眶蜂窝织炎
    • B、海绵窦血栓形成
    • C、眼眶脓肿
    • D、眼眶骨髓炎
    • E、颅内感染

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女,52岁。昨晚参加宴会后回家看电视,1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀,视力下降,深夜头痛加剧且眼红,晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次,右眼视物更不清,下午来急诊。检查:右眼视力为0.05,针孔视力无提高,指测右眼压T2,混合充血+++,角膜雾状浑浊++,前房很浅,瞳孔5.5mm大,椭圆形,对光无反应,未见有后粘连,晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊,眼底模糊,可见乳头充血。左眼视力1.2,除周边前房较浅外未见明显异常。据患者的体征,做出的判断是()

    • A、角膜炎
    • B、急性虹膜炎
    • C、年龄相关性白内障
    • D、虽然有眼病,但左眼视健眼,无需处理
    • E、急性原发性闭角型青光眼

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者,男性,32岁,打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼,右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显,眼痛加剧伴同侧头痛,自觉恶心,呕吐一次。VodFC/30cm,加镜不能矫正视力,Vos1.5。眼部检查:右眼睑红肿、皮下淤血,结膜混合充血(++),未见巩膜创口,角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm,瞳孔圆形、直径5mm,直接和间接对光反射消失,晶状体透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。目前最有必要做的辅助检查是()

    • A、眼压测量
    • B、房角镜检查
    • C、三面镜检查
    • D、UBM
    • E、B超

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,52岁。昨晚参加宴会后回家看电视,1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀,视力下降,深夜头痛加剧且眼红,晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次,右眼视物更不清,下午来急诊。检查:右眼视力为0.05,针孔视力无提高,指测右眼压T2,混合充血+++,角膜雾状浑浊++,前房很浅,瞳孔5.5mm大,椭圆形,对光无反应,未见有后粘连,晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊,眼底模糊,可见乳头充血。左眼视力1.2,除周边前房较浅外未见明显异常。初步诊断应考虑()
    A

    眼科急症

    B

    急性胃肠炎

    C

    食物中毒

    D

    特发性高血压

    E

    脑血管意外


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊?()
    A

    头痛

    B

    泌乳

    C

    月经失调

    D

    视力下降

    E

    脑脊液鼻漏

    F

    脑脊液耳漏


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析