单选题患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb87g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。不宜选用的治疗药物和措施是()A

题目
单选题
患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb87g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。不宜选用的治疗药物和措施是()
A

硝苯地平、双嘧达莫、阿司匹林等

B

大剂量糖皮质激素

C

D-青霉胺

D

秋水仙碱

E

对症治疗


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  • 第1题:

    患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb87g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。不宜选用的治疗药物和措施是()。

    • A、硝苯地平、双嘧达莫、阿司匹林等
    • B、大剂量糖皮质激素
    • C、D-青霉胺
    • D、秋水仙碱
    • E、对症治疗

    正确答案:B

  • 第2题:

    食管贲门失弛缓症的典型X线表现是()

    • A、食管蠕动减弱
    • B、食管下端不规则狭窄
    • C、食管下端鸟嘴样或漏斗状狭窄
    • D、钡剂通过缓慢
    • E、食管极度扩张

    正确答案:C

  • 第3题:

    一患者食管X线吞钡检查示:食管下端狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是()

    • A、反流性食管炎
    • B、食管贲门黏膜撕裂综合征
    • C、食管良性狭窄
    • D、食管贲门失弛缓症
    • E、食管静脉曲张

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    食管贲门失弛缓症与食管下端癌的鉴别要点是(  )。
    A

    狭窄上方食管明显扩张

    B

    食管蠕动减弱或消失

    C

    狭窄段黏膜完整,管壁柔软

    D

    钡剂通过缓慢

    E

    扩张食管内出现液平


    正确答案: B
    解析:
    食管贲门失弛缓症狭窄段黏膜完整,管壁柔软;而食管下端癌管壁僵硬,癌灶近端与正常分界截然,狭窄段呈硬管状,走行不自然成角,狭窄段内黏膜消失。

  • 第5题:

    食管贲门失弛缓症与食管下端癌的鉴别要点是()

    • A、狭窄上方食管明显扩张
    • B、食管蠕动减弱或消失
    • C、狭窄段黏膜完整,管壁柔软
    • D、钡剂通过缓慢
    • E、扩张食管内出现液平

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb87g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。最可能的诊断是()。

    • A、食管癌
    • B、类风湿关节炎
    • C、进行性系统性硬皮病
    • D、白癜风
    • E、混合性结缔组织病

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb87g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。最可能的诊断是()。
    A

    食管癌

    B

    类风湿关节炎

    C

    进行性系统性硬皮病

    D

    白癜风

    E

    混合性结缔组织病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb87g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。不宜选用的治疗药物和措施是()。
    A

    硝苯地平、双嘧达莫、阿司匹林等

    B

    大剂量糖皮质激素

    C

    D-青霉胺

    D

    秋水仙碱

    E

    对症治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析