多选题患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。 根据目前的体格检查，为明确诊断，必要的初步检查是（提示查体：T37.0℃，P80次/min，R20次/min。步态正常，右膝轻度肿胀，周围大片皮肤发红，界限明显，皮温较高，伸约0°，屈约120°，髌骨下摩擦感（+）。1d前在外院行关节抽液检查：关节液黄色清亮，关节液常规和生化未见异常。）（）A抗“O”，类风湿因子B双膝正侧位X线片C血糖、淀粉酶D血常规，血沉，

题目
多选题
患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。 根据目前的体格检查，为明确诊断，必要的初步检查是（提示查体：T37.0℃，P80次/min，R20次/min。步态正常，右膝轻度肿胀，周围大片皮肤发红，界限明显，皮温较高，伸约0°，屈约120°，髌骨下摩擦感（+）。1d前在外院行关节抽液检查：关节液黄色清亮，关节液常规和生化未见异常。）（）
A

抗“O”，类风湿因子

B

双膝正侧位X线片

C

血糖、淀粉酶

D

血常规，血沉，C-反应蛋白

E

双膝MRI增强扫描

相似考题

1.患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(＋),髌骨下摩擦感(＋)。血沉、C－反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是A、右膝关节滑膜炎B、右膝髌股关节炎C、右膝关节半月板损伤D、右膝关节结核E、右膝类风湿关节炎

2.患者男，21岁，因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒，右膝着地，当时感到关节疼痛，不能站立。查体：膝关节交锁，右膝关节间隙压痛明显，麦氏征（＋）。最可能的诊断是（）A、右髌骨骨折B、右半月板损伤C、右膝韧带损伤D、右膝前交叉韧带损伤E、股骨下端骨折

3.患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。根据X线片结果，患者以下体格检查最可能的结果是（提示患者双膝X线片示：双膝关节内侧间隙变窄，以右侧为重，并轻度内翻，关节面不平，关节面下可见骨硬化，双侧关节边缘较多骨赘形成，轻度骨质疏松。）（）A、直腿抬高试验（+）B、McMurray试验（+）C、Allis征（+）D、髌骨下摩擦感（+）E、抽屉试验（+）

4.患者男,62岁。右膝疼痛、肿胀6个月。X线摄片示右膝髁间隆起增生,诊断右膝骨关节炎。最适宜该患者的全身有氧训练方式是()A.爬山B.举重C.快走D.游泳E.跑步

更多“患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一”相关问题

  • 第1题：

    患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。 根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是（提示追问病史，患者3d前于外院就诊，敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷，入院后血常规、C-反应蛋白检查未见异常；血沉25mm/h，血尿酸值270μmol/L；患者右膝X线片显示：右膝关节内侧间隙稍变窄，余未见异常。）（）

    • A、滑膜炎
    • B、关节结核
    • C、痛风性关节炎
    • D、半月板损伤
    • E、化脓性关节炎

    正确答案:D

  • 第2题：

    男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是（）

    • A、老龄退变
    • B、劳累及外伤史
    • C、受凉
    • D、类风湿
    • E、软骨下骨磨损
    • F、滑膜及关节囊变性

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第3题：

    患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是（提示患者自述近1年双膝疼痛明显加重，右膝关节变形，一次步行距离小于500m，严重影响生活。）（）

    • A、加强下蹲练习
    • B、给予行动支持，减轻关节负担
    • C、仅予超大剂量COX抑制剂消炎镇痛
    • D、采取上、下楼梯及爬山锻炼
    • E、常规给予抗生素治疗
    • F、右膝予玻璃酸钠关节腔内注射

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。患者未及时诊治，2个月后肿胀明显加重，夜间剧烈难忍、无法入睡，右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是（）

    • A、立即手术治疗
    • B、给予口服弱阿片类药物，必要时肌注吗啡等强镇痛药
    • C、非甾体类药物治疗
    • D、神经阻滞治疗
    • E、化疗或放疗
    • F、都不正确

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。下列消炎镇痛药中不适合该患者的是（提示处方过程中，患者自述曾有磺胺类药物过敏史。）（）

    • A、美洛昔康（莫比可）
    • B、塞来昔布（西乐葆）
    • C、吲哚美辛肠溶片（消炎痛片）
    • D、双氯芬酸钠（扶他林）
    • E、依托考昔（安康信）
    • F、布洛芬（芬必得）
    • G、洛索洛芬钠（乐松）

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为（）。

    • A、缓解疼痛
    • B、改善生活质量
    • C、预防和治疗骨折
    • D、控制肿瘤进展
    • E、彻底切除病灶
    • F、延长生存期

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题：

    患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性，提示（）

    • A、内侧副韧带损伤
    • B、前交叉韧带损伤
    • C、后交叉韧带损伤
    • D、半月板损伤
    • E、外侧副韧带损伤

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者男，42岁，主因右大腿下端隐痛不适2年，逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 疾病的外科分期为（）
    A

    3

    B

    ⅠA

    C

    ⅠB

    D

    ⅡA

    E

    ⅡB


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤瘀点和牙龈出血现象。2天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。下列哪个试验为该患者首选的筛检试验（）
    A

    PT

    B

    CT

    C

    BT

    D

    APTT

    E

    CRT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。根据上述检查结果，患者最可能考虑诊断的疾病是（提示实验室检查显示，双膝X线片报告：双膝关节内侧间隙略变窄，软骨下有囊性变，股骨髁和胫骨平台边缘多个骨赘形成。血沉18mm/h，C-反应蛋白<1mg/dl。）（）
    A

    化脓性关节炎

    B

    关节结核

    C

    痛风性关节炎

    D

    半月板损伤

    E

    滑膜炎

    F

    骨关节炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。首先考虑的疾病是（）
    A

    动脉性溃疡

    B

    糖尿病溃疡

    C

    痛风溃疡

    D

    静脉性溃疡

    E

    外伤性溃疡

    F

    血管炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要进行的检查项目包括（）
    A

    血糖

    B

    足部X线片

    C

    分泌物培养+药物敏感试验

    D

    血常规

    E

    踝/肱指数（ABI）

    F

    单丝检查


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是（提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛，一次步行距离能够超过3000m。）（）

    • A、加强下蹲练习
    • B、控制体重
    • C、给予COX抑制剂消炎镇痛
    • D、采取上、下楼梯及爬山锻炼
    • E、常规给予抗生素治疗
    • F、予玻璃酸钠关节腔内注射

    正确答案:A,C

  • 第14题：

    患者男，42岁，主因右大腿下端隐痛不适2年，逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 疾病的外科分期为（）

    • A、3
    • B、ⅠA
    • C、ⅠB
    • D、ⅡA
    • E、ⅡB

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。 对于患者目前的情况，以下治疗措施不合理的是（提示患者诊断明确后采用医师的治疗措施，2周后门诊复查，右膝疼痛明显缓解。）（）

    • A、反复膝关节穿刺抽液
    • B、使用座便器上厕所
    • C、予COX抑制剂消炎镇痛
    • D、减少上、下楼梯及爬山锻炼
    • E、长期给予抗生素治疗

    正确答案:A,E

  • 第16题：

    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者最可能的诊断是（）

    • A、骨巨细胞瘤
    • B、乳腺癌术后骨转移
    • C、骨髓炎
    • D、骨结核
    • E、骨肉瘤

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，男性，45岁。石匠，右肘关节肿胀2个月来诊；查体：右肘关节肿胀，关节活动自如，无疼痛。既往体健。右肘关节正侧位片示：右肘关节间隙不规则，骨性关节面毛糙，肘关节周围可见许多碎骨片影。患者同时合并双下肢麻木，应建议患者行下列哪种检查（）

    • A、右肘关节MRI平扫
    • B、右肘关节CT平扫
    • C、颈椎MR平扫
    • D、颈椎CT平扫
    • E、DSA

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，女性，40岁，右膝关节疼痛半年，上下楼时疼痛加重，自觉膝关节不稳，打软腿，否认外伤史。查体：右髌骨内面边缘压痛，髌骨研磨试验（+），单腿半蹲试验（+），伸膝抗阻试验（+），X线片未见异常。该病人诊断为（）

    • A、右髌骨软骨软化症
    • B、右膝骨关节病
    • C、右侧半月板损伤
    • D、右膝慢性滑膜炎
    • E、右膝脂肪垫劳损

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。提示：患者血糖1.01mmol/L，踝/肱指数（ABI）0.7，足部感觉减退，溃疡深达骨质，与足底胼胝相通。按Wagner分级法，患者属于（）
    A

    0级

    B

    1级

    C

    2级

    D

    3级

    E

    4级

    F

    5级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。 根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是（提示追问病史，患者3d前于外院就诊，敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷，入院后血常规、C-反应蛋白检查未见异常；血沉25mm/h，血尿酸值270μmol/L；患者右膝X线片显示：右膝关节内侧间隙稍变窄，余未见异常。）（）
    A

    滑膜炎

    B

    关节结核

    C

    痛风性关节炎

    D

    半月板损伤

    E

    化脓性关节炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。 为明确诊断，必要的初步检查是（） （提示查体：T37.0℃，P80次/min，R20次/min。双膝轻度肿胀，无畸形，皮温不高，伸约0°，屈约120°。）
    A

    双膝正侧位X线片

    B

    肝、肾功能

    C

    血糖、淀粉酶

    D

    血沉，C-反应蛋白，类风湿因子

    E

    双膝MRI增强扫描

    F

    双膝CT增强扫描加三维重建

    G

    血尿酸


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是（）。
    A

    X线片

    B

    MRI

    C

    B超

    D

    血常规

    E

    神经电生理

    F

    心电图


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是（提示患者自述近1年双膝疼痛明显加重，右膝关节变形，一次步行距离小于500m，严重影响生活。）（）
    A

    加强下蹲练习

    B

    给予行动支持，减轻关节负担

    C

    仅予超大剂量COX抑制剂消炎镇痛

    D

    采取上、下楼梯及爬山锻炼

    E

    常规给予抗生素治疗

    F

    右膝予玻璃酸钠关节腔内注射


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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