单选题患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。本例患者损伤后易出现的后遗症是()A 垂腕畸形B 夹纸障碍C 全手无汗D 爪形手E 猿手

题目
单选题
患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。本例患者损伤后易出现的后遗症是()
A

垂腕畸形

B

夹纸障碍

C

全手无汗

D

爪形手

E

猿手


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更多“患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。本例患者损伤后易”相关问题
  • 第1题:

    患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。下列损伤可能性最小的是A、尺动脉损伤

    B、桡动脉损伤

    C、尺神经损伤

    D、正中神经损伤

    E、桡神经损伤

    该患者经止血、补液治疗后,血压上升至110/89mmHg。查体发现左手示指、中指感觉麻木,拇指、示指及中指屈曲障碍,最可能的诊断是A、尺神经损伤

    B、正中神经损伤

    C、桡神经损伤

    D、指屈肌腱断裂

    E、左手缺血性坏死

    本例患者损伤后易出现的后遗症是A、垂腕畸形

    B、夹纸障碍

    C、全手无汗

    D、爪形手

    E、猿手

    出现上述症状的原因是A、肌腱断裂

    B、肌肉坏死

    C、尺神经深支断裂

    D、正中神经返支断裂

    E、桡神经深支断裂

    如上述后遗症出现,再次手术时最应注意的是A、改善血运

    B、松解粘连

    C、转移肌腱代替屈指功能

    D、转移神经修复功能

    E、重建拇指对掌功能


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:D


    问题 5 答案:E

  • 第2题:

    患者女性,28岁,因“左腕掌侧玻璃扎伤30分钟”来诊。查体:小指及环指尺侧半痛觉消失,夹纸试验阳性。初步诊断为

    A、桡神经损伤

    B、正中神经损伤

    C、尺神经损伤

    D、正中神经合并尺神经损伤

    E、桡神经合并尺神经损伤


    参考答案:C

  • 第3题:

    女,19岁,腕部被玻璃割伤后疼痛、流血半小时。查体:右腕掌侧有一长约6cm的横行伤口,活动出血较重。合适的止血方法是:

    A. 多量纱布压迫止血
    B. 伤口应用云南白药,包扎止血
    C. 前臂捆扎橡皮止血带
    D. 上臂捆扎橡皮止血带
    E. 上臂应用气囊止血带

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    某患者左腕掌侧切割伤,小指和环指爪形 手畸形,伴感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是
    A.正中神经
    B.尺神经
    C.桡神经
    D.前臂内侧皮神经
    E.前臂骨间背神经


    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,19岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。损伤的神经是

    A.桡神经
    B.正中神经
    C.尺神经
    D.腋神经
    E.肌皮神经

    答案:C
    解析:
    尺神经损伤后,为小指及半侧环指感觉障碍。

  • 第6题:

    患者,男,36岁,腕部掌侧被玻璃割伤半小时,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤()

    • A、伸指受限
    • B、外展拇指受限
    • C、掌指关节屈曲受限
    • D、并指功能受限
    • E、内收拇指受限

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。本例患者损伤后易出现的后遗症是()

    • A、垂腕畸形
    • B、夹纸障碍
    • C、全手无汗
    • D、爪形手
    • E、猿手

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者女性,19岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。损伤的神经是()

    • A、桡神经
    • B、正中神经
    • C、尺神经
    • D、腋神经
    • E、肌皮神经

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,36岁,腕部掌侧被玻璃割伤半小时,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤()
    A

    伸指受限

    B

    外展拇指受限

    C

    掌指关节屈曲受限

    D

    并指功能受限

    E

    内收拇指受限


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    青年患者,左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱,左侧示指、中指屈指功能障碍,环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤,深部肌腱损伤。该患者手术治疗后最易出现的并发症是()
    A

    左手缺血性肌挛缩

    B

    骨筋膜室综合征

    C

    肌腱粘连

    D

    血管栓塞

    E

    爪形手畸形


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。出现上述症状的原因是()
    A

    肌腱断裂

    B

    肌肉坏死

    C

    尺神经深支断裂

    D

    正中神经返支断裂

    E

    桡神经深支断裂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。如上述后遗症出现,再次手术时最应注意的是()
    A

    改善血运

    B

    松解粘连

    C

    转移肌腱代替屈指功能

    D

    转移神经修复功能

    E

    重建拇指对掌功能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,28岁,因“摔倒时右手背着地,右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍”来诊。查体:握拳时第3掌骨明显坍塌;叩击该掌骨头时,疼痛加重;中指不能完全伸直。 正确的诊断是A、 腕舟骨脱位

    B、 腕舟骨骨折

    C、 腕月骨脱位

    D、 腕三角骨骨折

    E、 腕部软组织损伤

    F、 第3掌骨骨折

    G、 第3掌骨脱位

    提示 患者兼有掌面桡侧与拇指、示指、中指3指感觉异常,屈曲受限。可能合并损伤的神经是A、 正中神经

    B、 桡神经

    C、 尺神经

    D、 桡神经深支

    E、 尺、桡神经同时损伤

    F、 正中、尺、桡神经同时损伤

    提示 经反复手法整复,月骨复位不佳。可选用的治疗方式为A、 继续手法整复

    B、 麻醉后手法整复

    C、 针拨复位

    D、 小针刀治疗

    E、 切开复位内固定

    F、 切开复位外固定

    月骨脱位整复后,用塑形夹板或石膏托将腕关节固定于A、 掌屈30°~40°,7天后改中立位

    B、 手功能位

    C、 手休息位

    D、 掌屈30°~40°,尺偏10°~15°

    E、 中立位

    F、 极度旋后位


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:A

  • 第14题:

    患者男性,因“不慎被玻璃杯割伤左腕部”来诊。查体:左腕部伤口长约1 cm,出血不多;掌桡侧皮肤感觉麻木。 可能损伤的重要结构为A、 正中神经

    B、 尺神经

    C、 桡神经

    D、 桡动脉

    E、 尺动脉

    F、 尺静脉

    提示 患者出现拇指与示指屈曲功能障碍。考虑损伤的重要结构为A、 拇长展肌腱

    B、 桡侧腕屈肌腱

    C、 拇长屈肌腱

    D、 示指深屈肌腱

    E、 示指浅屈肌腱

    F、 尺侧腕屈肌腱

    提示 患者入院后急诊行清创探查术,术中直视探查见掌长肌腱部分断裂,示指指伸屈肌腱部分断裂。予以直接一期修复,术后患者出现示指远节之间关节屈曲障碍。可能的原因是A、 正中神经损伤导致的肌肉费用

    B、 示指深屈肌腱粘连

    C、 示指深屈肌腱断裂漏诊

    D、 示指浅屈肌腱断裂

    E、 示指浅屈肌腱粘连

    F、 掌长肌腱粘连


    参考答案:问题 1 答案:CD


    问题 2 答案:CDE


    问题 3 答案:BC

  • 第15题:

    女性,20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是

    A:尺神经
    B:桡神经
    C:肌皮神经
    D:正中神经
    E:腋神经

    答案:A
    解析:
    腕部尺神经损伤,手内部肌萎缩。环指、小指的掌指关节过伸,指间关节屈曲,呈爪形手畸形,拇指不能对指,手部握力减弱,精细动作无法完成以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍。

  • 第16题:

    青年患者入院前6小时,左肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽5cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。
    该患者的治疗方案应选择

    A.清创术,左肱骨内固定术
    B.清创后,左胲骨内固定,修复损伤血管
    C.清创后,左肱骨内固定,修复损伤的神经
    D.断肢再植术
    E.清创后,残端缝合

    答案:D
    解析:
    [考点]断肢再植[分析]该患者应诊断为左上臂完全离断伤。凡完全不相连或只有极少组织相连且清创手术时必须切去的为完全离断。如有2/3以上软组织相连,主要血管断裂不修复血管肢体不能存活者为不完全断肢。
    该患者治疗方案选择应考虑:再植时限一般为6~8小时,该患者已6小时,断肢因有5cm相连而未冷藏保存,上臂中段离断软组织较多,离断后产生的有毒物质也多,再植后全身毒性反应可能较严重。切割伤断面整齐污染轻,再植存活率高,碾压伤切除受伤严重的碾压部分后肢体虽有短缩,但创口整齐存活率也高。该患者为机器绞伤属撕裂伤,损伤广泛,血管神经肌腱在不同平面撕脱断裂,手术复杂,成功率和功能恢复均差。但患者年轻,又是上肢,还是应该选择断肢再植术。
    该患者术后20小时,出现题中所示的表现,应考虑静脉回流受阻,可能是受压痉挛或栓塞。此时应立即解开敷料,解除一切压迫因素,采用血管解痉措施,短期观察后,如不好转,则多为血管栓塞,立即手术治疗。

  • 第17题:

    患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。下列损伤可能性最小的是()

    • A、尺动脉损伤
    • B、桡动脉损伤
    • C、尺神经损伤
    • D、正中神经损伤
    • E、桡神经损伤

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。该患者经止血、补液治疗后,血压上升至110/89mmHg。查体发现左手示指、中指感觉麻木,拇指、示指及中指屈曲障碍,最可能的诊断是()

    • A、尺神经损伤
    • B、正中神经损伤
    • C、桡神经损伤
    • D、指屈肌腱断裂
    • E、左手缺血性坏死

    正确答案:B

  • 第19题:

    女性,48岁。左腕部玻璃切割伤。表现为左腕部掌侧斜行切口,深达肌层,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是()

    • A、正中神经
    • B、尺神经及桡神经
    • C、桡神经及正中神经
    • D、尺神经及正中神经
    • E、桡神经

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女性,48岁。左腕部玻璃切割伤。表现为左腕部掌侧斜行切口,深达肌层,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是()
    A

    正中神经

    B

    尺神经及桡神经

    C

    桡神经及正中神经

    D

    尺神经及正中神经

    E

    桡神经


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,19岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。损伤的神经是()
    A

    桡神经

    B

    正中神经

    C

    尺神经

    D

    腋神经

    E

    肌皮神经


    正确答案: E
    解析: 根据最新八版教材,对于髋关节结核,合并有关节屈曲、内收畸形者,适用于转子下矫形截骨术。

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,18岁,因“左腕部玻璃割伤伴爪形手畸形1个月”来诊。查体:左手呈爪形手畸形,骨间肌肌萎缩(+++),环指尺侧半及小指刺痛消失,各指近、远侧指间关节屈指正常。根据症状、体征,可初步诊断为()
    A

    正中神经损伤

    B

    桡神经损伤

    C

    尺神经损伤

    D

    肌皮神经损伤

    E

    正中神经合并尺神经损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,19岁,因“摔倒致左腕肿胀、疼痛1小时”来诊。查体:手腕部肿胀,局部压痛,叩击第2掌骨头舟骨疼痛。X线片示手舟骨骨折,无移位。患者的治疗方式首选()
    A

    管形石膏外固定

    B

    石膏托固定

    C

    夹板外固定

    D

    切开复位内固定

    E

    不需要固定治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。下列损伤可能性最小的是()
    A

    尺动脉损伤

    B

    桡动脉损伤

    C

    尺神经损伤

    D

    正中神经损伤

    E

    桡神经损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析