单选题女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4cm×5cm大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。该患者在活动中突然发生一侧下腹部疼痛，伴恶心、呕吐，妇科检查肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，应采取哪项措施（）A 尽快行剖腹探查术B 观察C 放射治疗D 吸氧E 左侧卧位

题目
单选题
女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4cm×5cm大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。该患者在活动中突然发生一侧下腹部疼痛，伴恶心、呕吐，妇科检查肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，应采取哪项措施（）
A

尽快行剖腹探查术

B

观察

C

放射治疗

D

吸氧

E

左侧卧位

相似考题

1.小刘，27岁。结婚多年一直未孕，发现右侧卵巢肿物1年。逛街时突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐，急诊入院，妇科检查：子宫(－)，右附件有拳头大小囊性肿物，边界清，活动差，左附件(－)。考虑患者A、卵巢癌B、肿瘤感染C、肿瘤恶变D、肿瘤破裂E、右卵巢肿瘤蒂扭转目前该患者最合适的处理是A、不予处理，观察病情进展B、给予高蛋白、高维生素易消化清淡饮食C、若腹痛不缓解需行急诊剖腹探查D、做胃镜明确诊断E、化疗

2.患者，26岁。发现右侧卵巢肿物2年，1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫（-），右附件有拳头大囊性肿物，边界清、活动差，左附件（-）。最可能是A、肿瘤破裂B、肿瘤感染C、右附件肿瘤蒂扭转D、肿瘤恶变E、左附件炎性包块

3.女性，27岁，原发不育，月经周期5～7天／28天，量中，痛经(±)，1年前体检B超发现右侧附件区有直径5cm囊性肿物。1天前突然下腹痛伴恶心、呕吐，末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前，盆腔内少量积液，查体：下腹部有轻度肌紧张，右下腹有反跳痛，血压正常，妇科检查少量阴道出血与来月经相似，子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有6cm直径肿块，边界不太清楚，不活动，左侧未及肿物，白细胞总数12×l09/L，血红蛋白正常，该患者急腹症的最可能的病因是A．异位妊娠B．急性盆腔炎C．急性阑尾炎D．卵巢囊肿蒂扭转E．卵巢巧克力囊肿破裂

4.患者女性，60岁。绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天。妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区有10cm×5cm×3cm大小肿物，质地中等，光滑，实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。该患者最可能的诊断是A、子宫内膜癌B、卵巢颗粒细胞瘤C、卵巢无性细胞瘤D、卵巢畸胎瘤E、卵巢睾丸母细胞瘤此时最恰当的治疗方案为A、化疗+放疗B、放疗为主C、右侧附件切除术D、全子宫+双附件切除术E、全子宫+双附件+大网膜切除术同时应加用的辅助治疗是A、化疗B、放疗C、雌激素治疗D、雄激素治疗E、孕激素治疗

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  • 第1题：

    女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4cm×5cm大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。首先应考虑的诊断是( )。A、子宫肌瘤

    B、卵巢囊肿

    C、早孕

    D、宫外孕

    E、附件炎

    该患者在活动中突然发生一侧下腹部疼痛，伴恶心、呕吐，妇科检查肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，应采取哪项措施？( )A、尽快行剖腹探查术

    B、观察

    C、放射治疗

    D、吸氧

    E、左侧卧位

    该患者应做( )。A、子宫内膜活检

    B、分段刮宫

    C、B超检查

    D、宫颈细胞学检查

    E、输卵管通液术

    子宫内膜显示分泌反应不良，该患者的治疗首先应采用( )。A、手术治疗

    B、促进卵泡发育

    C、人工周期

    D、大量雌激素治疗

    E、雄激素治疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：B

  • 第2题：

    患者女性，30岁。平时月经规则，现停经70天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血hCG增高明显。合适的治疗是

    A、子宫切除术
    B、化学药物治疗
    C、性激素治疗
    D、负压吸宫术
    E、放射治疗

    答案：D
    解析：
    hCG明显升高，说明存在妊娠，加上子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均触及5cm囊性包块，考虑为葡萄胎。葡萄胎的进一步确诊，选用B超，治疗选择清宫。

  • 第3题：

    患者，女，32岁，发现左侧卵巢肿物1年，1小时前突感左下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫（-），左附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，右附件（-）。其诊断是

    A.肿瘤破裂
    B.肿瘤感染
    C.左附件肿瘤蒂扭转
    D.肿瘤恶变
    E.左附件炎性包块

    答案：C
    解析：
    左侧肿物病史，出现左下腹剧痛，推断为左附件肿瘤蒂扭转。

  • 第4题：

    女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4cm×5cm大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。首先应考虑的诊断是

    A子宫肌瘤

    B卵巢囊肿

    C早孕

    D宫外孕

    E附件炎


    B
    略

  • 第5题：

    患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm。最恰当的治疗为（）。

    • A、化疗加放疗
    • B、放疗为主
    • C、右侧附件切除术
    • D、全子宫加双附件切除术
    • E、全子宫加双附件加大网膜切除术

    正确答案:E

  • 第6题：

    女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4cm×5cm大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。子宫内膜显示分泌反应不良，该患者的治疗首先应采用（）

    • A、手术治疗
    • B、促进卵泡发育
    • C、人工周期
    • D、大量雌激素治疗
    • E、雄激素治疗

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。最恰当的治疗为（）。

    • A、化疗加放疗
    • B、放疗为主
    • C、右侧附件切除术
    • D、全子宫加双附件切除术
    • E、全子宫加双附件加大网膜切除术

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4cm×5cm大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。子宫内膜显示分泌反应不良，该患者的治疗首先应采用（）
    A

    手术治疗

    B

    促进卵泡发育

    C

    人工周期

    D

    大量雌激素治疗

    E

    雄激素治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4cm×5cm大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。首先应考虑的诊断是
    A

    子宫肌瘤

    B

    卵巢囊肿

    C

    早孕

    D

    宫外孕

    E

    附件炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规律。1周前曾妇科检查：子宫正常大小，后壁下段有触痛性结节；左侧附件区扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，右侧附件区未扪及包块。月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是（）
    A

    盆腔炎急性发作

    B

    异位妊娠

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    卵巢巧克力囊肿破裂

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查 下列哪项处理最不恰当（）
    A

    探查左侧附件

    B

    右附件切除，剖视左卵巢

    C

    直接钳夹蒂部行右附件切除

    D

    复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查

    E

    直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4cm×5cm大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。该患者应做（）
    A

    子宫内膜活检

    B

    分段刮宫

    C

    B超检查

    D

    宫颈细胞学检查

    E

    输卵管通液术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病史：45岁已婚女性，因腹胀1个月，加重7天入院。患者近1个月来食欲下降，伴体重下降4kg，无恶心、呕吐、腹泻，二便正常。既往月经规律，无痛经。
    查体：患者一般情况差，腹部隆起，未触及明显包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阳性。
    妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常，宫体前位，正常大小，活动差，无压痛，右附件区触及直径约5cm的实性包块，边界不清，活动差，左附件区未触及异常，三合诊，直肠前方有不规则包块。


    答案：
    解析：
    分析：
    1．诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断卵巢癌。
    (2)诊断依据
    ①腹胀1月，加重7天。
    ②一般情况差，腹部隆起，未触及明显包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阳性。
    ③宫体前位，正常大小，活动差，无压痛，右附件区触及直径约5cm的实性包块，边界不清，活动差，左附件区未触及异常，三合诊，直肠前方有不规则包块。
    2．鉴别诊断(4分)
    ①结核性腹膜炎。
    ②转移性卵巢肿瘤。
    3．进一步检查(5分)
    ①B型超声检查，必要时行CT或MRI检查。
    ②血清标志物CA125、AFP。
    ③腹水细胞学检查。
    ④消化道检查。
    ⑤结核菌素试验。
    ⑥如鉴别困难尽早剖腹探查。
    4．治疗原则(3分)进行术前常规检查，支持疗法，如患者情况允许，尽早剖腹探查，如为卵巢癌，行肿瘤细胞减灭术，据肿瘤组织学类型选择合适的化疗方案，定期随访。

  • 第14题：

    女性，26岁，右侧卵巢肿物2年，1小时前突然有下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科查体：子宫（－）、右侧附件有手拳大小的囊性肿物、边界清、活动差、左附件（－）。其诊断是（ ）。

    A.肿瘤破裂
    B.右侧附件肿瘤蒂扭转
    C.左附件炎性包块
    D.肿瘤感染
    E.肿瘤恶变

    答案：B
    解析：
    患者有卵巢肿物史，卵巢囊性病变引起卵巢体积增大和重量的增加可能导致卵巢蒂扭转。此病多发生于单侧，患者突发下腹剧痛伴恶心、呕吐等，结合查体可诊断为右侧附件肿瘤蒂扭转。

  • 第15题：

    关于卵巢肿瘤蒂扭转叙述错误的是 　

    A、典型症状是一侧下腹剧痛
    B、为常见的妇科急腹症
    C、蒂扭转一经确诊，应尽快行腹腔探查术
    D、好发于瘤蒂短、小、活动度良好的肿瘤
    E、妇科检查肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显

    答案：D
    解析：
    好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好的肿瘤。

  • 第16题：

    女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4cm×5cm大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。该患者应做（）

    • A、子宫内膜活检
    • B、分段刮宫
    • C、B超检查
    • D、宫颈细胞学检查
    • E、输卵管通液术

    正确答案:A

  • 第17题：

    23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查 下列哪项处理最不恰当（）

    • A、探查左侧附件
    • B、右附件切除，剖视左卵巢
    • C、直接钳夹蒂部行右附件切除
    • D、复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
    • E、直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查

    正确答案:D

  • 第18题：

    女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4cm×5cm大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。该患者在活动中突然发生一侧下腹部疼痛，伴恶心、呕吐，妇科检查肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，应采取哪项措施（）

    • A、尽快行剖腹探查术
    • B、观察
    • C、放射治疗
    • D、吸氧
    • E、左侧卧位

    正确答案:A

  • 第19题：

    女性，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规律。1周前曾妇科检查：子宫正常大小，后壁下段有触痛性结节；左侧附件区扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，右侧附件区未扪及包块。月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是（）

    • A、盆腔炎急性发作
    • B、异位妊娠
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、卵巢巧克力囊肿破裂
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    某女，32岁，已婚，未育，月经周期正常。突发急性左下腹疼痛，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：子宫颈光滑，子官正常大小;左侧附件可触及直径10cm大小囊实性肿物，活动受限，压痛明显。首先考虑的医疗诊断是 【 】
    A

    卵巢囊肿蒂扭转

    B

    子宫内膜异位症

    C

    急性附件炎

    D

    原发性痛经


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规则，1周前曾进行妇科检查：子宫正常大小，后璧下段有触痛性结节，左侧附件扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，左侧附件未扪及包块，月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是（）
    A

    盆腔炎急性发作

    B

    异位妊娠

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    卵巢巧克力囊肿破裂

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，26岁。发现右侧卵巢肿物2年，1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫（-），右附件有拳头大囊性肿物，边界清、活动差，左附件（-）。最可能是（）。
    A

    肿瘤破裂

    B

    肿瘤感染

    C

    右附件肿瘤蒂扭转

    D

    肿瘤恶变

    E

    左附件炎性包块


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次，每次持续3天。妇科检查：外阴，阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区可触及手拳大肿物，光滑、实性、活动良好。无腹水，全身淋巴结无转移。最恰当的治疗为（）。
    A

    化疗加放疗

    B

    放疗为主

    C

    右侧附件切除术

    D

    全子宫加双侧附件切除术

    E

    肿瘤细胞减灭术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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