多选题患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。MTX治疗的注意事项为()A治疗期间应用超声和血β-hCG测定进行监护B用药后14日,β-hCG下降并连续3次阴性为显效C治疗后4~7日β-hCG下降小于15%,应重复剂量治疗D治疗期间,出现内出血征象应及时手术治疗E用药后包块缓解或消失,阴道流血减少或停止为

题目
多选题
患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。MTX治疗的注意事项为()
A

治疗期间应用超声和血β-hCG测定进行监护

B

用药后14日,β-hCG下降并连续3次阴性为显效

C

治疗后4~7日β-hCG下降小于15%,应重复剂量治疗

D

治疗期间,出现内出血征象应及时手术治疗

E

用药后包块缓解或消失,阴道流血减少或停止为显效

F

每2周复查血β-hCG,直至将为5U/L


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  • 第1题:

    患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史应采取的治疗措施不包括()

    • A、卧床休息
    • B、禁止性生活
    • C、口服止血药
    • D、静点催产素
    • E、口服维生素E
    • F、立即行清宫术

    正确答案:C,D,F

  • 第2题:

    患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。MTX治疗的注意事项为()

    • A、治疗期间应用超声和血β-hCG测定进行监护
    • B、用药后14日,β-hCG下降并连续3次阴性为显效
    • C、治疗后4~7日β-hCG下降小于15%,应重复剂量治疗
    • D、治疗期间,出现内出血征象应及时手术治疗
    • E、用药后包块缓解或消失,阴道流血减少或停止为显效
    • F、每2周复查血β-hCG,直至将为5U/L

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史B超检查提示宫内孕囊,可见胎芽及心管跳动,此时最正确的诊断为()。

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、稽留流产
    • F、感染性流产

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史治疗5日,阴道流血增多,下腹痛加重,妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内,此时应诊断为()

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、稽留流产
    • F、感染性流产

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史此时最有效的止血措施是()。
    A

    刮宫术

    B

    肌注维生素K

    C

    静点止血药

    D

    静点催产素

    E

    纱条填塞阴道压迫止血

    F

    压迫下腹部,排出胚胎组织


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史B超检查提示宫内孕囊,可见胎芽及心管跳动,此时最正确的诊断为()
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    完全流产

    E

    稽留流产

    F

    感染性流产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。输卵管妊娠常见的病因是()
    A

    子宫畸形

    B

    年龄偏大

    C

    免疫机制

    D

    输卵管炎症

    E

    输卵管手术史

    F

    遗传因素


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    已婚妇女,25岁,平素月经规律,停经56天,恶心呕吐等早孕反应持续至今,现阴道少量流血伴下腹坠疼4小时,查体:阴道流血来自宫腔,宫口未开,子宫符合妊娠月份,本例最可能的诊断是()
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    完全流产

    E

    稽留流产


    正确答案: D
    解析: 稽留流产也可有阴道少量流血伴下腹坠疼,但胚胎停止发育后妊娠反应会消失,本患者恶心呕吐等早孕反应持续至今,子宫符合妊娠月份,故可排除稽留流产、GTD等。

  • 第9题:

    患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。患者选择化疗,用药方法正确的是()

    • A、甲氨蝶呤0.4mg/kg,每日肌内注射,连用5日
    • B、甲氨蝶呤1mg/kg,单次肌内注射
    • C、甲氨蝶呤50mg/m2,肌内注射,连用2日
    • D、甲氨蝶呤50mg/m2,肌内注射,单次给药
    • E、甲氨蝶呤50mg/m2,肌内注射,连用3日
    • F、甲氨蝶呤0.4mg/kg,每日肌内注射,连用7日

    正确答案:A,B,D

  • 第10题:

    患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史为进一步诊治,最有价值的检查为()。

    • A、尿妊娠试验
    • B、盆腔B超检查
    • C、血hCG测定
    • D、妇科检查
    • E、基础体温测定
    • F、黄体酮试验

    正确答案:B

  • 第11题:

    30岁,既往月经规律,停经48天,轻微下腹坠痛伴少许阴道流血3天就诊。妇科检查:阴道少量血液,宫颈口闭,子宫如50天妊娠大小,尿妊娠试验(+)。对该患者的处理应首选()

    • A、立即刮宫
    • B、镇静休息
    • C、抗炎治疗
    • D、做B超检查
    • E、口服雌激素

    正确答案:D

  • 第12题:

    已婚妇女,25岁,平素月经规律,停经56天,恶心呕吐等早孕反应持续至今,现阴道少量流血伴下腹坠疼4小时,查体:阴道流血来自宫腔,宫口未开,子宫符合妊娠月份,本例最可能的诊断是()

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、稽留流产

    正确答案:A

  • 第13题:

    多选题
    患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。提示:该患者血β-hCG1500U/L。可能的诊断是()
    A

    异位妊娠

    B

    盆腔炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    卵巢囊肿蒂扭转

    E

    先兆流产

    F

    月经不调


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史治疗5日,阴道流血增多,下腹痛加重,妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内,此时应诊断为()
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    完全流产

    E

    稽留流产

    F

    感染性流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。提示:后穹隆穿刺抽出不凝血,超声示右附件区包块直径约3.5cm。诊断为异位妊娠。以下处理措施正确的是()
    A

    期待疗法

    B

    严密观察腹痛及生命体征变化

    C

    超声引导下局部注射MTX

    D

    输卵管切除术

    E

    卧床休息

    F

    腹腔镜手术


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。为明确诊断,应做的检查有()
    A

    血β-hCG

    B

    诊断性刮宫术

    C

    内分泌检查

    D

    超声检查

    E

    腹腔镜检查

    F

    后穹隆穿刺


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析