多选题患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。提示:该患者查体:腹部移动性浊音阳性,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,G3P0要求保守治疗。下一步的处理措施正确的有()A腹腔镜下行保守性手术B建立静脉通路C备血D立即开腹行患侧输卵管切除E必要时可行自体输血F术后应复查β-hCG

题目
多选题
患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。提示:该患者查体:腹部移动性浊音阳性,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,G3P0要求保守治疗。下一步的处理措施正确的有()
A

腹腔镜下行保守性手术

B

建立静脉通路

C

备血

D

立即开腹行患侧输卵管切除

E

必要时可行自体输血

F

术后应复查β-hCG


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  • 第1题:

    女性,27岁,停经7周,阴道少量流血2天,睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感,诊断腹腔内出血的直接证据是

    A.宫颈举痛

    B.后穹隆饱满

    C.移动性浊音(+)

    D.腹部压痛及反跳痛

    E.后穹隆穿刺


    正确答案:E

  • 第2题:

    女性,34岁,平素月经规律,停经38天后出现阵发性下腹痛,反复发作,持续5天,伴肛门坠涨感,近3天阴道少量流血。检查:下腹部轻压痛及反跳痛,无移动性浊音。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛。子宫正常大小,质软,附件有压痛。为明确诊断,首选辅助检查为

    A.尿妊娠试验
    B.后穹隆穿刺
    C.剖腹探查
    D.腹腔穿刺
    E.诊断性刮宫

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。考虑与哪些疾病有关()

    • A、宫外孕
    • B、葡萄胎
    • C、流产
    • D、功血
    • E、前置胎盘
    • F、宫颈糜烂出血

    正确答案:A,B,F

  • 第4题:

    患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。为协助诊断可进行的检查有()

    • A、后穹隆穿刺
    • B、腹部X线片
    • C、β-hCG的测定
    • D、腹腔镜检查
    • E、B超检查
    • F、尿妊娠

    正确答案:A,C,E,F

  • 第5题:

    已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是()

    • A、子宫稍大变软
    • B、腹肌紧张
    • C、宫颈举痛,后穹隆饱满
    • D、双合诊黑加征(+)
    • E、腹部移动性浊音(-)

    正确答案:C

  • 第6题:

    已婚妇女,停经48天,阴道少量流血1天,今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥,查体面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,下述哪项特征不应出现()

    • A、宫颈举痛
    • B、后穹隆饱满
    • C、腹部压痛及反跳痛
    • D、子宫如孕近50天大小、质软
    • E、移动性浊音(-)

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,32岁。停经50天,阴道流血5天,少于月经量,阴道排出一膜样物,右下腹撕裂样疼痛3小时。腹部检查:有明显的压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。此时首先应做的检查是()
    A

    妊娠试验

    B

    B超

    C

    阴道后穹隆穿刺

    D

    腹腔镜检查

    E

    宫腔镜检查


    正确答案: A
    解析: 此患者考虑为输卵管妊娠破裂,阴道后穹隆穿刺是简单可靠的检查方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。

  • 第8题:

    单选题
    已婚妇女性,停经48天,阴道少量流血1天,今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥,查体面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,下述哪项特征不应出现()
    A

    宫颈举痛

    B

    后穹隆饱满

    C

    腹部压痛及反跳痛

    D

    子宫如孕近50天大小、质软

    E

    移动性浊音(-)


    正确答案: B
    解析: 根据病史及血压脉搏等生命体征本例应诊为异位妊娠破裂有腹腔内出血,而且内出血的量应当较多,移动性浊音应为(+)。

  • 第9题:

    单选题
    已婚妇女,26岁,月经规律,停经50天,今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感,血压90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是(  )。
    A

    子宫稍大变软

    B

    腹肌紧张

    C

    宫颈举痛,后穹隆饱满

    D

    双合诊黑加征(+)

    E

    腹部移动性浊音(+)


    正确答案: D
    解析:
    患者有停经史,下腹部痛伴肛门坠胀感,考虑为宫外孕。宫颈举痛,后穹隆饱满是宫外孕的典型体征之一。

  • 第10题:

    单选题
    已婚妇女,停经48天,阴道少量流血1天,今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥,查体面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,下述哪项特征不应出现()
    A

    宫颈举痛

    B

    后穹隆饱满

    C

    腹部压痛及反跳痛

    D

    子宫如孕近50天大小、质软

    E

    移动性浊音(-)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。考虑与哪些疾病有关()
    A

    宫外孕

    B

    葡萄胎

    C

    流产

    D

    功血

    E

    前置胎盘

    F

    宫颈糜烂出血


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    已婚妇女性,停经48天,阴道少量流血1天,今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥,查体面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,下述哪项特征不应出现

    A.宫颈举痛

    B.后穹隆饱满

    C.腹部压痛及反跳痛

    D.子宫如孕近50天大小、质软

    E.移动性浊音(一)


    正确答案:E
    根据病史及血压脉搏等生命体征本例应诊为异位妊娠破裂有腹腔内出血,而且内出血的量应当较多,移动性浊音应为(+)。

  • 第13题:

    患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。提示:此患者入院当天早晨出现下腹痛,肛门坠胀,尿妊娠阳性。B超检查宫内来见孕囊。可用化学药物治疗的情况是()

    • A、移动性浊音阳性
    • B、无明显内出血
    • C、间质部妊娠,可见心跳,要求保留生育功能
    • D、输卵管妊娠未破裂或流产
    • E、输卵管包块直径大于5cm
    • F、血β-hCG的测定小于2000U/L

    正确答案:B,D,F

  • 第14题:

    女性,34岁,平素月经规律,停经38天后出现阵发性下腹痛,反复发作,持续5天,伴肛门坠涨感,近3天阴道少量流血。检查:下腹部轻压痛及反跳痛,无移动性浊音。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛。子宫正常大小,质软,附件有压痛。为明确诊断,首选辅助检查为()

    • A、诊断性刮宫
    • B、尿妊娠试验
    • C、后穹隆穿刺
    • D、腹腔穿刺
    • E、剖腹探查

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。提示:此患者入院当天早晨出现下腹痛,肛门坠胀,尿妊娠阳性。B超检查宫内未见孕囊。该患者妇科检查可有的体征包括()

    • A、后穹隆饱满
    • B、宫颈举痛
    • C、子宫漂浮感
    • D、宫口见组织
    • E、附件区包块
    • F、子宫与孕月大小相符

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第16题:

    28岁妇女,停经7周,阴道少量出血3天,今晨突感左下腹剧痛,伴肛门坠胀感,下述哪项特征不应出现()

    • A、宫颈举痛
    • B、后穹隆饱满
    • C、腹部压痛及反跳痛
    • D、子宫如孕近50天大小、质软
    • E、移动性浊音(±)

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,女性,32岁。停经50天,阴道流血5天,少于月经量,阴道排出一膜样物,右下腹撕裂样疼痛3小时。腹部检查:有明显的压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。此时首先应做的检查是()

    • A、妊娠试验
    • B、B超
    • C、阴道后穹隆穿刺
    • D、腹腔镜检查
    • E、宫腔镜检查

    正确答案:C

  • 第18题:

    多选题
    患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。提示:此患者入院当天早晨出现下腹痛,肛门坠胀,尿妊娠阳性。B超检查宫内来见孕囊。可用化学药物治疗的情况是()
    A

    移动性浊音阳性

    B

    无明显内出血

    C

    间质部妊娠,可见心跳,要求保留生育功能

    D

    输卵管妊娠未破裂或流产

    E

    输卵管包块直径大于5cm

    F

    血β-hCG的测定小于2000U/L


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。提示:此患者入院当天早晨出现下腹痛,肛门坠胀,尿妊娠阳性。B超检查宫内未见孕囊。该患者妇科检查可有的体征包括()
    A

    后穹隆饱满

    B

    宫颈举痛

    C

    子宫漂浮感

    D

    宫口见组织

    E

    附件区包块

    F

    子宫与孕月大小相符


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。为协助诊断可进行的检查有()
    A

    后穹隆穿刺

    B

    腹部X线片

    C

    β-hCG的测定

    D

    腹腔镜检查

    E

    B超检查

    F

    尿妊娠


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是()
    A

    子宫稍大变软

    B

    腹肌紧张

    C

    宫颈举痛,后穹隆饱满

    D

    双合诊黑加征(+)

    E

    腹部移动性浊音(-)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析