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  • 第1题:

    简述如何解救触电者,救护人在解救触电者时应注意什么?


    正确答案: 触电者接触带电体时,会引起肌肉痉挛,若手握导线则握得很紧不易解脱。所以救护触电的人,首先是迅速地将电源断开,使触电者尽快地脱离电源。救护人应采取的断电方法及注意事项如下:
    (1)未断电前使用安全用具去接触触电者,禁止赤手接触触电者的身体;
    (2)如果人在较高的地方触电,在切断电源的同时,应采取措施,防止触电者松手后从高处落下,造成严重的摔伤;
    (3)在夜间或照明不足时,应利用其他光源(电池灯、手电筒、蜡烛等)解决照明问题;
    (4)如不能迅速地切断电源,就必须设法使触电者与带电部分分离开。如是低压线路,用绝缘钳剪断导线;用干燥的木棒挑开搭落在触电者身上的导线;若触电者衣服是干燥的,可站在干燥木板上用单手拉衣服将触电者拉开,使其脱离带电体。不论采用何种方法,都要注意防止断开或挑开的导线触及其他人,再造成触电事故;
    (5)在高压电气装置触电时,救护人要穿耐高压的橡胶绝缘靴,戴橡胶绝缘手套,并使用适合该电压的绝缘棒或装有绝缘柄的钳子使触电者脱离带电部分。
    (6)在架空线上,可根据现场情况,将所有导线短路(采用抛掷短路线的方法)迫使电器开关掉闸断电,以便解救触电者。

  • 第2题:

    在进行触电救护时,使触电者脱离电源时,救护人最好用单手进行救护。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    如何认识骨盆骨折的院内救护?


    正确答案:骨盆骨折院内救护包括:
    (1)骨盆骨折分型:骨盆骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。
    (2)并发症:如大出血形成腹膜后大血肿、尿路损伤、生殖道损伤、直肠破裂等。
    (3)骨折治疗方法:保守和手术治疗。
    (4)护理特点:翻身活动困难或不能活动,患者很不舒适,生活不便,可发生压疮和静脉血栓形成,护理十分重要且难度很大。静脉通道应尽量建立在上肢。
    (5)针对并发症的护理。

  • 第4题:

    试述如何做好重症中暑患者的院内救护?


    正确答案:保证重症中暑患者抢救成功,必须加强各系统功能的监护,保护其正常功能。
    (1)体温监护:患者如持续高热,要继续实施物理降温和药物降温,以测量肛温的方式监测体温,使体温尽快降到安全界限(38℃)。同时监测生命体征、神志和皮肤对冷刺激的反应。
    (2)循环系统监护:心电监护能发现心律失常、心肌损伤及高钾血症、低钾血症等。在中心静脉压监测下补液,纠正体液的丢失和低血容量,防治休克。
    (3)肾功能监护:留置导尿管,观察尿量、比重及性质,严格记录出入液量。一旦出现肌红蛋白尿,就可能导致肾衰竭。早期肾衰竭,应用甘露醇、呋塞米(速尿)等利尿药物治疗。对于高钾血症或急性肾衰竭患者,考虑尽早进行腹膜透析或血液透析。
    (4)颅内压监护:头痛、呕吐和视力障碍是颅内压增高的主要症状,因此要注意临床观察。一旦出现脑水肿和意识障碍,应给予甘露醇、吠塞米等;还可用糖皮质激素,可改善毛细血管通透性,防治脑水肿;并酌情给予促进脑细胞代谢和功能恢复的药物。
    (5)呼吸系统监护:对实施气管内插管和机械通气的昏迷患者,注意保持气道通畅,及时吸痰,给高流量的氧气。监测动脉血气及血清电解质,维持水、电解质和酸碱平衡。(6)预防并发症:防止肝细胞损害;防止DIC的发生;防止肺部感染;防止压疮。

  • 第5题:

    试述昏迷患者的院内救护措施有哪些?


    正确答案:昏迷患者院内救护的措施包括:
    (1)对症护理:对昏迷患者取合适体位,给氧、吸痰、保持气道通畅,必要时气管内插管或气管切开,人工辅助呼吸。根据病情需要,进行高压氧治疗、护理。
    (2)观察病情:密切观察生命体征、意识状态、瞳孔大小及对光反射、角膜反射,准确记录出入液量。
    (3)迅速建立静脉通道:维持水、电解质及酸碱平衡,维持血压,抗感染,给予药物治疗,如给镇静、镇痛、降温、解毒、促进脑细胞代谢和功能恢复的药物等,以降低颅内压、控制脑水肿。
    (4)积极进行原发病治疗与护理。
    (5)实施监护:如体温、颅内压、血压、动脉血气分析、心电监护等。
    (6)加强基础护理:如口腔、皮肤、眼睛、饮食护理等。
    (7)各种导管护理:注意各种导管(如导尿管等)及各种引流管(如胸腔闭式引流管、脑室引流管等)的观察,监测引流液的量、性状及引流是否通畅等,并进行护理。
    (8)预防感染:注意预防并发症和控制医院感染的发生。
    (9)标本采集:对于中毒者,应采集血标本、呕吐物及排泄物送检,协助确诊和提供法律依据。

  • 第6题:

    如何对触电者进行紧急救护?


    正确答案: 如果被救护者心跳和呼吸都已停止,失去知觉时,应采取口对口人工呼吸和人工胸外挤压两种急救方法同时进行。如果现场只有一人抢救时,可交替使用这两种办法,先行口对口吹气2次,再进行心脏挤压15次,如此循环连续操作,直到救活为止,在保证急救的同时应设法通知医生。

  • 第7题:

    触电院内救护措施有()

    • A、维持有效呼吸
    • B、心电监护和纠正心律失常
    • C、创面处理
    • D、筋膜松解术
    • E、截肢

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    触电急救的第一步是对触电者进行救护。


    正确答案:错误

  • 第9题:

    问答题
    如何认识骨盆骨折的院内救护?

    正确答案: 骨盆骨折院内救护包括:
    (1)骨盆骨折分型:骨盆骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。
    (2)并发症:如大出血形成腹膜后大血肿、尿路损伤、生殖道损伤、直肠破裂等。
    (3)骨折治疗方法:保守和手术治疗。
    (4)护理特点:翻身活动困难或不能活动,患者很不舒适,生活不便,可发生压疮和静脉血栓形成,护理十分重要且难度很大。静脉通道应尽量建立在上肢。
    (5)针对并发症的护理。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    如何对触电患者进行院内救护?

    正确答案: (1)维持有效呼吸:重症患者尽早做气管插管,给予正压吸氧。注意清除气道内分泌物。
    (2)心电监护和纠正心律失常:进行心电监护,及时发现心律失常,最严重的心律失常是心室颤动。对于心室颤动者,及时给予电除颤及用药物配合除颤。常用的药物有盐酸肾上腺素、利多卡因等。如触电后心搏存在,或有房性或室性期前收缩者禁止使用肾上腺素,以免引起心室颤动。
    (3)创面处理:局部电烧伤的处理与烧伤处理相同。在现场应保护好电烧伤创面,防止感染。在医院应用消毒无菌液冲洗后以无菌敷料包扎。局部坏死组织如与周围健康组织分界清楚,应在伤后3~6天及时切除焦痂。如皮肤缺损较大,则需植皮治疗。必要时应用抗生素和预防破伤风的发生。
    (4)筋膜松解术和截肢:肢体受高压电热灼伤,大块软组织灼伤引起的局部水肿和小血管内血栓形成,可使电热灼伤远端肢体发生缺血性坏死。因而需要进行筋膜松解术,减轻灼伤部位周围压力,改善肢体远端血液循环。必要时做截肢手术。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试述如何做好重症中暑患者的院内救护?

    正确答案: 保证重症中暑患者抢救成功,必须加强各系统功能的监护,保护其正常功能。
    (1)体温监护:患者如持续高热,要继续实施物理降温和药物降温,以测量肛温的方式监测体温,使体温尽快降到安全界限(38℃)。同时监测生命体征、神志和皮肤对冷刺激的反应。
    (2)循环系统监护:心电监护能发现心律失常、心肌损伤及高钾血症、低钾血症等。在中心静脉压监测下补液,纠正体液的丢失和低血容量,防治休克。
    (3)肾功能监护:留置导尿管,观察尿量、比重及性质,严格记录出入液量。一旦出现肌红蛋白尿,就可能导致肾衰竭。早期肾衰竭,应用甘露醇、呋塞米(速尿)等利尿药物治疗。对于高钾血症或急性肾衰竭患者,考虑尽早进行腹膜透析或血液透析。
    (4)颅内压监护:头痛、呕吐和视力障碍是颅内压增高的主要症状,因此要注意临床观察。一旦出现脑水肿和意识障碍,应给予甘露醇、吠塞米等;还可用糖皮质激素,可改善毛细血管通透性,防治脑水肿;并酌情给予促进脑细胞代谢和功能恢复的药物。
    (5)呼吸系统监护:对实施气管内插管和机械通气的昏迷患者,注意保持气道通畅,及时吸痰,给高流量的氧气。监测动脉血气及血清电解质,维持水、电解质和酸碱平衡。(6)预防并发症:防止肝细胞损害;防止DIC的发生;防止肺部感染;防止压疮。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    使触电者脱离电源时,应注意以下事项()。
    A

    救护者不可直接用手或潮湿的物件作为救护工具

    B

    防止触电者脱离电源后可能摔伤

    C

    在夜间时应迅速解决照明

    D

    应等医护人员来对触电者进行抢救

    E

    对触电者进行保暖措施


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对触电者进行人工呼吸时,应在其头部垫上枕头,以便于救护。


    正确答案:错误

  • 第14题:

    如何对触电患者进行院内救护?


    正确答案:(1)维持有效呼吸:重症患者尽早做气管插管,给予正压吸氧。注意清除气道内分泌物。
    (2)心电监护和纠正心律失常:进行心电监护,及时发现心律失常,最严重的心律失常是心室颤动。对于心室颤动者,及时给予电除颤及用药物配合除颤。常用的药物有盐酸肾上腺素、利多卡因等。如触电后心搏存在,或有房性或室性期前收缩者禁止使用肾上腺素,以免引起心室颤动。
    (3)创面处理:局部电烧伤的处理与烧伤处理相同。在现场应保护好电烧伤创面,防止感染。在医院应用消毒无菌液冲洗后以无菌敷料包扎。局部坏死组织如与周围健康组织分界清楚,应在伤后3~6天及时切除焦痂。如皮肤缺损较大,则需植皮治疗。必要时应用抗生素和预防破伤风的发生。
    (4)筋膜松解术和截肢:肢体受高压电热灼伤,大块软组织灼伤引起的局部水肿和小血管内血栓形成,可使电热灼伤远端肢体发生缺血性坏死。因而需要进行筋膜松解术,减轻灼伤部位周围压力,改善肢体远端血液循环。必要时做截肢手术。

  • 第15题:

    人员触电休克后,应采取措施将触电者与电源分离,之后立即采取医疗救护措施进行救护。


    正确答案:正确

  • 第16题:

    在多发伤的院内急救中对休克如何评估和救护?


    正确答案:休克评估目的是评估患者的生存概率和是否出现了某些重要器官的器质性损害。评估的内容包括:休克时间和休克程度。评估休克程度的指标有血压、心率、末梢灌注状况、尿量、意识状态、休克指数等。休克是多发伤常见的致死原因。多发伤休克临床常见原因是剧烈疼痛、低血容量。治疗原则是迅速纠正休克。具体措施:①一般措施。②去除休克诱因。③迅速补足血容量:补液种类是先予晶体液再予胶体液,晶体液与胶体液的比例为2:1,补液速度宜快。④血管活性药物应用:只有当血容量已经补充到一定程度而血压仍不上升者,方才考虑使用。⑤纠正酸碱平衡失常。⑥紧急手术:值得强调的是,不要等到血压正常后再进行手术,以免延误时机。

  • 第17题:

    对触电者进行现场救护时,禁止注射强心剂。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    当发现同伴触电,应如何正确的救护()?

    • A、使同伴摆脱电源
    • B、拨打急救电话
    • C、必要时对触电者实施心肺复苏
    • D、必要时就近送医院

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    触电者触及高压带电设备,救护人员如何处理?


    正确答案:触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。

  • 第20题:

    触电紧急救护法时,首先应进行触电解救,然后立即进行()。


    正确答案:人工呼吸

  • 第21题:

    问答题
    试述昏迷患者的院内救护措施有哪些?

    正确答案: 昏迷患者院内救护的措施包括:
    (1)对症护理:对昏迷患者取合适体位,给氧、吸痰、保持气道通畅,必要时气管内插管或气管切开,人工辅助呼吸。根据病情需要,进行高压氧治疗、护理。
    (2)观察病情:密切观察生命体征、意识状态、瞳孔大小及对光反射、角膜反射,准确记录出入液量。
    (3)迅速建立静脉通道:维持水、电解质及酸碱平衡,维持血压,抗感染,给予药物治疗,如给镇静、镇痛、降温、解毒、促进脑细胞代谢和功能恢复的药物等,以降低颅内压、控制脑水肿。
    (4)积极进行原发病治疗与护理。
    (5)实施监护:如体温、颅内压、血压、动脉血气分析、心电监护等。
    (6)加强基础护理:如口腔、皮肤、眼睛、饮食护理等。
    (7)各种导管护理:注意各种导管(如导尿管等)及各种引流管(如胸腔闭式引流管、脑室引流管等)的观察,监测引流液的量、性状及引流是否通畅等,并进行护理。
    (8)预防感染:注意预防并发症和控制医院感染的发生。
    (9)标本采集:对于中毒者,应采集血标本、呕吐物及排泄物送检,协助确诊和提供法律依据。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    判断题
    迅速关闭开关,切断电源,使触电者尽快脱离电源。确认自己无触电危险再进行救护。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    在多发伤的院内急救中对呼吸如何评估和救护?

    正确答案: 呼吸评估目的是评估呼吸功能状况。内容包括:①有无呼吸。②呼吸道是否通畅。③是否存在呼吸困难,如果有呼吸困难,其程度如何。用口还是用鼻呼吸,有没有辅助肌参与呼吸。④胸廓运动度如何,有无反常呼吸。⑤呼吸困难与中枢损伤有无关系。⑥辅助检查:血气分析、胸部X线检查、胸部CT或MRI检查等。多发伤患者呼吸功能异常的主要原因有呼吸道分泌物或血块堵塞气道、昏迷患者舌根后坠压迫气道、气胸或血胸压迫肺组织、开放性气胸、广泛胸壁损伤所致呼吸反常运动造成呼吸功能障碍等。救护措施包括:①吸痰。②置口咽管。③放置闭式引流胸腔减压。④封闭伤口。⑤胸壁固定。⑥气管切开。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    使触电者脱离电源时,应注意以下事项()。
    A

    救护者不可直接用手或潮湿物件作为救护工具

    B

    防止触者脱离电源后可能摔伤

    C

    在夜间时应巡速解决照明

    D

    应等医护人员来对触电者进行抢救

    E

    对触电者进行保暖措施


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析